Zle diferencovaný neuroendokrinný karcinóm

Zle diferencovaný neuroendokrinný karcinóm je typ rakoviny, ktorý sa vyvíja z neuroendokrinné bunky. Sú to špecializované bunky nachádzajúce sa v celom tele, ktoré uvoľňujú hormóny na reguláciu telesných funkcií. „Zle diferencované“ znamená, že rakovinové bunky sú také abnormálne, že bez špeciálnych testov je ťažké povedať, že ide o neuroendokrinné bunky.

Kde sa v tele typicky nachádzajú slabo diferencované neuroendokrinné karcinómy?

Zle diferencované neuroendokrinné karcinómy sa môžu vyvinúť v mnohých rôznych častiach tela. Najčastejšie sa vyskytujú v:

• Pľúca, kde sa často nazýva rakovina pľúc malých buniek.
• Tráviaci systém vrátane pankreasu, žalúdka, čriev a konečníka.
• Genitourinárny systém, ako je močový mechúr alebo prostata.

Tieto rakoviny sa môžu vyskytnúť aj v iných oblastiach, aj keď je to menej časté.

Aké sú príznaky nedostatočne diferencovaného neuroendokrinného karcinómu?

Príznaky závisia od toho, kde sa nádor nachádza.

Možné príznaky zahŕňajú:

• Kašeľ, dýchavičnosť alebo bolesť na hrudníku, ak je nádor v pľúcach.
• Bolesť brucha, nadúvanie alebo zmeny vo vyprázdňovaní, ak je nádor v tráviacom trakte.
• Krv v moči alebo ťažkosti s močením, ak nádor zahŕňa močový mechúr alebo prostatu.

Niektorí pacienti tiež pociťujú všeobecné príznaky, ako je únava, neúmyselná strata hmotnosti alebo strata chuti do jedla.

Čo spôsobuje zle diferencovaný neuroendokrinný karcinóm?

Príčina nedostatočne diferencovaného neuroendokrinného karcinómu nie je vždy jasná, ale môže prispieť niekoľko faktorov:

• Fajčenie: Toto je hlavná príčina rakovina pľúc malých buniek.
• Chronický zápal: Dlhodobé podráždenie špecifických orgánov môže zvýšiť riziko vzniku týchto rakovín.
• Genetické mutácie: Zmeny v špecifických génoch v neuroendokrinné bunky môže viesť k tvorbe rakoviny.

V mnohých prípadoch sa nádor objaví bez zjavnej príčiny.

Aké sú mikroskopické znaky nedostatočne diferencovaného neuroendokrinného karcinómu?

Pod mikroskopom sa slabo diferencované neuroendokrinné karcinómy skladajú z abnormálnych buniek usporiadaných do listov alebo zhlukov. Tieto bunky majú veľké, nepravidelne tvarované jadra a minimálne cytoplazma. Rýchlo sa množia a mitotické figúry (deliace sa bunky) sú často viditeľné.

Patológovia používajú imunohistochémia identifikovať proteíny špecifické pre neuroendokrinné nádory. Typické výsledky zahŕňajú:

• synaptofyzín a chromogranín: Tieto markery potvrdzujú prítomnosť neuroendokrinné bunky a sú zvyčajne pozitívne.
• Ki-67: Tento marker meria, ako rýchlo sa delia nádorové bunky. Zle diferencované neuroendokrinné karcinómy typicky vykazujú vysokú Index značenia Ki-67, čo naznačuje agresívny rast.
• TTF-1 (transkripčný faktor štítnej žľazy-1): Tento marker je často pozitívny pri nádoroch, ktoré majú pôvod v pľúcach.

Aké sú typy nedostatočne diferencovaného neuroendokrinného karcinómu?

patológovia klasifikovať zle diferencovaný neuroendokrinný karcinóm do dvoch hlavných typov na základe toho, ako sa bunky javia pod mikroskopom: typ malých buniek a typ veľkých buniek. Aj keď tieto dva typy môžu vyzerať odlišne, oba sú agresívne rakoviny, ktoré rýchlo rastú a šíria sa.

Malý typ bunky

Zle diferencovaný neuroendokrinný karcinóm malobunkového typu obsahuje malé okrúhle bunky s minimom cytoplazma, jadra sú veľké, s husto zabalené hyperchromatický (tmavomodrý) materiál pod mikroskopom. Malobunkový neuroendokrinný karcinóm sa najčastejšie nachádza v pľúcach, kde je známy ako malobunkový karcinóm pľúc. Tento typ má tendenciu rýchlo rásť a šíriť sa.

Veľký typ bunky

Veľkobunkový neuroendokrinný karcinóm obsahuje väčšie bunky s viac cytoplazma v porovnaní s typom malých buniek. The jadra sú nepravidelné, ale menej husté. Tento typ rakoviny sa môže vyskytnúť v pľúcach alebo iných orgánoch vrátane tráviaceho systému. Podobne ako malobunkový typ, aj veľkobunkový neuroendokrinný karcinóm rýchlo rastie.

Čo znamená metastatický málo diferencovaný neuroendokrinný karcinóm?

Metastatický nedostatočne diferencovaný neuroendokrinný karcinóm znamená, že rakovina sa rozšírila zo svojho pôvodného miesta do iných častí tela. metastáza nastáva, keď rakovinové bunky prechádzajú krvným obehom alebo lymfatickým systémom a vytvárajú nové nádory vo vzdialených orgánoch.

Bežné miesta pre metastázy zahŕňajú:

• Pečeň.
• Kosti.
• Pľúca (ak pôvodný nádor začínal inde).
• Mozog.

Keď už rakovina metastázuje, liečba môže byť náročnejšia. Symptómy metastatickej rakoviny sa líšia v závislosti od postihnutých orgánov. Napríklad pečeňové metastázy môžu spôsobiť bolesť brucha alebo žltačku a kostné metastázy môžu spôsobiť silnú bolesť alebo zlomeniny. Možnosti liečby sa často zameriavajú na kontrolu symptómov a spomalenie šírenia choroby.

Aká je prognóza pre človeka so zle diferencovaným neuroendokrinným karcinómom?

prognóza pre človeka so slabo diferencovaným neuroendokrinným karcinómom závisí od viacerých faktorov vrátane veľkosti a umiestnenia nádoru, či sa rozšíril do iných častí tela a ako dobre rakovina reaguje na liečbu.

Keďže zle diferencované neuroendokrinné karcinómy sú agresívne, často sa rýchlo šíria, čo sťažuje ich liečbu. Chemoterapia je zvyčajne prvou možnosťou liečby a v niektorých prípadoch sa môže použiť radiačná terapia alebo chirurgický zákrok. Ak sa rakovina zachytí včas, skôr ako sa rozšíri, prognóza sa môže zlepšiť. Ak však už rakovina metastázované, liečba sa viac zameriava na zvládanie symptómov a udržanie kvality života. Pravidelné kontroly so zdravotníckym tímom sú nevyhnutné na sledovanie ochorenia a úpravu plánu liečby podľa potreby.

O tomto článku

Lekári napísali tento článok, aby vám pomohol prečítať a pochopiť vašu správu o patológii. Kontaktujte nás ak máte otázky týkajúce sa tohto článku alebo správy o vašej patológii. Ak chcete získať úplný úvod do správy o vašej patológii, prečítajte si tento článok.

Ďalšie užitočné zdroje

Atlas patológie