Tarmmetaplasi

Tarmmetaplasi är en förändring som sker när cellerna som normalt bekläder ett organ ersätts av celler som liknar de som finns i tarmen. Ordet metaplasi betyder att en typ av normal cell har ersatts av en annan typ av normal cell som vanligtvis inte finns på den platsen. Vid intestinal metaplasi liknar de nya cellerna tarmens speciella celler, vilka är anpassade för att absorbera näringsämnen och producera slem.

Var sker intestinal metaplasi?

Intestinal metaplasi förekommer oftast i magsäcken och matstrupen.

• I magsäcken kan intestinal metaplasi utvecklas efter långvarig inflammation, ofta orsakad av infektion med Helicobacter pylori (en typ av bakterie som lever i magslemhinnan). Detta tillstånd kallas Helicobacter gastrit.

• I matstrupen är intestinal metaplasi en del av ett tillstånd som kallas Barretts matstrupe, vilket kan uppstå när slemhinnan i matstrupen upprepade gånger utsätts för magsyra under sura uppstötningar.

Varför uppstår intestinal metaplasi?

Intestinal metaplasi utvecklas vanligtvis som ett svar på kronisk irritation eller skada.

Vanliga orsaker inkluderar:

• Kronisk infektion: Till exempel, H. pylori infektion i magsäcken.

• Långvarig sura uppstötningar: Detta kan skada matstrupens slemhinna och leda till Barretts matstrupe.

• Kronisk inflammation: Långvariga inflammation kan uppmuntra celler att omvandlas till en typ som är bättre lämpad för miljön.

Denna förändring tros vara kroppens sätt att skydda sig själv, men den gör också att den drabbade vävnaden beter sig annorlunda än normalt.

Är intestinal metaplasi cancer?

Nej. Intestinal metaplasi är inte cancer. Det anses vara en precancerös förändring, vilket innebär att det inte är skadligt i sig, men det kan öka risken för att cancer utvecklas i framtiden om den bakomliggande orsaken inte behandlas. De flesta personer med intestinal metaplasi kommer aldrig att utveckla cancer, men läkare kan rekommendera uppföljning för att övervaka området för ytterligare förändringar.

Varför är intestinal metaplasi viktig i en patologirapport?

När intestinal metaplasi beskrivs i en patologirapport, det berättar för din läkare att den normala slemhinnan i ditt organ har ersatts av tarmliknande celler. Detta fynd är viktigt eftersom det kan:

• Peka på en bakomliggande orsak, t.ex. H. pylori infektion eller kronisk sura uppstötningar.

• Identifiera en högre risk för cancerutveckling i det drabbade området.

• Påverka din läkares beslut om behandling, uppföljning eller övervakning med upprepade biopsier.

Hur ser intestinal metaplasi ut under mikroskopet?

Under mikroskopet ser patologer celler som normalt finns i tarmen, såsom bägare cellerBägarceller är specialiserade celler som producerar slem. De ser annorlunda ut än de vanliga cellerna i magsäcken eller matstrupen, vilket gör det möjligt för patologer att identifiera intestinal metaplasi.

Frågor att ställa till din läkare

• Var hittades intestinal metaplasi i min biopsi?

• Vad orsakade denna förändring i mitt fall?

• Ökar detta min risk att utveckla cancer?

• Behöver jag behandling för den bakomliggande orsaken, som t.ex. H. pylori infektion eller sura uppstötningar?

• Hur ofta bör jag genomgå uppföljande tester eller endoskopi för att övervaka denna förändring?