Lichenoid mukosit

av Jason Wasserman MD PhD FRCPC
Februari 27, 2023

Bakgrund:

Lichenoid mukosit är ett mönster av inflammation kännetecknas av ett stort antal immunceller och vävnadsskador inne i munnen. Detta mönster av inflammation kan ses i olika immunmedierade tillstånd, läkemedelsreaktioner och kemisk exponering.

Vilka är symptomen på lichenoid mukosit?

Lichenoid mukosit är förknippat med röda eller vita fläckar i munnen som vanligtvis är smärtsamma och kan åtföljas av andra symtom, såsom sveda, klåda och svårigheter att svälja.

Vad orsakar lichenoid mukosit?

Den exakta orsaken till lichenoid mukosit är okänd, men detta inflammationsmönster är associerat med immunmedierade tillstånd som lichen planus och pemfigoid. Läkemedelsreaktioner, kemisk exponering och infektioner kan också orsaka lichenoid mukosit.

Vilka typer av läkemedel är förknippade med lichenoid mukosit?

Lichenoid mukosit är förknippat med en mängd olika läkemedel, där de vanligaste är icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), blodtryckssänkande medel och antimalariamedel. Andra typer av läkemedel som är associerade med detta inflammationsmönster inkluderar ångestdämpande mediciner, antibiotika, svampdödande medel, antidiabetika, antikonvulsiva medel, antiretrovirala medel och biologiska medel.

Vilka typer av kemikalier är förknippade med lichenoid mukosit?

Lichenoid mukosit är associerad med dentala medel som metallfyllmedel (t.ex. kvicksilver eller guld) eller icke-metalliska medel som akrylatföreningar. Detta inflammationsmönster är också associerat med smakämnen som kanel (speciellt kanelsmak), mynta och mentol.

Är lichenoid mukosit ett cancertillstånd?

Lichenoid mukosit är inte ett cancertillstånd i sig. Men om tillståndet kvarstår under en längre tid kan det leda till en precancerös sjukdom som kallas dysplasi. Dysplasi kan bara diagnostiseras efter en biopsi utförs och vävnaden undersöks i mikroskop av en patolog.

Hur ställs denna diagnos?

Diagnosen lichenoid mukosit baseras vanligtvis på det karakteristiska utseendet av röda fläckar i munhålan i kombination med en biopsi av den drabbade vävnaden, som undersöks i mikroskop av en patolog.

Mikroskopiska egenskaper hos lichenoid mukosit

När de undersöks under mikroskop, ett stort antal immunceller, i synnerhet lymfocyter och plasmaceller, kommer att ses precis under ytan av vävnaden. Patologer beskriver ofta dessa immunceller som att de visar ett "bandliknande" infiltrationsmönster eftersom cellerna är ordnade i ett långt "band" eller rad. Dessa immunceller ses precis under ett tunt lager av vävnad som kallas skivepitel som täcker insidan av munnen. Vid lichenoid mukosit skadar immuncellerna skivepitelet. Detta kan resultera i ett oregelbundet eller "sågtands"-gränssnitt mellan skivepitel och immunceller. Skadad skivepitelceller kallade dyskeratotiska celler eller Civatte-kroppar kan också ses.

Om den här artikeln

Den här artikeln skrevs av läkare för att hjälpa dig att läsa och förstå din patologirapport. Kontakta oss med några frågor om den här artikeln eller din patologirapport. Läsa den här artikeln för en mer allmän introduktion till delarna av en typisk patologirapport.

Andra hjälpsamma resurser

Atlas av patologi