GFAP (glialt fibrillärt surt protein)

GFAP står för glialfibrillärt surt protein. Det är ett protein som finns i specifika celler i nervsystemet och i spottkörtlarna. GFAP är viktigt eftersom det hjälper till att upprätthålla strukturen och stöder funktionen hos dessa celler.

Vilka typer av normala celler och vävnader uttrycker GFAP?

Exempel på celltyper som normalt uttrycker GFAP:

• Astrocyter: Dessa är stjärnformade celler som finns i hjärnan och ryggmärgen. Astrocyter stödjer och skyddar nervceller, även kända som neuroner.
• Andra gliaceller: Gliaceller ger stöd, skydd och isolering för nervceller i hela det centrala nervsystemet.
• Myoepitelceller: Dessa specialiserade celler finns i spottkörtlarna, där de hjälper till med körtelsammandragning och vätskefrisättning, såsom saliv.

Hur testar patologer för GFAP?

patologer testa för GFAP med en metod som kallas immunhistokemi (IHC). Denna teknik innebär att antikroppar appliceras på ett vävnadsprov. Dessa antikroppar fäster specifikt till GFAP-proteinet om det är närvarande. När antikropparna fäster till GFAP orsakar de en synlig färgförändring som kan observeras under ett mikroskop. Patologen undersöker sedan det färgade vävnadsprovet och avgör om GFAP är närvarande, antalet celler som innehåller det och styrkan på dess uttryck. Celler som uttrycker GFAP beskrivs som positiva (eller reaktiva) medan de som inte uttrycker GFAP beskrivs som negativa (eller icke-reaktiva).

Vilka typer av tumörer uttrycker GFAP?

Både godartad (icke cancer) och malign (cancerösa) tumörer kan uttrycka GFAP.

Godartade (icke-cancerösa) tumörer:

• Pilocytiskt astrocytom: En långsamt växande hjärntumör som ofta finns hos barn och unga vuxna.
• Subependymalt jättecellastrocytom: En sällsynt hjärntumör kopplad till ett genetiskt tillstånd som kallas tuberös skleros.
• Pleomorf adenom: En vanlig icke-cancerös spottkörteltumör.
• Myoepiteliom: En sällsynt, godartad tumör som härrör från myoepitelceller i spottkörtlar.

Maligna (cancerösa) tumörer:

• glioblastoma: En aggressiv form av hjärncancer som härrör från astrocyter.
• astrocytom: En hjärncancer som härrör från astrocyter, vanligtvis mindre aggressiv än glioblastom men mer aggressiv än pilocytiskt astrocytom.
• Myoepitelcancer: En typ av spottkörtelcancer som härrör från myoepitelceller.
• Epitel-myoepitelcancer: En annan spottkörtelcancer, ofta uttrycker GFAP i områden som innehåller myoepitelceller.

Varför är GFAP viktigt i en patologirapport?

Att upptäcka GFAP hjälper patologer att exakt diagnostisera specifika typer av tumörer.

Till exempel:

• Hjärntumörer: Att identifiera GFAP kan hjälpa till att skilja mellan olika typer av tumörer som uppstår från astrocyter.
• Spottkörteltumörer: GFAP-uttryck kan bekräfta en diagnos av vissa tumörer som involverar myoepitelceller.

Att förstå om en tumör uttrycker GFAP hjälper patologer och läkare att välja den mest effektiva behandlingsstrategin och ger värdefull information om tumörens sannolika beteende och prognos.