A prognóza je najlepší lekárov odhad toho, ako by choroba mohla postupovať a aká je pravdepodobnosť uzdravenia. Lekári bežne diskutujú s pacientmi o prognóze po diagnostikovaní rakoviny, hoci tento termín sa môže vzťahovať na akýkoľvek zdravotný stav.
Ak sa očakáva, že ochorenie bude dobre reagovať na liečbu a je pravdepodobné, že sa vylieči, zvyčajne sa opisuje ako ochorenie s „dobrou“ prognózou. Stavy s dobrou prognózou zvyčajne priamo nespôsobujú smrť. Naopak, ochorenie opísané ako ochorenie so „zlou“ prognózou má väčšiu pravdepodobnosť recidívy (návratu). metastázovať (šírenie) do iných častí tela alebo potenciálne smrť.
Prognózu ochorenia môže ovplyvniť mnoho faktorov. Medzi dôležité patria:
Typ nádoruNiektoré typy nádorov reagujú na liečbu lepšie ako iné.
Veľkosť nádoruMenšie nádory majú vo všeobecnosti lepšiu prognózu.
Umiestnenie nádoruNádory na určitých miestach sa môžu liečiť ľahšie ako na iných.
Štádium pri diagnózeVčasná detekcia často vedie k lepšej prognóze.
Šírenie (metastázy)To, či sa rakovinové bunky rozšírili do iných častí tela, významne ovplyvňuje prognózu.
Váš vek a celkový zdravotný stavMladší pacienti alebo tí, ktorí majú lepší zdravotný stav, majú často lepšiu prognózu.
Prediktívne faktory sú špecifické znaky identifikované vo vzorkách tkaniva alebo lekárskych testoch, ktoré pomáhajú predpovedať, ako sa ochorenie pravdepodobne bude správať. Jednou z hlavných úloh patológa – ktorý skúma vzorky tkaniva pod mikroskopom – je identifikovať a zdokumentovať tieto faktory vo vašej patologickej správe. Váš lekár použije tieto informácie na plánovanie liečby a jasné vysvetlenie vašej choroby.
Medzi dôležité prognostické faktory bežne vyskytujúce sa v patologických správach patria:
Histologický typŠpecifický typ rakovinových buniek identifikovaných pod mikroskopom.
Veľkosť nádoruMenšie nádory vo všeobecnosti naznačujú lepšiu prognózu.
Stupeň nádoru: Ako abnormálne vyzerajú rakovinové bunky a ako rýchlo nádor pravdepodobne rastie.
OdlíšenieAko veľmi sa rakovinové bunky podobajú normálnym, zdravým bunkám. Dobre diferencované nádory majú zvyčajne lepšiu prognózu.
Invázia: Ako hlboko nádor prerástol do okolitého zdravého tkaniva.
Perineurálna inváziaČi sa nádorové bunky rozšírili pozdĺž nervov.
Lymfovaskulárna inváziaČi sú nádorové bunky prítomné v krvných cievach alebo lymfatických cievach.
Mitotická aktivitaAko rýchlo sa rakovinové bunky delia a množia.
Stav maržeČi sa rakovinové bunky nachádzajú na okraji (magistri) tkaniva odstráneného chirurgicky. Nádory s jasnými okrajmi majú vo všeobecnosti lepšiu prognózu.
Ak váš lekár spomenie prognózu alebo prognostické faktory, možno sa budete chcieť opýtať:
Aká je moja prognóza a čo to znamená pre moje možnosti liečby?
Aké konkrétne faktory ovplyvňujú moju prognózu?
Ako tieto prognostické faktory ovplyvňujú moju pravdepodobnosť uzdravenia alebo recidívy?
Existujú nejaké možnosti životného štýlu alebo liečby, ktoré môžu zlepšiť moju prognózu?
Pochopenie čoho prognóza znamená a aké to má vplyv, pomáha vám aktívne sa podieľať na vašich rozhodnutiach v oblasti zdravotnej starostlivosti a plánovaní liečby.