Myoepiteliom i spottkörtlarna

av Jason Wasserman MD PhD FRCPC
November 29, 2024

Ett myoepiteliom är en icke-cancerös typ av spottkörteltumör. Den består av specialiserade myoepitelceller som normalt finns i spottkörteln. Denna tumör ska inte förväxlas med den liknande namngivna myoepiteliom som börjar i mjukvävnad.

Är myoepiteliom en typ av cancer?

Nej. Myoepiteliom är en godartad (icke-cancerös) typ av tumör.

Vad orsakar ett myoepiteliom?

För närvarande vet inte läkarna vad som orsakar myoepiteliom.

Vilka är symtomen på myoepiteliom?

Symtomen på myoepiteliom är vanligtvis en långsamväxande, smärtfri massa.

Hur ställs denna diagnos?

Diagnosen myoepiteliom kan ställas efter att vävnad från tumören undersökts i mikroskop av en patolog.

Mikroskopiska egenskaper hos denna tumör

När det undersöks i mikroskop är myoepiteliom väl avgränsat (det finns en tydlig kant runt hela tumören), omgiven av en tunn tumörkapsel och består helt av myoepitelceller. Tumörcellerna kan se ut spindlade (lång och tunn), epiteloid (rund och ansluten), eller plasmacytoid (liknar plasmaceller). De stroma (bindväv) som omger tumörcellerna kan beskrivas som myxoid, kondromyxoid eller fibrotisk. Tumörcellerna visar vanligtvis väldigt lite cytologisk atypi och mitotiska figurer (celler som delar sig för att skapa nya celler) ses sällan.

immunohistokemi

immunohistokemi är ett speciellt laboratorietest som patologer använder för att identifiera specifika proteiner i tumörceller. Detta test innebär att antikroppar som binder till dessa proteiner appliceras på ett vävnadsprov, som sedan undersöks i mikroskop. Genom att identifiera de proteiner som finns kan patologer bekräfta diagnosen och bättre förstå tumörens egenskaper.

Vid myoepiteliom i spottkörtlarna visar tumörcellerna typiskt positiv färgning för proteiner som t.ex. S100, cytokeratiner (som CK AE1/AE3), Och glattmuskelaktin (SMA). Dessa resultat återspeglar myoepitelial tumörens ursprung. Andra markörer, som t.ex GFAP, kan också vara positiva, särskilt i tumörer med en signifikant myxoid (gelliknande) komponent. Dessa fynd hjälper till att skilja myoepiteliom från andra spottkörteltumörer med liknande utseende.