Hans-algoritmen är ett verktyg som används av patologer att klassificera diffust stort B-cellslymfom (DLBCL) i olika subtyper baserat på uttrycket av specifika proteiner i cancercellerna. DLBCL är den vanligaste typen av icke-Hodgkin-lymfom, och den kan delas in i två huvudsubtyper: germinal center B-cell-liknande (GCB) och aktiverad B-cell-liknande (ABC). Dessa subtyper beter sig annorlunda, svarar olika på behandling och kan påverka en patients prognos. Hans-algoritmen hjälper patologer att göra denna skillnad genom att undersöka specifika proteiner i cancercellerna.
Hans-algoritmen hjälper till att klassificera diffust storcellslymfom till GCB- eller ABC-undertypen. Denna klassificering är viktig eftersom dessa två undertyper kan ha olika resultat och kan svara olika på behandlingar. Att känna till subtypen av DLBCL kan hjälpa onkologer att skräddarsy behandlingsplaner och ge patienterna en bättre förståelse för sin sjukdom. I vissa fall kan en subtyp vara associerad med en bättre prognos eller svar på vissa terapier, medan den andra subtypen kan kräva mer aggressiv behandling.
Hans-algoritmen är baserad på resultaten av ett test som kallas immunhistokemi (IHC), som används för att leta efter specifika proteiner på ytan av lymfom celler. Dessa proteiner hjälper till att bestämma subtypen av diffust storcellslymfom. Hans-algoritmen tittar på uttrycket av tre nyckelproteiner:
Patologen utför testet genom att behandla vävnadsprovet med antikroppar som binder till dessa proteiner. När antikropparna binder gör de att cellerna ändrar färg, vilket patologen kan se i mikroskop. Patologen kan använda Hans-algoritmen för att klassificera diffust storcellslymfom som antingen GCB- eller ABC-subtyp baserat på om dessa proteiner är närvarande eller frånvarande.
Resultaten av Hans-algoritmen kommer att klassificera diffust storcellslymfom i en av två undertyper:
Klassificeringen av diffust storcellslymfom till GCB- eller ABC-subtyp med hjälp av Hans-algoritmen kan påverka behandlingsbeslut. Patienter med GCB-subtypen svarar ofta bra på vanliga kemoterapiregimer, såsom R-CHOP, som kombinerar kemoterapi med ett läkemedel som kallas rituximab. Patienter med ABC-subtypen kan dock behöva mer aggressiva behandlingar eller ytterligare riktade terapier, eftersom denna subtyp är mer resistent mot standardbehandlingar. I vissa fall kan kliniska prövningar rekommenderas för patienter med ABC-subtypen för att utforska nyare, mer effektiva terapier.