synaptofyzín

synaptofyzín je proteín nachádzajúci sa v určitých typoch buniek, najmä v nervovom systéme a v neuroendokrinných bunkách, čo sú špecializované bunky uvoľňujúce hormóny v reakcii na nervové signály. Synaptofyzín sa nachádza na malých úložných vakoch nazývaných synaptické vezikuly, ktoré slúžia na prenos správ medzi nervovými bunkami alebo na uvoľňovanie hormónov. Keďže sa synaptofyzín nachádza v špecifických bunkách, patológovia ho používajú ako marker na identifikáciu neuroendokrinných nádorov a nádorov, ktoré sa vyvíjajú z nervového tkaniva.

Aké typy normálnych buniek a tkanív exprimujú synaptofyzín?

Synaptofyzín sa bežne nachádza v cytoplazme (oblasť mimo jadra):

• Nervové bunky v mozgu a mieche.

• Neuroendokrinné bunky v pankrease, nadobličkách, štítnej žľaze a prištítnych telieskach.

• Bunky epifýzy a iných tkanív produkujúcich hormóny.

V týchto normálnych tkanivách synaptofyzín pomáha baliť a uvoľňovať chemické signály, ktoré umožňujú bunkám komunikáciu.

Ako patológovia testujú synaptofyzín?

Patológovia testujú synaptofyzín pomocou metódy nazývanej imunohistochémia (IHC)Malá vzorka tkaniva sa ošetrí špeciálnymi protilátkami, ktoré sa viažu na proteín synaptofyzín. Ak je proteín prítomný, spôsobí cytoplazmatické farbenie (zmena farby v tele bunky), ktoré je viditeľné pod mikroskopom. Pozitívny výsledok znamená, že bunky produkujú synaptofyzín, čo naznačuje, že nádor môže mať neuroendokrinné alebo nervové znaky. Negatívny výsledok znamená, že synaptofyzín nebol detekovaný.

Patológovia často testujú synaptofyzín spolu s ďalšími markermi, ako sú chromogranín A, INSM1 a CD56, aby potvrdili diagnózu... neuroendokrinný nádor.

Aké typy nádorov exprimujú synaptofyzín?

Synaptofyzín sa nachádza v mnohých typoch nádorov, ktoré pochádzajú z neuroendokrinných alebo nervových buniek.

Neuroendokrinné nádory:

• Dobre diferencovaný neuroendokrinný nádor (karcinoidný nádor) – pomaly rastúci nádor nachádzajúci sa v pľúcach, črevách alebo pankrease.

• Malobunkový neuroendokrinný karcinóm – agresívny druh rakoviny, ktorý sa najčastejšie vyskytuje v pľúcach.

• Veľkobunkový neuroendokrinný karcinóm – vysoko maligný karcinóm, ktorý sa správa agresívne.

• Medulárny karcinóm štítnej žľazy – Zriedkavý typ rakoviny štítnej žľazy, ktorý vzniká v neuroendokrinných bunkách.

• Merkelov bunkový karcinóm – Zriedkavý a agresívny karcinóm kože, ktorý vzniká z neuroendokrinných buniek v koži.

• Paraganglióm a feochromocytóm – zriedkavé nádory, ktoré sa vyvíjajú z nervových buniek v nadobličkách alebo inde v tele.

• Neuroblastóm – nádor, ktorý sa vyvíja z nezrelých nervových buniek, zvyčajne u detí.

Nádory mozgu a miechy:

• Ganglioglióm a gangliocytóm – nádory zložené z nervových buniek a podporných buniek.

• Meduloblastóm – rýchlo rastúci nádor mozgu, ktorý sa vyskytuje u detí.

• Pilocytárny astrocytóm – pomaly rastúci nádor mozgu.

• Centrálny neurocytóm a pineocytóm – Zriedkavé nádory centrálneho nervového systému.

• Nádory choroidálneho plexu – Nádory, ktoré vznikajú v tkanive produkujúcom mozgovú tekutinu.

Iné nádory:

• Nádory kôry nadobličiek.

• Nádory prištítnych teliesok.

• Desmoplastický malobunkový nádor.

• Ewingov sarkóm.

• Glomusový nádor.

Synaptofyzín môže tiež vykazovať normálnu expresiu v niektorých druhoch rakoviny, ktoré nie sú typicky spojené s neuroendokrinnými bunkami. Tieto druhy rakoviny sa často opisujú ako vykazujúce neuroendokrinná diferenciáciaV týchto prípadoch to môže súvisieť s rozdielmi v správaní alebo prognóze nádoru.

Prečo je synaptofyzín dôležitý v patologickej správe?

Synaptofyzín je dôležitý, pretože pomáha patológom určiť, či je nádor neuroendokrinného pôvodu alebo súvisí s nervovým systémom. Toto je obzvlášť užitočné, keď:

• Nádor môže byť neuroendokrinný nádor alebo neuroblastóm.

• Nádor vykazuje znaky pozorované pri neuroendokrinných aj neneuroendokrinných rakovinách.

• Diagnóza je neistá a na objasnenie typu nádoru sú potrebné ďalšie markery.

Testovanie synaptofyzínu tiež poskytuje užitočné informácie o tom, ako sa nádor môže správať a aké liečebné postupy môžu byť najúčinnejšie. Pri niektorých druhoch rakoviny sa expresia synaptofyzínu spája s rozdielmi vo výsledkoch liečby pacientov.

Otázky, na ktoré sa opýtajte svojho lekára

• Čo znamená výsledok synaptofyzínu v mojej patologickej správe?

• Naznačuje tento výsledok, že môj nádor je neuroendokrinný nádor?

• Boli testované aj iné neuroendokrinné markery, ako napríklad chromogranín alebo CD56?

• Ako tento výsledok ovplyvní moju diagnózu a liečebný plán?

• Potrebujem nejaké ďalšie vyšetrenia, aby som lepšie pochopil/a svoj nádor?