PASS (Pheochromocytoma of the Adrenal gland Scaled Score) je nástroj, ktorý lekári používajú na predpovedanie správania nádoru tzv. feochromocytóm. Skóre 3 alebo menej znamená, že nádor sa pravdepodobne bude správať nerakovinovo a je vyliečený iba chirurgickým zákrokom. Naopak, skóre 4 alebo viac znamená, že nádor sa bude s väčšou pravdepodobnosťou správať ako rakovina a rozšíri sa do iných častí tela.
Aby bolo možné určiť skóre PASS, váš patológ bude hľadať špecifické mikroskopické znaky (uvedené v tabuľke nižšie). Každá funkcia má stanovený počet bodov, ktoré sa sčítajú, aby sa získalo celkové skóre PASS.
| Mikroskopická vlastnosť | Čo to znamená |
Body za túto funkciu |
| Invázia periadrenálneho tukového tkaniva | Nádorové bunky sa rozšírili mimo nadobličky a do tuku, ktorý ju obklopuje. |
2 |
| > 3 mitózy na každých 10 polí s vysokým výkonom | V 3 zorných poliach patológa pri 10-násobnom zväčšení (vysoké výkonové polia) sú viac ako 400 deliace sa bunky. |
2 |
| netypický mitózy | Deliace sa bunky vyzerajú abnormálne pri skúmaní pod mikroskopom. To vedie k novým bunkám, ktoré nie sú schopné normálne fungovať. |
2 |
| nekróza | Nádorové bunky odumierajú. |
2 |
| Bunkový vretenovanie | Nádorové bunky sú dlhšie ako okrúhle. |
2 |
| Bunková monotónnosť | Všetky bunky vyzerajú úplne rovnako. |
2 |
| Veľké hniezda alebo difúzny rast | Bunky rastú vo veľkých skupinách namiesto toho, aby vytvárali malé bunkové gule (zellballen). |
2 |
| Vysoká celularita | Existuje viac nádorových buniek a sú tesnejšie zbalené, ako sa normálne očakáva pri feochromocytóme. |
2 |
| Označené jadrové pleomorfizmus | Všetky bunky vyzerajú navzájom veľmi odlišne. |
1 |
| Kapsulárna invázia | Nádorové bunky sa šíria cez nádorové puzdro do tkaniva mimo nadobličiek. |
1 |
| Cievna invázia | Nádorové bunky vstúpili do krvných ciev. |
1 |
| Hyperchromázia | Časť bunky, ktorá obsahuje genetický materiál, jadro, je oveľa tmavšia ako normálne. |
1 |
PASS bol vyvinutý spoločnosťou Dr. Lester Thompson, patológ a odborník v odbore patológie hlavy, krku a endokrinného systému.