Leiomyom i livmodern

av Jason Wasserman MD PhD FRCPC
September 13, 2023


Vad är ett leiomyom i livmodern?

Ett leiomyom är en icke-cancerös tumör som börjar i livmoderns vägg. Tumören består av specialiserade glatta muskelceller som normalt finns i en del av livmodern som kallas myometrium. Leiomyom är mycket vanliga tumörer och de förekommer vanligtvis hos kvinnor mellan 20 och 50 år. Ett annat namn för leiomyom i livmodern är fibroid.

leiomyom livmodern

Vilka är symptomen på ett leiomyom i livmodern?

Små leiomyom orsakar vanligtvis inga symtom. Större tumörer kan orsaka symtom som buksmärtor, tryck och vaginal blödning.

Vad är skillnaden mellan ett leiomyom och ett myom?

I livmodern är det ingen skillnad mellan ett leiomyom och ett myom. Båda termerna används för att beskriva samma typ av icke-cancerös tumör.

Hur ställs diagnosen leiomyom i livmodern?

Leiomyom diagnostiseras ofta efter att hela eller en del av livmodern har avlägsnats och vävnad har undersökts i mikroskop av en patolog. För många patienter tas livmodern bort av andra skäl och leiomyom hittas av en händelse.

Hur ser ett leiomyom ut under mikroskopet?

När det undersöks under mikroskopet består ett leiomyom av långa tunna celler som kallas spindelceller. Dessa celler beskrivs ofta som växande i fasciklar som är långa sammankopplade cellkedjor. Tjockväggiga blodkärl och öppna utrymmen kallas cystor ses ofta. Sällsynt mitotiska figurer (tumörceller som delar sig för att skapa nya tumörceller) kan också ses.

Vad är ett subserosalt leiomyom?

Patologer beskriver ett leiomyom som subserosalt om tumören hittas strax under ett tunt lager av vävnad på utsidan av livmodern som kallas serosa.

Vad är ett intramuralt leiomyom?

Patologer beskriver ett leiomyom som intramuralt om tumören är belägen inom livmoderns vägg i ett lager av vävnad som kallas myometrium.

Vad är ett submukosalt leiomyom?

Patologer beskriver ett leiomyom som submukosalt om tumören ligger strax under ett tunt lager av vävnad på insidan av livmodern som kallas endometrium.

Vad betyder det om ett leiomyom visar degenerativa förändringar?

Degenerativ förändring är en term som patologer använder för att beskriva nedbrytningen av vävnad över tid. Det är mycket vanligt att se degenerativa förändringar i ett leiomyom, särskilt större sådana som har vuxit under lång tid.

Vad betyder det om ett leiomyom visar infarktliknande nekros?

Vissa leiomyom växer så stora att blod inte kan komma till alla celler i tumören. De celler som inte får blod genomgår en typ av celldöd som kallas nekros och området av tumören som dör beskrivs som en infarkt. Infarktliknande nekros är mycket vanligt vid leiomyom som har behandlats med hormonbehandling eller embolisering.

Vad betyder det om ett leiomyom beskrivs som mitotiskt aktivt?

Mitotiskt aktiv betyder att delande tumörceller kallas mitotiska figurer sågs i tumören. Mitotiskt aktiva leiomyom är vanligare hos yngre kvinnor, gravida kvinnor och hos kvinnor som tidigare behandlats med vissa mediciner som tamoxifen och progesteron. Trots den ökade mitotiska aktiviteten är dessa tumörer fortfarande icke-cancerösa.

Vad betyder det om ett leiomyom innehåller atypiska tumörceller?

Tumörcellerna i ett leiomyom ser vanligtvis väldigt lika ut som de glatta muskelceller som normalt finns i livmoderns myometrium. Men när de undersöks under mikroskop innehåller vissa leiomyom tumörceller som är större och mörkare än normala glatta muskelceller. patologer beskriver dessa celler som atypisk. Även om de ser onormala ut, är atypiska tumörceller inte cancerceller och är inte förknippade med en värre prognos.

A+ A A-