PASS (Pheochromocytoma of the Adrenal gland Scaled Score) är ett verktyg som läkare använder för att förutsäga beteendet hos en tumör som kallas feokromocytom. En poäng på 3 eller mindre betyder att tumören sannolikt kommer att bete sig på ett icke-canceröst sätt och botas genom enbart kirurgi. Däremot betyder poängen 4 eller mer att tumören är mer benägna att bete sig som cancer och sprida sig till andra delar av kroppen.
För att bestämma PASS -poängen kommer din patolog att leta efter specifika mikroskopiska funktioner (listas i tabellen nedan). Varje funktion ges ett visst antal poäng och som läggs ihop för att ge den totala PASS -poängen.
Mikroskopisk funktion | Vad det betyder |
Poäng för denna funktion |
Invasion av periadrenal fettvävnad | Tumörcellerna har spridit sig utanför binjurarna och in i fettet som omger den. |
2 |
> 3 mitoser för varje 10 högeffektfält | Det finns mer än 3 delande celler i en patologs 10 synfält vid 400X förstoring (högeffektfält). |
2 |
atypiska mitoser | Delningscellerna ser onormala ut när de undersöks under mikroskopet. Detta leder till nya celler som inte kan fungera normalt. |
2 |
Nekros | Tumörcellerna dör. |
2 |
Cellulär spindling | Tumörcellerna är längre än de är runda. |
2 |
Mobil monotoni | Alla celler ser exakt likadana ut som varandra. |
2 |
Stora bon eller diffus tillväxt | Cellerna växer i stora grupper istället för att bilda småcellskulor (zellballen). |
2 |
Hög mobilitet | Det finns fler tumörceller och de packas närmare än vad som normalt förväntas för ett feokromocytom. |
2 |
Märkt kärnkraft pleomorfism | Alla celler ser väldigt olika ut från varandra. |
1 |
Kapselinvasion | Tumörcellerna sprider sig förbi tumörkapseln in i vävnaden utanför binjurarna. |
1 |
Vaskulär invasion | Tumörcellerna har kommit in i blodkärlen. |
1 |
Hyperkromasi | Den del av cellen som innehåller det genetiska materialet, kärnan, är mycket mörkare än normalt. |
1 |
PASS utvecklades av Dr Lester Thompson, en patolog och expert inom området huvud och hals och endokrin patologi.