Lymfom är en typ av cancer som utgår från immunceller som kallas lymfocyterDessa celler skyddar normalt din kropp från infektioner och sjukdomar. Vid lymfom blir lymfocyterna onormala och växer okontrollerat, vilket bildar tumörer som ofta involverar lymfkörtlar men kan också påverka mjälten, benmärgen och andra organ i hela kroppen.
Vilka är symptomen på lymfom?
Vanliga symtom på lymfom inkluderar förstorad, smärtfri lymfkörtlar, oförklarlig viktminskning, nattliga svettningar, feber, trötthet, ihållande klåda och minskad aptit. Beroende på var i kroppen lymfomet utvecklas kan vissa personer uppleva ytterligare symtom, såsom hosta, andnöd eller buksmärtor.
Vad orsakar lymfom?
Orsaken till lymfom beror på den specifika typen. Generellt sett utvecklas lymfom när lymfocyter får genetiska förändringar (mutationer) som får dem att växa okontrollerat. Dessa genetiska förändringar kan bero på olika faktorer, inklusive kroniska infektioner (såsom Epstein-Barr-virus, hepatit C, eller Helicobacter pylori), immunbristtillstånd (till exempel hiv/aids eller efter organtransplantation), kroniska autoimmuna tillstånd (som reumatoid artrit eller lupus), exponering för strålning eller vissa kemikalier, och ibland ärftliga genetiska predispositioner. Ofta är den exakta orsaken hos en individ okänd.
Vilka riskfaktorer ökar risken för att utveckla lymfom?
Flera riskfaktorer kan öka risken för att utveckla lymfom. Dessa inkluderar ett försvagat immunförsvar på grund av hiv/aids, läkemedel som används efter organtransplantationer, autoimmuna sjukdomar som reumatoid artrit, lupus eller celiaki, kroniska infektioner med vissa virus (som Epstein-Barr-virus eller hepatit C), bakterieinfektioner (såsom Helicobacter pylori), långvarig exponering för strålning eller specifika kemikalier, och att ha lymfom i familjen.
Vilka är de vanligaste typerna av lymfom?
De vanligaste lymfomsubtyperna som ses hos vuxna innefattar:
De vanligaste lymfomsubtyperna som ses hos barn innefattar:
-
Lymfoblastiskt lymfom (både B-cells- och T-cellstyper).
Hur klassificeras lymfom?
Lymfom klassificeras baserat på flera faktorer, inklusive typen av lymfocyt inblandade (såsom B-celler or T-celler), hur snabbt lymfomet växer (aggressivt eller indolent), och specifika mikroskopiska egenskaper. Patologer undersöker vävnadsprover i mikroskop och använder specialiserade tester, såsom immunohistokemi och molekylärgenetiska tester, för att identifiera den exakta lymfomsubtypen.
De två huvudgrupperna av lymfom är:
-
Hodgkin lymfomDenna typ av lymfom identifieras ofta av karakteristiska celler som kallas Reed-Sternberg-celler.
-
Icke-Hodgkin lymfom (NHL)En mångfaldig grupp som inkluderar många subtyper utan Reed-Sternberg-celler.
Korrekt klassificering är avgörande eftersom behandlingsalternativ och prognos varierar kraftigt beroende på lymfomsubtypen.
Hur ställs diagnosen lymfom?
Diagnos av lymfom innebär vanligtvis en biopsi, där en läkare tar bort en liten bit vävnad eller en lymfkörtel för undersökning. En patolog undersöker sedan denna vävnad i mikroskop för att leta efter onormala lymfocyter. Bilddiagnostiska tester som datortomografi, PET-skanning eller magnetresonanstomografi kan också användas för att avgöra hur mycket lymfomet har spridit sig (dess stadium).
Vilka laboratorietester utförs för att ställa denna diagnos?
Flera laboratorietester används för att bekräfta en lymfomdiagnos och bestämma den specifika subtypen, inklusive:
-
immunohistokemi: immunohistokemi är ett speciellt test som detekterar proteiner på lymfomceller för att bekräfta typen av lymfom.
-
Flödescytometri: Flödescytometri är ett test som används för att analysera celler i detalj för att skilja mellan olika lymfomsubtyper.
-
Molekylära tester (såsom PCR och FISKDessa tester upptäcker specifika genetiska förändringar eller mutationer som är viktiga för att diagnostisera vissa typer av lymfom och vägleda behandling.
-
BlodproverRutinmässiga tester, inklusive fullständigt blodstatus (CBC) och laktatdehydrogenas (LDH), hjälper till att bedöma patientens allmänna hälsa och sjukdomens omfattning.
Din läkare kommer att kombinera dessa resultat för att fastställa lymfomets specifika subtyp, stadium och bästa möjliga behandlingsalternativ.
