Din patologirapport för befruktningsprodukter

av Jason Wasserman MD PhD FRCPC
September 12, 2024

Uttrycket produkter av befruktningen avser de vävnader som är resultatet av en graviditet, inklusive embryot eller fostret, moderkakan och hinnor. Dessa vävnader finns vanligtvis i livmodern och stöder utvecklingen av embryot eller fostret under graviditeten.

När undersöker en patolog produkter av befruktning?

Konstruktionsprodukter undersöks av en patolog när graviditetsrelaterad vävnad avlägsnas från livmodern, antingen efter ett missfall, elektiv abort eller under ett kirurgiskt ingrepp som t.ex. dilatation och curettage (D&C). Undersökning av dessa vävnader begärs ofta för att bekräfta förekomsten av graviditetsrelaterad vävnad, identifiera potentiella komplikationer eller fastställa orsaken till graviditetsförlust.

Varför är undersökningen av befruktningsprodukter viktig?

Undersökningen av befruktningsprodukter är viktig eftersom det tillåter patologer att:

• Bekräfta graviditet: I vissa fall kan det vara nödvändigt att bekräfta att graviditetsvävnad har tagits bort helt, särskilt efter missfall eller abort.
• Identifiera avvikelser: Patologer kan upptäcka eventuella avvikelser i den graviditetsrelaterade vävnaden, vilket kan ge insikt i potentiella orsaker till missfall eller andra graviditetskomplikationer.
• Säkerställ korrekt behandling: Att undersöka befruktningsprodukter säkerställer att ingen onormal vävnad finns kvar i livmodern, vilket kan leda till komplikationer som infektion eller pågående blödning.

Vilka medicinska tillstånd kan identifieras genom att undersöka befruktningsprodukter?

Patologer kan identifiera flera medicinska tillstånd genom att undersöka befruktningsprodukter, inklusive:

• Ofullständigt missfall: När en del graviditetsrelaterad vävnad finns kvar i livmodern efter ett missfall, vilket kan kräva ytterligare behandling.
• Molar graviditet (hydatidiform mullvad): En sällsynt onormal tillväxt av graviditetsrelaterad vävnad som kan leda till komplikationer och i vissa fall cancer.
• Ektopisk graviditet: En graviditet som utvecklas utanför livmodern, ofta i en äggledare, kan diagnostiseras om patologen inte hittar någon normal graviditetsrelaterad vävnad i livmodern.
• Kromosomavvikelser: Ibland kan genetiska avvikelser i fostervävnaden identifieras, vilket kan förklara orsaken till missfall.
• Placenta accreta/percreta: Dessa är tillstånd där moderkakan onormalt fäster för djupt in i livmoderväggen (accreta) eller till och med genom väggen och in i omgivande organ (percreta). Dessa tillstånd kan leda till komplikationer under graviditet eller förlossning.

Vilka är de mikroskopiska egenskaperna hos befruktningsprodukter?

När patologer undersöker befruktningsprodukter under mikroskopet letar de efter flera nyckelfunktioner, inklusive:

• Villi: Dessa är fingerliknande projektioner som utgör moderkakan och hjälper till att överföra näringsämnen från modern till det utvecklande embryot eller fostret. Normal villi har en välorganiserad struktur, medan onormal villi kan verka förstorade eller missformade.
• Trofoblastiska celler: Dessa celler är ansvariga för att bilda moderkakan och kan visa onormala tillväxtmönster under tillstånd som molar graviditet.
• Fostervävnad: Om graviditeten var längre fram, kan patologer också identifiera embryonal eller fostervävnad, såsom organ eller ben.
• Implantationsplats: Detta är området där graviditeten fästs vid livmoderväggen. Patologer kan se förändringar på denna sida, som t.ex inflammation eller ärrbildning, vilket kan ge ledtrådar om graviditetskomplikationer.

Dessa mikroskopiska funktioner hjälper patologer att bekräfta förekomsten av graviditetsvävnad och identifiera eventuella avvikelser som kan ha bidragit till graviditetsförlust eller komplikationer.