Biopsi

Juli 1, 2023

En biopsi är en medicinsk procedur som involverar extraktion av provceller eller vävnader från kroppen för att undersöka närmare under ett mikroskop. Denna process är viktig för att diagnostisera sjukdomar, särskilt cancer, genom att tillåta patologer att observera cellstrukturen och upptäcka förekomsten av sjukdomstillstånd i provet.

Typer av biopsier

Biopsier kan utföras med olika metoder, beroende på platsen och arten av den misstänkta sjukdomen. Några vanliga typer inkluderar:

• Finnålsaspirationsbiopsi (FNAB): En fin nål används för att extrahera vävnads- eller vätskeprover från muskler, ben eller organ.
• Excisionsbiopsi: Innebär borttagning av en hel klump eller målområde för undersökning och testning.
• Incisional biopsi: Endast en liten del av den onormala vävnaden skärs ut för undersökning.
• Endoskopisk biopsi: Utförs med ett endoskop, ett tunt, flexibelt rör utrustat med ljus och kamera, för att samla upp vävnad från kroppens insida, såsom magen eller tjocktarmen.
• Hudbiopsi: Innebär att ta ett litet hudprov.

Den valda biopsitekniken beror på flera faktorer, inklusive storlek, plats och typ av misstänkt abnormitet. Efter biopsi förbereds de insamlade proverna på objektglas och undersöks av patologer som ställer en diagnos som vägleder behandlingsbeslut.

Orsaker till att göra en biopsi

Biopsier utförs av flera skäl, främst vid diagnos och hantering av sjukdomar. Vanliga skäl för att utföra en biopsi inkluderar:

• Diagnos: Det primära skälet till att utföra en biopsi är att diagnostisera en sjukdom eller ett tillstånd, särskilt när bildundersökningar som röntgen eller MRI visar ett område med onormal vävnad. Biopsier kan bekräfta eller utesluta förekomsten av cancer, inflammatoriska tillstånd, infektioner och andra patologier.
• Typ och grad av sjukdom: I fall av cancer kan en biopsi avgöra vilken typ av cancer, dess grad (aggressivitet) och andra egenskaper som är väsentliga för att välja den mest effektiva behandlingsplanen.
• Scen av cancer: Biopsier kan hjälpa till att iscensätta cancer, vilket indikerar hur avancerad sjukdomen är, om den har spridit sig och i så fall hur långt. Denna information är avgörande för prognos och val av lämplig behandlingsstrategi.
• Behandlingsplanering: Den detaljerade informationen som erhålls från en biopsi om celluppbyggnaden av en tumör eller lesion hjälper läkare att skräddarsy behandlingen för den specifika typen av sjukdom. Till exempel är vissa riktade terapier endast effektiva mot cancer med specifika genetiska markörer som kan identifieras genom biopsianalys.
• Övervakning av behandlingssvar: Biopsier kan också användas under eller efter behandlingen för att bedöma hur väl sjukdomen svarar på behandlingen. Till exempel kan en minskning av cancerceller eller förändringar i cellernas egenskaper indikera effektiviteten av behandlingen.
• Inflammatoriska sjukdomar: Förutom cancer används biopsier för att diagnostisera en mängd olika inflammatoriska sjukdomar genom att analysera mönstret av inflammation i vävnadsprover, vilket kan hjälpa till att skilja mellan olika typer av inflammatoriska tillstånd och välja lämpliga behandlingar.
• Infektioner: Biopsier kan identifiera infektioner, särskilt de som orsakas av svampar, parasiter eller ovanliga bakterier, genom att möjliggöra direkt observation av smittämnet i vävnadsprover.

Vilka är begränsningarna för en biopsi?

Biopsier används vanligtvis inte för att helt avlägsna onormal vävnad eller bota en sjukdom. Till exempel, när en biopsi utförs på en bröstklump, innebär det vanligtvis inte att hela knölen tas bort. Huvudmålet med en biopsi är diagnostiskt - att fastställa vad klumpen är. Om det är nödvändigt att eliminera klumpen helt, en mer omfattande kirurgisk operation, som t.ex. excision or resektion, skulle genomföras.

En biopsi tar bara en liten del av vävnaden, vilket innebär att det finns en möjlighet att den osamplade vävnaden kan innehålla viktig information som kan påverka diagnosen. Därför baserar patologer sin diagnos enbart på egenskaperna hos det biopsiprov de undersöker.

Detta tillvägagångssätt kan ibland leda till en preliminär eller partiell diagnos. Till exempel kan en biopsi från en stor tumör bekräfta förekomsten av cancer, men inte specificera cancertypen. En mer detaljerad diagnos ges när tumören är helt borttagen och undersökt, vilket möjliggör en grundlig analys av all vävnad.

Om den här artikeln

Läkare skrev den här artikeln för att hjälpa dig att läsa och förstå din patologirapport. Kontakta oss med några frågor om den här artikeln eller din patologirapport. Läsa den här artikeln för en mer allmän introduktion till delarna av en typisk patologirapport.

Andra hjälpsamma resurser

Atlas av patologi