Vad är icke-reaktivt?

I en patologirapport, termen icke reaktiva används för att beskriva resultatet av ett laboratorietest som kallas immunohistokemiDetta test hjälper patologer att identifiera specifika proteiner eller andra ämnen som produceras av celler i ett vävnadsprov. När en grupp celler beskrivs som icke-reaktiva betyder det att cellerna inte producerade det protein eller den substans som testet var utformat för att detektera.

Ett annat ord för icke-reaktiv är negativ. Motsatsen till icke-reaktiv är reaktiv eller positiv, vilket betyder att proteinet fanns och detekterades i cellerna.

Vad är immunhistokemi?

Immunohistokemi (IHC) är ett speciellt test som gör det möjligt för patologer att identifiera specifika proteiner i vävnadsprover med hjälp av antikroppar som binder till dessa proteiner. Dessa antikroppar är kopplade till färgämnen som kan ses under mikroskop, vilket gör att patologen kan se vilka celler som producerar proteinet och var proteinet finns i cellerna eller vävnaden.

Immunhistokemi används ofta för att:

• Hjälpa till att diagnostisera olika typer av tumörer.

• Avgör om en tumör är godartad eller malign.

• Identifiera cancerns ursprung (till exempel om den började i lungan, tjocktarmen eller bröstet).

• Vägled behandlingen genom att testa för hormonreceptorer eller prediktiva markörer (såsom HER2 eller PD-L1).

Vad innebär ett icke-reaktivt resultat?

Ett icke-reaktivt resultat innebär att ingen signal observerades i de testade cellerna. Med andra ord producerade cellerna inte det protein eller den markör som testet letade efter.

Till exempel:

• Om en brösttumör testas för östrogenreceptor (ER) och resultatet är icke-reaktivt, betyder det att tumörcellerna inte producerar östrogenreceptorprotein.

• Om en tumör testas för CD20 för att avgöra om det är ett B-cellslymfom och resultatet är icke-reaktivt, betyder det att tumörcellerna inte har egenskaper hos B-celler.

Denna information hjälper patologen att begränsa diagnosen och vägleda läkarteamet i att välja den mest effektiva behandlingen.

Betyder icke-reaktiv alltid samma sak?

Inte nödvändigtvis. Ett icke-reaktivt resultat måste tolkas i sitt sammanhang. Betydelsen av ett icke-reaktivt resultat beror på:

• Vilket protein testades.

• Vilken typ av vävnad eller tumör finns det?

• Varför testet beställdes.

I vissa fall utesluter ett icke-reaktivt resultat en specifik diagnos. I andra fall bidrar det till att stödja en annan diagnos. Ibland kan en tumör uppvisa en blandning av reaktiva och icke-reaktiva områden, vilket också kan ha diagnostisk eller prognostisk betydelse.

Är icke-reaktiv detsamma som normalt?

Nej. Icke-reaktiv betyder inte normal eller frisk. Det betyder helt enkelt att ett specifikt protein inte upptäcktes i det testade provet. I vissa situationer kan icke-reaktiva resultat hittas i både normal vävnad och cancer. I andra fall kan avsaknaden av ett protein indikera en sjukdomsprocess, såsom cancer, infektion eller ett degenerativt tillstånd.

Vad är skillnaden mellan icke-reaktiv och reaktiv?

• Icke-reaktiv (negativ) – Cellerna producerade inte proteinet eller markören som testades.

• Reaktiv (positiv) – Cellerna producerade proteinet eller markören som testades.

Beroende på testet kan ett reaktivt resultat antyda en specifik celltyp, tumörens ursprung eller behandlingsmål, medan ett icke-reaktivt resultat kan bidra till att utesluta vissa diagnoser eller indikera att en specifik behandling kanske inte är effektiv.

Frågor att ställa till din läkare

• Vad letade immunhistokemiska testet efter?

• Vad betyder det icke-reaktiva resultatet för min diagnos?

• Behövs ytterligare tester för att bekräfta diagnosen?

• Kommer detta resultat att påverka mina behandlingsalternativ eller prognos?

• Var några andra markörer reaktiva eller positiva?