Adenóm prištítnych teliesok

Archan Kakadekar MD a Jason K Wasserman MD PhD FRCPC
Februára 12, 2024

Adenóm prištítnych teliesok je a benígne (nerakovinový) nádor prištítnej žľazy. Skladá sa z buniek, ktoré sa zvyčajne nachádzajú v prištítnych telieskach. Na rozdiel od normálnych prištítnych teliesok môže adenóm narásť dostatočne veľký na to, aby bol viditeľný alebo hmatateľný v prednej časti krku. Tento typ rastu je bežnejší u žien ako u väčšiny pacientov a väčšina pacientov má v čase diagnózy viac ako 60 rokov. Adenómy prištítnych teliesok produkujú a vylučujú nadmerné množstvo parathormónu, čo vedie k stavu známemu ako hyperparatyreóza.

Aké sú príznaky adenómu prištítnych teliesok?

Príznaky adenómu prištítnych teliesok zahŕňajú mimovoľné trasenie (tremor), nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha a zmätenosť. Tieto príznaky sú spôsobené vysokými hladinami vápnika v krvi, ktorý sa vyvíja ako odpoveď na zvýšenú produkciu parathormónu v nádore. Hyperkalcémia je lekársky termín používaný na opis abnormálne vysokých hladín vápnika v krvi. Hyperparatyreóza je lekársky termín používaný na opis vysokých hladín parathormónu v krvi.

Čo spôsobuje adenóm prištítnych teliesok?

Väčšina adenómov prištítnych teliesok je sporadická, takže lekári nevedia, čo ich spôsobuje. Avšak, niektoré genetické syndrómy ako je mnohopočetná endokrinná neoplázia (MEN) a familiárny izolovaný hyperparatyreoidizmus (FIHP), značne zvyšujú riziko vzniku týchto nádorov.

Aké sú mikroskopické znaky adenómu prištítnych teliesok?

Väčšina adenómov prištítnych teliesok má dva typy buniek – hlavné bunky, ktoré vyzerajú číre, a oxyfilné bunky, ktoré vyzerajú ružovo. V adenóme majú tieto bunky tendenciu vytvárať veľké skupiny. Naopak, v normálnom prištítnom teliesku sú bunky náhodne rozmiestnené po celej žľaze. Okrem toho väčšina normálnych prištítnych teliesok obsahuje tuk. Naproti tomu v adenóme je vidieť veľmi málo tuku.