Gross beskrivning



Den grova beskrivningen i en patologirapport är ett viktigt avsnitt som ger en detaljerad beskrivning av de fysiska egenskaperna hos preparat tas emot av patologilabbet innan det genomgår någon mikroskopisk undersökning. Denna beskrivning är "grov” genom att det relaterar till vad som kan observeras med blotta ögat, utan hjälp av ett mikroskop.

grov undersökning

Information som vanligtvis finns i bruttobeskrivningen

Uppgifterna som ingår i bruttobeskrivningen varierar beroende på typ av preparat undersöks och de specifika protokoll som finns på sjukhuset eller laboratoriet. Men den innehåller i allmänhet flera viktiga delar av information:

  • Typ och källa för provet: Detta inkluderar typen av procedur som utförs, mängden vävnad som tas emot och varifrån den togs i kroppen. Till exempel, "en biopsi av vänster bröst" eller "ett resekerat segment av tjocktarmen."
  • Provets storlek, vikt och volym: Dessa mätningar ger en uppfattning om provets övergripande dimensioner och massa, vilket kan vara viktigt för att förstå omfattningen av en sjukdomsprocess eller för kirurgisk planering.
  • Färg, struktur och konsistens: Beskrivningar kan inkludera färg (t.ex. rosa, brun, brun), struktur (t.ex. slät, nodulär, granulär) och konsistens (t.ex. fast, mjuk, cystisk). Dessa egenskaper kan ge ledtrådar om arten av den närvarande patologin.
  • Identifierbara anatomiska strukturer: Om provet innehåller igenkännbara anatomiska egenskaper (t.ex. blodkärl, nerver, specifika organdelar) noteras dessa.
  • Lesioner eller andra abnormiteter: Alla synliga lesioner, massor eller anomalier beskrivs i detalj, inklusive deras storlek, plats, färg och andra särdrag. Om det finns flera lesioner kan var och en beskrivas separat.
  • Marginaler: För kirurgiska prover, marginaler (kanterna på provet där det skars från resten av vävnaden eller organet) beskrivs. Detta är särskilt viktigt vid cancerkirurgi för att avgöra om sjukdomen har tagits bort helt.

Varför är den grova beskrivningen viktig?

Den grova beskrivningsdelen av en patologirapport är viktig av flera skäl:

  • Grund för ytterligare undersökning: Den ger en färdplan för den mikroskopiska undersökningen som följer, och hjälper patologer att bestämma vilka områden av provet som ska fokuseras på under mikroskopet.
  • Kvalitetskontroll: Den säkerställer att provet har identifierats och dokumenterats korrekt, vilket minskar risken för fel.
  • Diagnostiska ledtrådar: Vissa sjukdomar har karakteristiska grova drag som omedelbart kan föreslå en diagnos eller begränsa möjligheterna.
  • Korrelation med kliniska fynd: Det gör det möjligt för patologer och kirurger att korrelera vad de ser vid operation med de patologiska fynden.
  • Kirurgisk marginalbedömning: För cancerprover, beskrivningen av marginaler kan omedelbart signalera om operationen kan ha varit botande eller om kvarvarande sjukdom kan finnas kvar.

Vem utför bruttobeskrivningen?

På de flesta sjukhus och laboratorier utarbetas den grova beskrivningen av en patologassistent, en specialutbildad laboratoriepersonal som förmedlar sina observationer till patologen. Specifikt berättar den grova beskrivningen för patologen hur vävnaden såg ut innan den behandlades för mikroskopisk undersökning. Anatomisk patologi invånare eller stipendiater kan också utföra grov beskrivning.

Om den här artikeln

Läkare skrev den här artikeln för att hjälpa dig att läsa och förstå din patologirapport. Kontakta oss om du har frågor om den här artikeln eller din patologirapport. För en fullständig introduktion till din patologirapport, läs den här artikeln.

Andra hjälpsamma resurser

Atlas av patologi
A+ A A-