Ett dåligt differentierat neuroendokrint karcinom är en typ av cancer som utvecklas från neuroendokrina celler. Dessa är specialiserade celler som finns i hela kroppen som frisätter hormoner för att reglera kroppens funktioner. "Dåligt differentierade" betyder att cancercellerna är så onormala att det är svårt att säga att de är neuroendokrina celler utan speciella tester.
Dåligt differentierade neuroendokrina karcinom kan utvecklas i många olika delar av kroppen. De finns oftast i:
Dessa cancerformer kan också förekomma i andra områden, även om detta är mindre vanligt.
Symtomen beror på var tumören sitter.
Möjliga symtom inkluderar:
Vissa patienter upplever också allmänna symtom som trötthet, oavsiktlig viktminskning eller aptitlöshet.
Orsaken till dåligt differentierad neuroendokrin karcinom är inte alltid klar, men flera faktorer kan bidra:
I många fall uppträder tumören utan någon uppenbar orsak.
Under mikroskopet består dåligt differentierade neuroendokrina karcinom av onormala celler ordnade i ark eller kluster. Dessa celler har stora, oregelbundet formade kärnor och minimal cytoplasman. De förökar sig snabbt, och mitotiska figurer (delande celler) ses ofta.
Patologer använder immunohistokemi för att identifiera proteiner som är specifika för neuroendokrina tumörer. Typiska resultat inkluderar:
patologer klassificera dåligt differentierat neuroendokrina karcinom i två huvudtyper baserat på hur cellerna ser ut under mikroskopet: liten celltyp och stor celltyp. Även om dessa två typer kan se olika ut, är båda aggressiva cancerformer som växer och sprider sig snabbt.
Småcellstyp dåligt differentierat neuroendokrina karcinom omfattar små, runda celler med minimal cytoplasman. De kärnor är stora, med tätt packade hyperkromatiskt (mörkblått) material under mikroskopet. Småcelligt neuroendokrint karcinom finns oftast i lungorna, där det är känt som småcellig lungcancer. Denna typ tenderar att växa och spridas snabbt.
Storcellstyp neuroendokrina karcinom innehåller större celler med fler cytoplasman jämfört med den lilla celltypen. De kärnor är oregelbundna men mindre täta. Denna typ av cancer kan uppstå i lungorna eller andra organ, inklusive matsmältningssystemet. Liksom småcellstyp växer också storcelligt neuroendokrina karcinom snabbt.
Metastaserande dåligt differentierat neuroendokrina karcinom innebär att cancern har spridit sig från sin ursprungliga plats till andra delar av kroppen. metastas uppstår när cancerceller färdas genom blodomloppet eller lymfsystemet och bildar nya tumörer i avlägsna organ.
Vanliga platser för metastaser inkluderar:
När cancern väl har spridit sig kan den bli mer utmanande att behandla. Symtom på metastaserande cancer varierar beroende på de inblandade organen. Till exempel kan levermetastaser orsaka buksmärtor eller gulsot, och benmetastaser kan orsaka svår smärta eller frakturer. Behandlingsalternativ fokuserar ofta på att kontrollera symtomen och bromsa spridningen av sjukdomen.
Smakämnen prognos för en person med dåligt differentierat neuroendokrint karcinom beror på flera faktorer, inklusive storleken och placeringen av tumören, om den har spridit sig till andra delar av kroppen och hur väl cancern svarar på behandlingen.
Eftersom dåligt differentierade neuroendokrina karcinom är aggressiva sprids de ofta snabbt, vilket gör dem svåra att behandla. Kemoterapi är vanligtvis det första behandlingsalternativet, och strålbehandling eller kirurgi kan användas i vissa fall. Om cancern upptäcks tidigt, innan den sprider sig, kan prognosen förbättras. Men om cancern redan har metastaserad, fokuserar behandlingen mer på att hantera symtom och bibehålla livskvalitet. Regelbundna uppföljningar med vårdteamet är avgörande för att övervaka sjukdomen och anpassa behandlingsplanen efter behov.
Läkare skrev den här artikeln för att hjälpa dig att läsa och förstå din patologirapport. Kontakta oss om du har frågor om den här artikeln eller din patologirapport. För en fullständig introduktion till din patologirapport, läs den här artikeln.