Slemhinnig kantlinjetumör i äggstocken

av Emily Goebel, MD FRCPC
Juni 7, 2023

Vad är en mucinös kantlinjetumör?

En mucinös kantlinjetumör är en icke-cancerös typ av äggstockstumör. Medan tumören anses vara icke-cancerös, är den förknippad med en liten risk att övergå till cancer med tiden. Beteendet hos denna tumör tros falla någonstans mitt emellan en mucinöst cystadenom som är en icke-cancerös tumör och mucinöst karcinom som är en typ av cancer.

Hur ställer patologer denna diagnos?

För de flesta kvinnor ställs diagnosen en mucinös borderlinetumör först när hela tumören opererats bort och skickats till en patolog för undersökning. Äggledaren och livmodern kan tas bort samtidigt.

Din kirurg kan begära en intraoperativ or fryst avsnitt samråd med din patolog. Diagnosen av din patolog under den intraoperativa konsultationen kan ändra typen av operation som utförs eller den behandling som erbjuds efter att operationen är klar.

Hur ser en mucinös borderlinetumör ut under mikroskopet?

När tumören undersöks i mikroskop är tumören vanligtvis uppbyggd av många små utrymmen. Patologer kallar dessa utrymmen cystor. Cystornas väggar kan vara tunna eller tjocka och mer solida områden kan hittas inuti några av cystorna. Vävnaden på insidan av cystorna och de fasta områdena består av en onormal typ av epitel som bildas ollon och producerar en tjock, gelatinös vätska som kallas mucin. Mucinet fyller tumörens insida.

Intakt eller spräckt tumör

Alla äggstockstumörer undersöks för att se om det finns några hål eller tårar i äggstockens yttre (kapselformiga) yta. Kapselytan beskrivs som intakt om inga hål eller tårar identifieras. Kapselytan beskrivs som bruten om den innehåller några stora hål eller revor. Om äggstocken eller tumören tas emot i flera delar kan det vara omöjligt för din patolog att avgöra om kapselytan har gått sönder eller inte.

Denna information är viktig eftersom en kapselyta som brister inuti kroppen kan spilla tumörceller i bukhålan. En sönderbruten kapsel är förknippad med en värre prognos och används för att bestämma tumörstadiet (T).

Ovarial yta involvering

Din patolog kommer noggrant att undersöka vävnaden under mikroskopet för att se om det finns några tumörceller på ytan av äggstocken. Tumörceller på ytan av äggstocken ökar risken för att tumören sprider sig till andra organ i bäckenet eller buken. Det används också för att bestämma tumörstadiet (se Patologiskt stadium nedan).

Andra organ eller vävnader inblandade

Små vävnadsprov avlägsnas vanligen i ett förfarande som kallas a biopsi för att se om tumörceller har spridit sig till bäckenet eller buken. Dessa biopsier som ofta kallas omentum eller peritoneum skickas för patologisk undersökning tillsammans med tumören.

Andra organ (som blåsan, tunntarmen eller tjocktarmen) tas vanligtvis inte bort och skickas för patologisk undersökning om de inte är direkt fästa vid tumören. I dessa fall kommer din patolog att undersöka varje organ under mikroskopet för att se om det finns några tumörceller fästa vid dessa organ. Tumörceller i andra organ används för att bestämma tumörstadiet

Togs blindtarmen bort och undersöktes?

Om du har fått diagnosen en mucinös borderlinetumör eller om din läkare misstänker att du kan ha en mucinproducerande tumör, kan din blindtarm också tas bort och skickas för patologisk undersökning. I dessa fall kommer din patolog att undersöka blindtarmen för eventuella tumörceller. Tumörer i blindtarmen kan se väldigt lika ut som äggstockens mucinösa kantlinje. Tumörer som börjar i blindtarmen kan spridas från blindtarmen till äggstocken.