Lymfóm je typ rakoviny, ktorý vzniká z imunitných buniek nazývaných lymfocytyTieto bunky normálne chránia vaše telo pred infekciami a chorobami. Pri lymfóme sa lymfocyty stávajú abnormálnymi a nekontrolovateľne rastú, čím vytvárajú nádory, ktoré často postihujú... lymfatické uzliny ale môže ovplyvniť aj slezinu, kostnú dreň a ďalšie orgány v tele.
Aké sú príznaky lymfómu?
Medzi bežné príznaky lymfómu patrí zväčšené, bezbolestné lymfatické uzliny, nevysvetliteľný úbytok hmotnosti, nočné potenie, horúčka, únava, pretrvávajúce svrbenie a znížená chuť do jedla. V závislosti od toho, kde v tele sa lymfóm vyvinie, niektorí ľudia pociťujú ďalšie príznaky, ako je kašeľ, dýchavičnosť alebo bolesť brucha.
Čo spôsobuje lymfóm?
Príčina lymfómu závisí od konkrétneho typu. Vo všeobecnosti sa lymfóm vyvíja, keď lymfocyty získajú genetické zmeny (mutácie), ktoré spôsobujú ich nekontrolovateľný rast. Tieto genetické zmeny môžu byť dôsledkom rôznych faktorov vrátane chronických infekcií (ako napríklad Epstein-Barr vírus, hepatitída C alebo Helicobacter pylori), stavy imunodeficiencie (napríklad HIV/AIDS alebo po transplantácii orgánov), chronické autoimunitné ochorenia (ako je reumatoidná artritída alebo lupus), vystavenie žiareniu alebo určitým chemikáliám a niekedy aj zdedené genetické predispozície. Presná príčina u jednotlivca často nie je známa.
Aké rizikové faktory zvyšujú vaše riziko vzniku lymfómu?
Niekoľko rizikových faktorov môže zvýšiť pravdepodobnosť vzniku lymfómu. Patria sem oslabený imunitný systém v dôsledku HIV/AIDS, lieky užívané po transplantácii orgánov, autoimunitné ochorenia, ako je reumatoidná artritída, lupus alebo celiakia, chronické infekcie určitými vírusmi (ako Epstein-Barr vírus alebo hepatitída C), bakteriálne infekcie (ako napr. Helicobacter pylori), dlhodobé vystavenie žiareniu alebo špecifickým chemikáliám a rodinná anamnéza lymfómu.
Aké sú najčastejšie typy lymfómov?
Najčastejšie pozorované podtypy lymfómu dospelí patrí:
Najčastejšie pozorované podtypy lymfómu deti patrí:
-
Lymfoblastický lymfóm (typy B-buniek aj T-buniek).
Ako sa klasifikuje lymfóm?
Lymfómy sa klasifikujú na základe niekoľkých faktorov, vrátane typu lymfocyt zapojených (ako napr. B bunky or T bunky), ako rýchlo lymfóm rastie (agresívny alebo indolentný) a špecifické mikroskopické znaky. Patológovia skúmajú vzorky tkaniva pod mikroskopom a používajú špecializované testy, ako napríklad imunohistochémia a molekulárne genetické testy na identifikáciu presného podtypu lymfómu.
Dve hlavné skupiny lymfómov sú:
-
Hodgkinov lymfómTento typ lymfómu sa často identifikuje podľa charakteristických buniek nazývaných Reed-Sternbergove bunky.
-
Non-Hodgkinov lymfóm (NHL)Rôznorodá skupina, ktorá zahŕňa mnoho podtypov bez Reed-Sternbergových buniek.
Správna klasifikácia je nevyhnutná, pretože možnosti liečby a prognóza sa značne líšia v závislosti od podtypu lymfómu.
Ako sa diagnostikuje lymfóm?
Diagnóza lymfómu zvyčajne zahŕňa biopsia, kde lekár odoberie malý kúsok tkaniva alebo lymfatická uzlina na vyšetrenie. Patológ potom vyšetrí toto tkanivo pod mikroskopom, aby hľadal abnormálne lymfocyty. Na určenie, do akej miery sa lymfóm rozšíril (jeho štádium), sa môžu použiť aj zobrazovacie vyšetrenia, ako sú CT vyšetrenia, PET vyšetrenia alebo MRI.
Aké laboratórne testy sa vykonávajú na stanovenie tejto diagnózy?
Na potvrdenie diagnózy lymfómu a určenie špecifického podtypu sa používa niekoľko laboratórnych testov vrátane:
-
imunohistochémia: imunohistochémia je špeciálny test, ktorý detekuje proteíny na bunkách lymfómu na potvrdenie typu lymfómu.
-
Prietoková cytometria: Prietoková cytometria je test používaný na podrobnú analýzu buniek s cieľom rozlíšiť rôzne podtypy lymfómu.
-
Molekulárne testy (ako napríklad PCR a FISH): Tieto testy zisťujú špecifické genetické zmeny alebo mutácie dôležité pri diagnostikovaní určitých typov lymfómov a usmerňovaní liečby.
-
Krvné testyRutinnými testami, vrátane kompletného krvného obrazu (CBC) a laktátdehydrogenázy (LDH), sa dá posúdiť celkový zdravotný stav pacienta a rozsah ochorenia.
Váš lekár tieto výsledky skombinuje, aby určil špecifický podtyp lymfómu, štádium a najlepšie možné možnosti liečby.
