Uroteliálny karcinóm in situ (CIS)

od Jason Wasserman MD PhD FRCPC a Zuzanna Gorski MD
Januára 5, 2024

Uroteliálny karcinóm in situ (CIS) je typ neinvazívna rakovina. Môže sa vyskytnúť kdekoľvek pozdĺž močové cesty ktorý zahŕňa močový mechúr, močovody, močovú trubicu a obličky. Ak sa uroteliálny karcinóm in situ nelieči, môže sa vyvinúť do typu invazívnej rakoviny tzv. uroteliálny karcinóm.

Tento článok vám pomôže porozumieť vašej diagnóze a správe o vašej patológii pre uroteliálny karcinóm in situ.

Močových ciest

Močový trakt je systém navrhnutý tak, aby pomáhal odstraňovať odpad a prebytočnú vodu z tela prostredníctvom tvorby moču. Močové cesty zahŕňajú obličky, močovody, močový mechúr a močovú trubicu. Moč vytvorený v obličkách prúdi do močového mechúra prostredníctvom močovodov. Močový mechúr uchováva moč, kým sa neuvoľní z tela cez močovú trubicu. Vnútorný povrch celého močového traktu je lemovaný špecializovanými urotelové bunky ktoré tvoria bariéru nazývanú urotel.

Aké sú príznaky uroteliálneho karcinómu in situ?

Symptómy spojené s uroteliálnym CIS zahŕňajú krv v moči, bolesť pri močení a potrebu močiť častejšie alebo s vyššou naliehavosťou. U niektorých pacientov uroteliálny CIS nevyvoláva žiadne príznaky a ochorenie sa zistí náhodne (náhodne), keď sa testy vykonávajú z iného dôvodu.

Čo spôsobuje uroteliálny karcinóm in situ?

Štúdie ukázali, že široká škála toxínov, liekov a infekcií je spojená so zvýšeným rizikom vzniku uroteliálneho CIS. Toxíny, ktoré môžu spôsobiť uroteliálny CIS, zahŕňajú tabakový dym, ópium, farbivá na báze benzidínu, aromatické amíny, arzén a kyselinu aristolochovú produkovanú rastlinami Aristolochia (ktoré sa bežne používajú v bylinných liekoch). Chronické (dlhodobé) zápal v močovom mechúre spôsobenej infekciami, ako je Schistosoma haematobium, dlhodobé používanie katétra a niektoré liečebné postupy vrátane ožarovania panvy a chemoterapie chlornafazínom alebo cyklofosfamidom tiež ukázali, že zvyšujú riziko vzniku uroteliálneho CIS v močovom mechúre.

Prečo sa uroteliálny karcinóm in situ nazýva neinvazívny?

Uroteliálny karcinóm in situ sa nazýva „neinvazívny“, pretože nádorové bunky sa celé nachádzajú v tenkej vrstve tkaniva nazývanej urotel. Neinvazívne nádorové bunky sa nedokážu šíriť do iných častí tela.

Mikroskopické znaky uroteliálneho karcinómu in situ

Pri uroteliálnom karcinóme in situ, abnormálne urotelové bunky sú viditeľné v celom uroteli, tenkej vrstve tkaniva, ktorá pokrýva vnútro močového traktu. Nádorové bunky sú zvyčajne väčšie ako normálne urotelové bunky a jadra sú hyperchromatický (tmavšie). Patológovia často používajú termíny atypia or netypický opísať tieto abnormálne nádorové bunky. Mitotické figúry (bunky deliace sa za vzniku nových nádorových buniek) sú tiež zvyčajne viditeľné a niektoré môžu byť opísané ako atypické mitotické figúry pretože sa nenormálne delia.

V akom štádiu je uroteliálny karcinóm in situ?

Keď sa uroteliálny karcinóm in situ objaví samostatne, ide o patologické štádium nádoru Tis, čo znamená „in situ“ alebo „neinvazívne“ ochorenie. Keď sa tento stav zistí spolu s invazívnou rakovinou ako napr uroteliálny karcinómkonečné štádium nádoru závisí od toho, ako ďaleko sa nádorové bunky v uroteliálnom karcinóme rozšírili do tkanív pod urotelom.

O tomto článku

Tento článok napísali lekári, aby vám pomohli prečítať a pochopiť vašu správu o patológii. Kontaktujte nás ak máte akékoľvek otázky týkajúce sa tohto článku alebo správy o vašej patológii. Čítať tento článok pre všeobecnejší úvod do častí typickej správy o patológii.

Ďalšie užitočné zdroje

Atlas patológie