Polypoid blåsor

Av Elena Pastukhova BSc och Trevor Flood MD FRCPC
Januari 3, 2024

Polypoid cystit är ett icke-canceröst och reversibelt tillstånd som orsakas av kronisk inflammation på insidan av urinblåsan. Patologer använder ordet "polyploid" för att beskriva en onormal tillväxt som sticker ut från vävnadens yta, och termen "cystit" för att beskriva inflammation på insidan av urinblåsan.

Den här artikeln hjälper dig att förstå din diagnos och din patologirapport för polypoid cystit.

Vad orsakar polypoid cystit?

Polypoid cystit beror oftast på skada orsakad av urinkateter. Frekvensen och svårighetsgraden av polypoid cystit ökar med kateteranvändningens varaktighet. Polypoid blåsor kan också orsakas av andra tillstånd som skadar eller irriterar blåsans innerfoder, inklusive vesikala fistlar, njurstenar och strålbehandling. Behandling, vid behov, innebär vanligtvis avlägsnande av den irriterande faktorn.

Vilka är symptomen på polyploid cystit?

Vanliga symtom på polyploid cystit inkluderar behovet av att kissa oftare, smärta vid urinering, blod i urinen och buksmärtor.

Hur upptäcks och diagnostiseras polypoid cystit?

Din läkare kan misstänka att du har polypoid cystit om du tidigare har använt kateter, strålning mot bäckenet eller annan skada på urinblåsan, och om du upplever smärta vid urinering, oförmåga att tömma urinblåsan eller har blod i urinblåsan. din urin. Avbildningsstudier som ultraljud eller datortomografi kan utföras för att bättre visualisera urinblåsan.

När det ses i bildstudier av urinblåsan (som ultraljud eller datortomografi) kan polypoid cystit se ut som en massa och efterlikna uppkomsten av cancer i urinblåsan. Som ett resultat kan din läkare också rekommendera en procedur som kallas cystoskopi, som använder en liten kamera fäst vid ett smalt rör för att se insidan av blåsan. Under cystoskopin kan ett litet vävnadsprov också tas bort i en procedur som kallas a biopsi. Vävnadsprovet skickas sedan till en patolog som undersöker det under mikroskopet.

Hur ser polyploid cystit ut under mikroskopet?

När de undersöks under mikroskopet kan urotelialcellerna i polypoid blåsor verka normala eller milt trånga. Patologer beskriver ett ökat antal celler som hyperplasi. Urotelet kan också växa så långa utskjutningar, som patologer beskriver som blad. Vävnaderna kan ha en bred eller smal bas och kan se ut som en enda utskjutning eller flera förgreningsutsprång.

Smakämnen stroma (vävnaden direkt under urothelium) kan också visa flera förändringar som är karakteristiska för polypoid cystit. Till exempel ses specialiserade immunceller vanligtvis i stroma. Andra tecken på kronisk inflammation såsom ödem och fibros är också vanligt synliga. Slutligen ringde en icke-cancerös förändring metaplasi kan också ses. Metaplasia är ett ord patologer använder för att beskriva celler som har förändrats från en specialiserad celltyp till en annan.

Din patolog kommer noggrant att undersöka vävnadsprovet för att utesluta andra tillstånd som kan likna polypoid cystit. Det viktigaste villkoret att utesluta är papillärt urotelcancer, en typ av blåscancer. När de undersöks under mikroskopet har de flesta av cellerna i polypoid cystit bara en enda kärna per cell. Kärnan är den del av cellen som innehåller genetiskt material, och alla kärnor - flertalet för kärnan - bör ha ungefär samma storlek och form. Däremot har cellerna i urotelcancer vanligtvis mer än en kärna per cell och kärnorna varierar mycket i storlek och form.

Patologer använder termen "flerkärnig" för att beskriva celler med mer än en kärna, och pleomorf för att beskriva kärnor som varierar mycket i storlek och form. Eftersom cancerceller delar sig snabbare än normala celler, kommer din patolog att titta efter hur många celler som delar sig. Processen för celldelning kallas mitos och en cell som håller på att dela sig kallas a mitotisk figur. Mitotiska figurer kan ses vid polypoid cystit; emellertid kommer ett mycket större antal att ses vid urotelceller. Om du letar efter dessa funktioner kan din patolog inse att de förändringar som ses under mikroskopet är av polypoid blåsor och inte urotelcell.

Om den här artikeln

Den här artikeln skrevs av läkare för att hjälpa dig att läsa och förstå din patologirapport. Kontakta oss om du har några frågor om den här artikeln eller din patologirapport. Läsa den här artikeln för en mer allmän introduktion till delarna av en typisk patologirapport.

Andra hjälpsamma resurser

Atlas av patologi