Fibrocystisk förändring av bröstet

av Vanessa Grace M. De Villa-Atienza, MD, DPSP
November 16, 2023


Fibrocystisk förändring (FCC) är en term som används för att beskriva en grupp icke-cancerförändringar som ofta utvecklas tillsammans i bröstet. Dessa ändringar inkluderar cystor, fibros, apokrin metaplasioch adenos. Det är ett vanligt fynd som ses hos upp till 60 % av kvinnor i reproduktiv ålder. Ett annat namn för FCC är fibrocystisk sjukdom.

Bröst fibrocytisk förändring

Vad orsakar fibrocystisk förändring?

FCC tros utvecklas som svar på stimulering från hormoner som östrogen och progesteron.

Är fibrocystisk förändring förknippad med en ökad risk för bröstcancer?

Fibrocystiska förändringar är inte förknippade med en ökad risk att utveckla bröstcancer.

Hur ställs denna diagnos?

Diagnosen FCC kan ställas efter att ett litet prov av vävnad avlägsnats från bröstet i en procedur som kallas en kärnnål biopsi. Biopsin kan utföras efter densiteter eller förkalkningar sågs på mammografi. FCC kan också ses i vävnad som tas bort för att diagnostisera eller behandla cancer eller andra icke-cancerösa tillstånd i samma bröst.

Mikroskopiska egenskaper

cystor

Vanligt ollon i bröstet är små, runda strukturer som ofta ser tomma ut när de undersöks under mikroskopet. A cysta är en förstorad, vätskefylld körtel. Dessa cystor kan vara enstaka eller flera och kan variera i storlek. När grupper av cystor eller enstaka cystor blir tillräckligt stora kan de kännas när bröstet undersöks. Med tiden finns en del av kalciumet i vätskan kvar i vävnaden där den bildas förkalkningar. Dessa stora cystor och förkalkningar kan ses som avvikelser vid ultraljud eller mammografi.

Stromal fibros

Om en cysta går sönder kommer vätskan inuti att spillas ut i omgivningen stroma. Detta kan orsaka inflammation och skapandet av nya stromfibroblaster. Med tiden kan denna reaktion skapa ett ärr som patologer beskriver som fibros.

Apokrin metaplasi

Metaplasi är ett ord som patologer använder för att beskriva en förändring från den normala celltypen till en annan celltyp. Det är en icke-cancerös typ av förändring. I apokrin metaplasi, den epiteliala celler foder bröstet kanaler ändra från kolumnära celler till apokrina celler. Apokrina celler är lätta att se under mikroskopet eftersom de är större än normala celler och cellens kropp (cytoplasman) är ljust rosa.

Adenos

Adenos betyder ett ökat antal ollon i bröstet. Det är också en icke-cancerös förändring. De nya körtlarna kan vara större än de normala körtlarna och vissa kan innehålla vätska. Adenos ses ofta tillsammans med kolonnartad cellförändring och kolumnär cellhyperplasi.

A+ A A-