Čo je adenokarcinóm in situ (AIS)?


Adenokarcinóm in situ (AIS) je lekársky termín používaný na opis skorej formy rakoviny tvoriacej žľazy. Slovo „adenokarcinóm“ označuje typ rakoviny, ktorá sa vyvíja z žľazové bunkyFráza „in situ“ znamená „na svojom pôvodnom mieste“. Adenokarcinóm in situ spoločne znamená, že rakovinové bunky sú prítomné, ale ešte nenapadli hlbšie tkanivá.

Keďže abnormálne bunky sú obmedzené na vrstvu, kde sa pôvodne vyvinuli, adenokarcinóm in situ sa považuje za neinvazívne forma rakoviny. Ak sa nelieči, existuje riziko, že by mohla prerásť do okolitého tkaniva a stať sa invazívnym adenokarcinómom.

Kde v tele sa môže vyskytnúť adenokarcinóm in situ?

Adenokarcinóm in situ sa môže vyvinúť v rôznych orgánoch, ktoré obsahujú žľazové bunky. Medzi bežné príklady patria:

  • Cervix: Adenokarcinóm in situ krčka maternice sa vyvíja v žľazovej výstelke krčka maternice.

  • Pľúca: Adenokarcinóm in situ pľúc vzniká z glandulárnych buniek v dýchacích cestách.

  • Hrubé črevo a konečník: Niekedy sa veľmi skoré kolorektálne adenokarcinómy opisujú ako adenokarcinóm in situ.

Hoci sa tento výraz môže používať na rôznych miestach, jeho význam je rovnaký: Abnormálny žľazové bunky sú prítomné, ale nie sú okupovaných za hranicami ich miesta pôvodu.

Ako robia patológovia túto diagnózu?

A patológ diagnostikuje adenokarcinóm in situ po vyšetrení vzorky tkaniva pod mikroskopom. Vzorka môže pochádzať z biopsia (malý kúsok tkaniva odobratý na testovanie) alebo z väčšieho chirurgického exemplár (väčší kus tkaniva odstránený počas operácie).

Pod mikroskopom patológ pozoruje žľazové bunky (bunky, ktoré zvyčajne tvoria žľazy a produkujú tekutiny), ktoré sa javia abnormálne z hľadiska veľkosti, tvaru a organizácie. Tieto bunky môžu vyzerať preplnené alebo tvoriť nepravidelné vzory. Dôležité je, že abnormálne bunky sa nachádzajú iba na epitel (najvonkajšia vrstva tkaniva) a ešte sa nerozšírili do stroma (podporné tkanivo pod epitelom). Tento rozdiel odlišuje adenokarcinóm in situ od invazívneho adenokarcinómu.

Aký je rozdiel medzi adenokarcinómom in situ a invazívnym adenokarcinómom?

Rozdiel medzi adenokarcinómom in situ a invazívnym adenokarcinómom je významný, pretože priamo ovplyvňuje prognózu a liečbu.

  • Adenokarcinóm in situ má vynikajúcu prognózu. Odstránenie abnormálnej oblasti zvyčajne stav vylieči.

  • Invazívny adenokarcinóm má vyššie riziko šírenia do iných tkanív a vyžaduje si rozsiahlejšiu liečbu.

Z tohto dôvodu patológovia veľmi opatrne hodnotia, či abnormálne bunky prerazili bazálnu membránu (tenkú bariéru, ktorá oddeľuje epitel od strómy).

Otázky, na ktoré sa opýtajte svojho lekára

Ak vaša patologická správa uvádza adenokarcinóm in situ, možno bude užitočné opýtať sa svojho lekára:

  • Kde v mojom tele sa našiel adenokarcinóm in situ?

  • Bolo to úplne odstránené?

  • Zobrazuje moja správa jasné okraje (žiadne abnormálne bunky na okrajoch tkaniva)?

  • Aké je riziko, že sa to môže zmeniť na invazívny karcinóm?

  • Potrebujem nejakú ďalšiu liečbu alebo následné vyšetrenia?

A+ A A-