Nemalobunkový karcinóm

Nemalobunkový karcinóm je termín používaný na opis skupiny rakovín tvorenej veľkými bunkami. Tento výraz sa zvyčajne používa na rakoviny, ktoré začínajú v pľúcach, ale príležitostne sa používa aj pre rakoviny, ktoré začínajú v iných častiach tela. Rakoviny v tejto skupine predstavujú približne 85 % všetkých prípadov rakoviny pľúc a vyznačujú sa pomalším rastom a šírením v porovnaní s malobunkový karcinóm. Táto kategorizácia je rozhodujúca pre určenie najvhodnejšieho liečebného postupu.

Typy nemalobunkového karcinómu

Nemalobunkový karcinóm sa ďalej delí na niekoľko hlavných typov na základe druhu buniek, z ktorých rakovina pochádza a ako rakovinové bunky vyzerajú pri skúmaní pod mikroskopom.

Najbežnejšie typy nemalobunkového karcinómu sú:

• Adenokarcinóm: adenokarcinóm je najčastejšou formou rakoviny pľúc, najmä u nefajčiarov. Vzniká v bunkách alveol (drobné vzduchové vaky v pľúcach, kde sa v krvi vymieňa kyslík za oxid uhličitý).
• Spinocelulárny karcinóm: Spinocelulárny karcinóm začína v roku dlaždicové bunky, čo sú ploché bunky vystielajúce vnútro dýchacích ciest v pľúcach. Často sa spája s fajčením v anamnéze a má tendenciu sa nachádzať v centrálnej časti pľúc.
• Veľkobunkový karcinóm: Veľkobunkový karcinóm zahŕňa rakoviny pľúc, ktoré nezapadajú do iných kategórií, často preto, že rakovinové bunky sú veľké a pod mikroskopom vyzerajú abnormálne. Veľkobunkový karcinóm môže rýchlo rásť a šíriť sa, čo sťažuje liečbu.

Ako sa robí táto diagnóza?

Diagnóza nemalobunkového karcinómu zvyčajne zahŕňa kombináciu klinického hodnotenia, zobrazovacích štúdií a patologického hodnotenia:

• Zobrazovacie štúdie: Röntgenové snímky hrudníka, CT snímky, PET snímky a MRI snímky sa používajú na zistenie pľúcnych abnormalít, posúdenie veľkosti a umiestnenia nádorov a kontrolu metastáza (šírenie rakoviny do iných častí tela).
• Biopsia: A biopsia je nevyhnutný na potvrdenie diagnózy nemalobunkového karcinómu. Vzorky tkaniva možno získať rôznymi metódami, ako je bronchoskopia, aspiračná biopsia jemnou ihlou (FNAB)alebo chirurgická biopsia. Patológ potom skúma tieto vzorky pod mikroskopom, aby určil konkrétny typ rakoviny.
• Molekulárne testovanie: Okrem histologickej diagnózy je možné vykonať molekulárne testovanie nádorového tkaniva na identifikáciu špecifických génových mutácií, prestavieb alebo expresie proteínov. Tieto informácie môžu pomôcť viesť cielenú terapiu a predpovedať odpoveď na určité liečby.
• Staging: Po diagnostikovaní nemalobunkového karcinómu sa vykonajú ďalšie testy na určenie štádia rakoviny, čo je rozhodujúce pre plánovanie liečby. Staging zahŕňa vyhodnotenie veľkosti nádoru, postihnutia lymfatických uzlín a či sa rakovina rozšírila do vzdialených orgánov.

Zistite viac o patológii

Atlas patológie