na Emilija Todorovic MD FRCPC
Huenda 5, 2023
Sinonasal papilloma ni uvimbe usio na kansa ambao huanza kutoka kwa tishu zinazoweka ndani ya cavity ya pua na sinus paranasal. Wataalamu wa magonjwa hugawanya papillomas ya sionasal katika aina tatu: inverted, exophytic, na oncocytic. Jina lingine la papilloma ya sinonasal ni Papilloma ya Schneidernian.
No. Sinonasal papilloma ni aina isiyo ya kansa ya tumor.
Papillomas ya Sinonasal inaweza kukua hadi tishu zinazozunguka lakini seli za uvimbe haziwezi kuenea kwa sehemu nyingine za mwili.
Mara nyingi papillomas ya sinonasal hukua kama makadirio ya kidole kuelekea nje na inaweza kuzuia njia za pua. Kama matokeo, tumor inaweza kusababisha dalili kama vile:
Papillomas ya Sinonasal imegawanywa katika aina tatu - inverted, exophytic, na oncocytic - kulingana na jinsi tumor inavyoonekana wakati inachunguzwa chini ya darubini. Aina ya uvimbe ni muhimu kwa sababu aina iliyopinduliwa ina uwezekano mkubwa wa kukua na kuharibu tishu zinazozunguka ikiwa haijaondolewa kabisa. Aina iliyopinduliwa pia inahusishwa na hatari kubwa ya kupata aina ya saratani iitwayo squamous kiini carcinoma.
Inverted sinonasal papilloma ni aina ya kawaida ya papilloma ya sionasal. Kwa kawaida huathiri watu wazima zaidi ya umri wa miaka 50 na wengi hutokea kwenye ukuta wa sinus maxillary na ukuta wa kando wa cavity ya pua. Chini ya kawaida, uvimbe huanza kwenye ukuta wa sinus ya ethmoid, ya mbele au ya sphenoid.
Inapochunguzwa chini ya darubini, uvimbe huonekana kukua chini kutoka kwenye uso mucous, ndiyo maana wanaitwa inverted. Tumor imeundwa na mchanganyiko wa seli za squamous na mucocytes zinazozalisha mucin. Seli maalum za kinga zinazoitwa neutrophils zinaonekana pia.
Ingawa inachukuliwa kuwa tumor isiyo ya kansa, papilloma ya sionasal iliyogeuzwa inaweza kusababisha uharibifu mkubwa kwa tishu zinazozunguka inapokua. Hii inaweza kujumuisha cartilage ya pua na mifupa ya uso. Kwa kuongeza, idadi ndogo ya papillomas ya sinonasal iliyopinduliwa inaweza kubadilika kwa muda katika aina ya saratani inayoitwa squamous kiini carcinoma. Kwa sababu hizi, papillomas zote za sinonasal za inverted zinapaswa kuondolewa kabisa.
Exophytic sinonasal papillomas huwa hutokea mara nyingi zaidi kwa watu chini ya umri wa miaka 50 na ni kawaida mara mbili kwa wanaume kuliko wanawake. Karibu kila mara huanza kwenye ukuta wa kati wa cavity ya pua karibu na septum.
Inapochunguzwa kwa darubini uvimbe huo huonekana hukua nje kutoka kwenye uso wa utando wa mucous katika makadirio ya tishu ndefu kama kidole. Wataalamu wa magonjwa huita makadirio haya yanayofanana na vidole a papilari muundo wa ukuaji. Tumor imeundwa na mchanganyiko wa seli za squamous na mucocytes zinazozalisha mucin. Seli maalum za kinga zinazoitwa neutrophils zinaonekana pia.
Oncocytic sinonasal papillomas ni ya kawaida zaidi kwa watu zaidi ya umri wa miaka 50 na huathiri wanaume na wanawake sawa. Aina hii ya papiloma ya sinonasal ina uwezekano mkubwa wa kuanza kwenye ukuta wa pembeni wa tundu la pua ingawa inaweza pia kuanza kwenye ukuta wa sinus. Inapochunguzwa chini ya darubini, tumor huundwa na seli kubwa za pink. Wataalamu wa magonjwa wanaelezea aina hizi za seli kama oncocytic.
Utambuzi wa papilloma ya sionasal kawaida hufanywa baada ya sampuli ndogo ya tishu kuondolewa kwa utaratibu unaoitwa a biopsy. Kisha uvimbe huo hutolewa kabisa kwa utaratibu unaoitwa a resection.
Baadhi ya papiloma za sinonasal hukuza muundo wa ukuaji wa saratani unaoitwa dysplasia. Dysplasia katika papiloma ya sinonasal ni muhimu kwa sababu ikiwa haitatibiwa, papillomas hizi zinaweza kugeuka kuwa aina ya saratani inayoitwa. squamous kiini carcinoma baada ya muda. Kati ya aina tatu za papilomas ya sinonasal, aina iliyopinduliwa ndiyo inayo uwezekano mkubwa wa kuendeleza dysplasia.
Dysplasia ikionekana, itaelezewa katika ripoti yako na wanapatholojia kwa kawaida hutumia mojawapo ya mifumo miwili ya kupanga kuelezea dysplasia katika papiloma ya sinonasal. Mfumo wa kwanza hugawanya dysplasia katika darasa mbili - chini na juu. Mfumo wa pili hugawanya dysplasia katika darasa tatu - kali, wastani na kali. Hatari ya kupata saratani ni kubwa zaidi wakati dysplasia ya juu au kali inaonekana.
A margin ni tishu yoyote ambayo ilikatwa na daktari wa upasuaji ili kuondoa uvimbe kutoka kwa mwili wako. Wakati wowote inapowezekana, madaktari wa upasuaji watajaribu kukata tishu nje ya uvimbe ili kupunguza hatari kwamba seli zozote za uvimbe zitaachwa baada ya uvimbe kuondolewa.
Ukingo hasi unamaanisha kuwa hakukuwa na seli za uvimbe kwenye ukingo wa tishu zilizokatwa. Upeo huchukuliwa kuwa chanya wakati kuna seli za tumor kwenye ukingo wa tishu zilizokatwa. Upeo mzuri unahusishwa na hatari kubwa kwamba uvimbe utakua tena (kujirudia) katika tovuti sawa baada ya matibabu.
Kwa sababu papiloma za sinonasal mara nyingi huondolewa katika vipande vingi, mtaalamu wako wa magonjwa hawezi kutathmini kwa uaminifu ukingo wa tumor. Kwa sababu hiyo, ripoti nyingi za patholojia za papillomas za sinonasal hazina habari kuhusu kando.