av Livia Florianova, MD FRCPC
November 16, 2023
Ett fibroadenom är en icke-cancerös typ av brösttumör och den vanligaste brösttumören hos kvinnor under 40 år. Tumören kommer inte att uppstå igen om den tas bort helt, dock kan nya fibroadenom utvecklas i samma bröst eller bröstet på motsatt sida av kroppen.
Fibroadenom är vanligtvis runda tumörer som känns fasta vid beröring. Deras storlek kan ändras beroende på kroppens hormonella status (till exempel graviditet eller klimakteriet).
Denna diagnos kan ställas efter att ett litet prov av vävnad har tagits bort i en procedur som kallas a biopsi. Vissa rapporter kan använda termen "fibroepitelial lesion" för att beskriva förändringarna som ses på biopsin. Detta är en beskrivande diagnos som patologer använder när de inte har sett tillräckligt med tumören för att ställa en fullständig diagnos. Diagnosen fibroadenom kan också ställas efter att hela tumören har tagits bort kirurgiskt och skickats till en patolog för undersökning.
Vid mikroskopisk undersökning består ett fibroadenom av två typer av celler - epiteliala celler och fibroblaster. Epitelcellerna i tumören ansluter för att bilda utrymmen som kallas kanaler som är omgivna av fibroblaster och en typ av bindväv som kallas stroma. Patologer använder termen "stromal cellularity" för att beskriva antalet fibroblaster i stroman som omger kanalerna i tumören. Cellulariteten kan variera och kan vara något ökad hos yngre kvinnor. I den andra änden av spektrumet kan stroma av ett fibroadenom minska i cellularitet över tiden, i vilket fall det kan kallas skleroserat eller hyaliniserat.
Cellerna i ett fibroadenom kan visa två tillväxtmönster som patologer beskriver som intrakanalikulärt och perikanalikulärt. I den intrakanalikulära typen är kanalerna komprimerade av stora mängder stromal vävnad. I den perikanalikulära typen är kanalerna vidöppna och omgivna av stroma. Tillväxtmönstret förändrar inte tumörens beteende över tiden.
Många andra icke-cancerösa förändringar kan ske inuti ett fibroadenom. Ingen av dessa förändringar är förknippad med en ökad risk att utveckla cancer i framtiden.
Andra icke-cancerösa förändringar som kan ses i ett fibroadenom inkluderar:
A marginal är den normala vävnaden som omger en tumör och tas bort med tumören vid operationstillfället. En marginal anses vara "positiv" när tumörcellerna ses vid vävnadens skärkant. Eftersom fibroadenom är en icke-cancerös tumör, kan rapporten helt enkelt ange att tumören var helt bortskuren eller att marginalerna är negativa. Marginaler beskrivs först i din rapport efter att hela tumören har tagits bort.
Den här artikeln skrevs av läkare för att hjälpa dig att läsa och förstå din patologirapport. Kontakta oss om du har några frågor om den här artikeln eller din patologirapport. Läsa den här artikeln för en mer allmän introduktion till delarna av en typisk patologirapport.