Vad är en malign spindelcellsneoplasm?

A malign spindelcellsneoplasm är en typ av cancer som består av spindelformade cellerUnder mikroskopet ser dessa celler långa och smala ut, ungefär som formen på en spindel (en spetsig stav som används för att spinna tråd).

Denna diagnos beskriver hur cellerna ser ut under mikroskopet men identifierar inte den exakta typen av cancer. Många olika typer av tumörer kan ha spindelformade celler, så ytterligare tester behövs nästan alltid för att fastställa den exakta diagnosen.

Är det en typ av cancer?

Ja. Ordet malign betyder att tumören är cancerös, vilket betyder att den kan invadera närliggande vävnader och kan sprida sig (metastasera) till andra delar av kroppen.

Cancerns specifika beteende och aggressivitet beror dock på dess exakta typ. Vissa maligna spindelcellstumörer växer långsamt, medan andra beter sig mer aggressivt. Att identifiera den specifika tumörtypen hjälper läkare att välja den mest effektiva behandlingen och uppskatta det troliga resultatet (prognos).

När ställs denna diagnos?

Denna diagnos ställs vanligtvis efter en biopsi, ett ingrepp där en liten bit vävnad tas bort från tumören och undersöks i mikroskop.

patologer Använd termen malign spindelcellstumör när tumören tydligt ser cancerös ut men det inte finns tillräckligt med information från biopsin för att fastställa dess exakta typ. Detta kan hända när:

• Biopsiprovet är litet eller innehåller skadad vävnad.

• Tumörcellerna ser mycket onormala ut, vilket gör det svårt att avgöra vilken typ av vävnad de kommer ifrån.

• Specialtester pågår fortfarande.

Funktioner som tyder på malignitet inkluderar:

• Ökad mitotisk aktivitet (celldelning).

• Områden i nekros (död tumörvävnad).

• Invasion in i närliggande vävnad eller blodkärl.

När mer vävnad blir tillgänglig – till exempel efter att hela tumören har opererats bort – kan en mer specifik diagnos ofta ställas.

Vilka typer av tumörer kan se ut som en malign spindelcellsneoplasma?

Flera typer av cancer kan verka spindelformade under mikroskop.

Vanliga exempel inkluderar:

• sarkom: Dessa cancerformer börjar i bindväv såsom ben, muskler eller fett. Vanliga typer av sarkom inkluderar leiomyosarkom, angiosarkomoch liposarkom.

• Spindelcells skivepitelcancer: En typ av plättcellscancer som utvecklar ett spindelformat utseende. Det ses ofta i organ som larynx, lunga eller hud.

• Malign tumör i perifer nervhölje (MPNST): En sällsynt cancer som börjar i nervernas skyddande slemhinna. Den kan förekomma ensam eller hos personer med neurofibromatos typ 1 (NF1).

• Gastrointestinal stromaltumör (GIST): En cancer som utvecklas i matsmältningskanalens vägg, oftast i magsäcken eller tunntarmen.

Var och en av dessa tumörtyper har sitt eget tillväxtmönster, typiska platser och genetiska särdrag.

Hur fastställer patologer den exakta typen av tumör?

Patologer använder en kombination av tester och observationer för att identifiera den specifika typen av malign spindelcellstumör. Dessa kan inkludera:

• Mikroskopiska egenskaper: Tumörens övergripande utseende, mönster och placering.

• Immunhistokemi (IHC): Ett test som använder speciella färgämnen för att leta efter proteiner (markörer) inuti tumörcellerna. Olika typer av tumörer producerar olika proteiner.

• Molekylär eller genetisk testning: Tester som t.ex FISK, PCR, eller nästa generations sekvensering (NGS) kan identifiera karakteristiska genetiska mutationer or omarrangemang.

• Klinisk information: Tumörens placering, storlek och beteende i kroppen hjälper till att begränsa möjligheterna.

Genom att kombinera dessa resultat kan patologen ställa en slutgiltig diagnos, vilket är avgörande för att planera behandlingen.

Vad är prognosen för någon som diagnostiserats med en malign spindelcellstumör?

Prognosen (förväntat resultat) beror på flera faktorer, inklusive:

• Den specifika tumörtyp som identifierats efter testning.

• Ocuco-landskapet grad av tumören (hur aggressiv den ser ut under mikroskopet).

• Tumörens storlek och om den har spridit sig till närliggande vävnader eller andra organ.

• Tumörens placering i kroppen.

I allmänhet förbättrar tidig upptäckt och fullständigt avlägsnande av tumören chanserna till framgångsrik behandling.

Frågor att ställa till din läkare

• Vilken typ av malign spindelcellstumör har jag?

• Har ytterligare tester beställts för att bekräfta diagnosen?

• Vad visade resultaten från immunhistokemiska eller molekylära tester?

• Har tumören spridit sig till närliggande vävnader eller andra delar av kroppen?

• Vilka är mina behandlingsalternativ?

• Vad är prognosen för denna typ av tumör?

• Kommer jag att behöva ytterligare biopsier eller bilddiagnostiska undersökningar?