av Omar Al-Nourhji MD FRCPC
August 29, 2025
Negativt för intraepitelial lesion eller malignitet (NILM) är det vanligaste och mest betryggande resultatet från en Pap-smetDet betyder att inga precancerösa eller cancerösa celler hittades i provet från din livmoderhals. Med andra ord anses det vara ett normalt resultat.
Ocuco-landskapet Pap-smet är ett screeningtest för livmoderhalscancer. En liten borste eller spatel används för att försiktigt samla in celler från livmoderhalsens yta. Dessa celler placeras på ett objektglas eller i en flytande lösning och skickas till laboratoriet.
En laboratorieteknolog, kallad cytoteknolog, eller en patolog, undersöker sedan provet under mikroskop. I ett cellprov som rapporteras som NILM observeras endast normala celler. Dessa kan inkludera:
Skivepitelceller, som täcker livmoderhalsens yttre yta.
Glandulära celler, som kommer från livmoderhalsens inre kanal.
Metaplastiska celler, vilka är normala ersättningsceller som utvecklas i transformationszon, det område där de flesta livmoderhalscancerformer börjar.
För att säkerställa att testet är korrekt måste provet innehålla tillräckligt många skivepitelceller. Förekomsten av endocervikala eller metaplastiska celler anses vara en kvalitetsindikator eftersom den visar att transformationszonen provtagits, men dessa celler krävs inte för att testet ska anses giltigt.
Ibland kan andra fynd rapporteras tillsammans med NILM. Dessa kan inkludera:
Infektioner som jäst, bakterier eller virus.
Normala endometrieceller som har lossnat från livmoderslemhinnan.
Dessa resultat förändrar inte NILM-resultatet men kan komma att noteras i din rapport.
Eftersom NILM är ett normalt resultat kan de flesta fortsätta med rutinmässig screening för livmoderhalscancer. Hur ofta du behöver ta ett cellprov beror på:
Din ålder.
Om du också har testats för human papillomavirus (HPV), viruset som kan öka risken för livmoderhalscancer.
För många patienter rekommenderas screening vart tredje till femte år om både cellprovet och HPV-testet är normala. Din läkare kan dock justera schemat baserat på din personliga sjukdomshistoria.
Ja. Samma rapporteringssystem som används för cellprover från livmoderhalsen tillämpas även för anala cellprover. I detta fall innebär NILM att inga precancerösa eller cancerösa celler observerades i provet som togs från anusslemhinnan. Anala cellprover används ibland för personer som löper högre risk för analcancer, såsom de med en historia av humant papillomvirus (HPV)-infektion eller ett försvagat immunförsvar.
Precis som vid screening för livmoderhalsen anses ett resultat av NILM på ett analt cellprov vara normalt och betryggande. Din läkare kommer att bestämma lämpligt uppföljningsintervall baserat på dina riskfaktorer och sjukdomshistoria.
Nej. Termen negativ för intraepitelial lesion eller malignitet (NILM) används endast för att rapportera resultat från cellprover av livmoderhalsen eller analkanalen. Cellprover är en speciell typ av screeningtest som är utformat för att leta efter precancerösa eller cancerösa förändringar i båda dessa områden av kroppen.
Även om andra delar av kroppen också kan undersökas med cytologi (studiet av celler under mikroskop), används annan terminologi för dessa tester. Till exempel urincytologi, vätskecytologi eller finnålsaspirationsbiopsier har sina egna rapporteringssystem. NILM är specifikt för cellprovsscreening av livmoderhalsen och analkanalen.
Hur ofta bör jag göra ett cellprov baserat på min ålder och sjukdomshistoria?
Utfördes även ett HPV-test, och vad blev resultatet?
Fanns det några andra fynd på mitt cellprov, såsom tecken på infektion?
Behöver jag någon uppföljande testning eller behandling vid denna tidpunkt?
Vilka symtom bör jag vara uppmärksam på mellan screeningarna?