Dåligt differentierat adenokarcinom är en typ av cancer som börjar i körtelceller (celler som producerar slem eller andra vätskor), som finns i många organ, inklusive mage, tarmar, lungor och bukspottkörteln. I den här typen av cancer har cancercellerna förlorat många av sina normala strukturer, vilket gör att de ser väldigt annorlunda ut än de friska körtelceller de härstammar från. "Differentiering" beskriver hur lika cancercellerna är normala celler från samma vävnad. När en cancer är "dåligt differentierad" betyder det att cellerna har förändrats så mycket att de är utmanande att känna igen. Denna typ av adenokarcinom tenderar att växa och spridas snabbare än väldifferentierade former.
Dåligt differentierat adenokarcinom kan börja i vilken körtelvävnad som helst i kroppen. Glandulära celler finns i många organ, inklusive matsmältningssystemet (mage, tarmar, bukspottkörteln), andningsorganen (lungorna) och andra organ som prostata och bröst. Tumörcellerna i dåligt differentierat adenocarcinom förlorar många egenskaper hos de ursprungliga körtelcellerna, vilket gör det svårt att avgöra var cancern började bara genom att titta i mikroskop.
Smakämnen prognos, eller förväntat utfall, för dåligt differentierat adenokarcinom beror på flera faktorer, inklusive tumörens placering, dess storlek, om den har spridit sig till närliggande lymfkörtlar eller avlägsna organ, och hur det svarar på behandlingen. Denna typ av cancer är i allmänhet mer aggressiv och kan vara svårare att behandla, vilket kan leda till en sämre prognos. Men varje fall är unikt, och behandlingar som kirurgi, kemoterapi och strålbehandling kan fortfarande vara effektiva för att kontrollera cancern.
Ja, dåligt differentierat adenokarcinom anses allmänt vara en aggressiv cancer. Eftersom cellerna har förlorat många av sina normala egenskaper och är mer oorganiserade, tenderar de att växa och spridas snabbt. Det gör denna typ av cancer mer utmanande att behandla, särskilt om den sprider sig till andra delar av kroppen.
Dåligt differentierat adenokarcinom är en diagnos, inte ett stadium. Stadiet av cancern bestäms av ytterligare information, inklusive storleken och placeringen av den primära tumören och om tumörcellerna har spridit sig till närliggande lymfkörtlar eller avlägsna organ. Staging hjälper läkare att förstå omfattningen av cancern och vägleda behandlingsplanering.
Till exempel:
Stadiet ger värdefull information om cancerns utveckling och hjälper till att styra behandlingssättet.
Avbildningsstudier, såsom datortomografi, MRT eller endoskopi, är värdefulla verktyg för att lokalisera tumören och bedöma dess spridning. En diagnos av dåligt differentierat adenokarcinom kan dock bara bekräftas när ett vävnadsprov har undersökts i mikroskop av en patolog. En biopsi tas för att erhålla detta prov, som patologen undersöker för att leta efter onormala körtelstrukturer och oorganiserad celltillväxt typisk för denna typ av cancer. immunohistokemi används ofta för att upptäcka cytokeratiner och andra markörer som bekräftar tumörens körtelursprung och hjälper till att identifiera cancerns primära plats. Denna noggranna undersökning av vävnadsprovet är avgörande för att göra en korrekt diagnos och planera behandlingen.
Under ett mikroskop består dåligt differentierat adenocarcinom av celler som ser onormalt ut. patologer använder ofta termen atypi för att beskriva onormala celler i storlek, form eller färg. Cancercellerna har ofta stora, oregelbundna kärnor (den centrala delen av cellen som håller DNA) och saknar det organiserade körtelliknande strukturer som är typiska för normala körtelceller. Dessa egenskaper indikerar att cancercellerna har förlorat många av egenskaperna hos normala celler och har en högre potential för aggressivt beteende.
Immunhistokemi (IHC) är en labbteknik som hjälper patologer att identifiera ursprunget till dåligt differentierat adenokarcinom. Denna teknik använder antikroppar för att detektera specifika proteiner på ytan av cancerceller, vilket kan ge ledtrådar om var tumören startade.
Vid dåligt differentierat adenokarcinom bör tumörceller uttryckas cytokeratiner, proteiner tillverkade av epiteliala celler (celler som kantar organ och producerar slem eller andra vätskor). Cytokeratiner hjälper till att bekräfta att cancern härrörde från epitelvävnad.
Vanligt testade cytokeratiner inkluderar:
Dessa markörer hjälper till att bekräfta att tumören är ett adenokarcinom och kan ge information om var den började, vägledande för diagnos och behandlingsbeslut.