Paraganglioma

na Ashley Flaman MD na Bibianna Purgina MD FRCPC
Machi 5, 2023

Paraganglioma ni nini?

Paraganglioma ni aina ya uvimbe wa neuroendocrine. Inaanza kutoka kwa wataalamu seli za neuroendocrine ambayo ni sehemu ya mfumo wa neva wa uhuru.

Ni dalili gani za paraganglioma?

Dalili za paraganglioma hutegemea eneo la uvimbe na aina ya seli zinazopatikana kwenye tumor. Baadhi ya paraganglioma huzalisha homoni zinazoweza kusababisha dalili kama vile moyo kwenda mbio, maumivu ya kichwa, kutokwa na jasho na shinikizo la damu. Hata hivyo, paragangliomas nyingi hazisababishi dalili zozote na hupatikana wakati picha kama vile CT scan au MRI inafanywa kwa sababu isiyohusiana au kwa sababu uvimbe uko katika eneo ambalo linaweza kuonekana au kuhisiwa.

Je, paraganglioma ni aina ya saratani?

Wengi (kuhusu 65-90%) ya paragangliomas ni tumors zisizo za kansa. Walakini, wengine wanaweza kuishi kama saratani kwa kuenea kwa sehemu zingine za mwili. Kwa bahati mbaya, hakuna matokeo ambayo wataalam wa magonjwa wanaweza kuona chini ya darubini ambayo inaweza kutenganisha wasio na saratani kutoka kwa tumors za saratani kwa uhakika wa 100%. Kwa hivyo, ikiwa utagunduliwa na paraganglioma, utaulizwa kufuatilia mara kwa mara na daktari wako ili kuhakikisha tumor haijaenea.

Paragangliomas hupatikana wapi kwa kawaida?

Paragangliomas inaweza kupatikana karibu popote kwenye mwili. Hata hivyo, mara nyingi hupatikana katika kichwa na shingo (hasa karibu na ateri ya carotid kwenye shingo na sikio la kati), tumbo, pelvis na kifua. Paraganglioma ambayo hukua kwenye tezi ya adrenal inaitwa a pheochromocytoma.

Utambuzi wa paraganglioma hufanywaje?

Utambuzi wa paraganglioma baada ya baadhi au uvimbe wote kuondolewa na tishu kutoka kwa tumor huchunguzwa chini ya darubini na mtaalamu wa ugonjwa.

Je, paraganglioma inaonekanaje chini ya darubini?

Inapochunguzwa chini ya darubini, paraganglioma huundwa na seli zinazofanana. Uvimbe mara nyingi huzungukwa na safu nyembamba ya tishu inayoitwa capsule. Seli za tumor kawaida hupangwa katika vikundi vya pande zote ambazo wanapatholojia wanaelezea kama "zellballen", ambayo hutafsiri kutoka kwa Kijerumani kumaanisha "mipira ya seli". Vikundi vya seli vimezungukwa na seli maalum zinazoitwa seli sustentacular ambazo zinaunga mkono seli za neuroendocrine.

Mwanapatholojia wako anaweza kufanya uchunguzi unaoitwa immunokistochemistry ili kuthibitisha utambuzi. Seli za paraganglioma ni chanya kwa vialamisho vya neuroendocrine kama vile sineptofizini na chromogranin. Seli za kudumu ni chanya kwa protini iitwayo S-100.

SDHB ni nini na kwa nini wanapatholojia huijaribu katika paraganglioma?

SDHB (Succinate dehydrogenase complex iron-sulphur subunit B) ni jeni inayotoa maagizo ya kutengeneza protini inayoitwa succinate dehydrogenase iron-sulphur subunit B. Protini hii huchanganyika na protini zinazofanana (SDHA, SDHC, na SDHD) ili kuunda changamano inayozalisha. nishati kwa seli. Baadhi ya watu hurithi ugonjwa wa kijeni unaosababisha kutokezwa kwa protini isiyo ya kawaida ya SDH. Watu hawa pia wako katika hatari kubwa ya kupata paragangliomas.

Wataalamu wa magonjwa hufanya mtihani unaoitwa immunokistochemistry kwa SDHB kusaidia kutambua watu ambao wanaweza kuwa wamerithi ugonjwa huu wa kijeni. Kupotea kwa usemi wa SDHB huchukuliwa kuwa matokeo yasiyo ya kawaida na watu hawa wanapaswa kutumwa kwa mtaalamu wa maumbile kwa ushauri zaidi.

Rasilimali nyingine zinazosaidia

Msingi wa mgonjwa wa NET

Taasisi za Kitaifa za Saratani