அடினாய்டு சிஸ்டிக் கார்சினோமா

ஜேசன் வாசர்மேன் எம்டி பிஎச்டி எஃப்ஆர்சிபிசி
பிப்ரவரி 9, 2023


அடினாய்டு சிஸ்டிக் கார்சினோமா என்றால் என்ன?

அடினாய்டு சிஸ்டிக் கார்சினோமா (ஏசிசி) என்பது மெதுவாக வளரும் ஆனால் உள்நாட்டில் ஆக்கிரமிப்பு வகை புற்றுநோயாகும், இது பொதுவாக தலை மற்றும் கழுத்தில் காணப்படுகிறது. மற்ற சாத்தியமான இடங்களில் தோல், நுரையீரல், மார்பகங்கள் மற்றும் புரோஸ்டேட் சுரப்பி ஆகியவை அடங்கும்.

அடினாய்டு சிஸ்டிக் கார்சினோமா எவ்வாறு பரவுகிறது?

ACC மெதுவாக வளரும் ஆனால் சுற்றியுள்ள திசுக்களில் பரவலாக பரவுகிறது. இருப்பினும், மற்ற வகை புற்றுநோய்களைப் போலல்லாமல், ACC பொதுவாக பரவுவதில்லை நிணநீர் அது உயர்தர மாற்றத்திற்கு உட்படாத வரை (கீழே காண்க).

அடினாய்டு சிஸ்டிக் கார்சினோமாவின் அறிகுறிகள் என்ன?

ACC இன் அறிகுறிகள், கட்டி எங்கிருந்து தொடங்குகிறது மற்றும் கட்டியின் அளவைப் பொறுத்தது. தலை மற்றும் கழுத்தில் உள்ள கட்டிகளுடன் தொடர்புடைய அறிகுறிகள் வலி, உணர்வின்மை மற்றும் கட்டியின் பகுதியில் கூச்ச உணர்வு ஆகியவை அடங்கும். தோல் அல்லது மார்பகத்தில், கட்டியானது வலியற்ற கட்டி அல்லது முடிச்சு போல் தோன்றலாம். நுரையீரலில் உள்ள கட்டிகள் மூச்சுத் திணறல், இருமல் அல்லது மூச்சுத்திணறல் ஏற்படலாம்.

அடினாய்டு சிஸ்டிக் கார்சினோமா எதனால் ஏற்படுகிறது?

தற்போது, ​​ACC இன் காரணங்கள் தெரியவில்லை. இருப்பினும், ஏறக்குறைய அனைத்து கட்டிகளிலும் பாதி மரபணு மாற்றத்தைக் கொண்டிருக்கின்றன, இதில் MYB, MYBL1 அல்லது NFIB மரபணுக்கள் உள்ளன.

நுண்ணோக்கியின் கீழ் அடினாய்டு சிஸ்டிக் கார்சினோமா எப்படி இருக்கும்?

நுண்ணோக்கியின் கீழ் ஆய்வு செய்யும் போது, ​​ACC இரண்டு வகையான செல்களால் ஆனது: குழாய் செல்கள் மற்றும் மயோபிதெலியல் செல்கள். இதன் விளைவாக, ACC சில சமயங்களில் பைபாசிக் உமிழ்நீர் சுரப்பி கட்டியாக விவரிக்கப்படுகிறது. ACC இல் உள்ள கட்டி செல்கள் பொதுவாக இரண்டு வளர்ச்சி வடிவங்களைக் காட்டுகின்றன: குழாய் மற்றும் கிரிப்ரிஃபார்ம். குழாய் வடிவத்தில், கட்டி செல்கள் ஒன்றிணைந்து மையத்தில் ஒரு துளையுடன் வளைய வடிவ அமைப்பை உருவாக்குகின்றன. கிரிப்ரிஃபார்ம் வடிவத்தில், கட்டி செல்கள் ஒன்றாக இணைந்து மைக்ரோசிஸ்ட்கள் எனப்படும் சிறிய இடைவெளிகளை உருவாக்குகின்றன. இந்த மைக்ரோசிஸ்ட்கள் பெரும்பாலும் நீலம் அல்லது இளஞ்சிவப்பு நிறப் பொருட்களால் நிரப்பப்படுகின்றன.

அடினாய்டு சிஸ்டிக் கார்சினோமா
இந்தப் படம் அடினாய்டு சிஸ்டிக் கார்சினோமாவின் வழக்கமான நுண்ணிய தோற்றத்தைக் காட்டுகிறது.

உயர்தர மாற்றம் என்றால் என்ன?

ஏசிசியில் உயர் தர மாற்றம் என்பது கட்டியானது மிகவும் ஆக்ரோஷமான நடத்தையை விளைவிக்கும் வகையில் மாறத் தொடங்கியுள்ளது. நுண்ணோக்கியின் கீழ் ஆய்வு செய்யும் போது, ​​உயர் தர உருமாற்றம் கொண்ட கட்டிகள் பொதுவாக ACC இல் காணப்படும் சில அம்சங்களை இழந்துவிட்டன. குறிப்பாக, ஏசிசியில் பொதுவாகக் காணப்படும் மைக்ரோசிஸ்ட்கள் இல்லாமல் பெரிய அளவிலான செல்களை உருவாக்க கட்டி செல்கள் பெரும்பாலும் ஒன்றாக ஒட்டிக்கொள்கின்றன. நோயியல் வல்லுநர்கள் இந்த வளர்ச்சியின் வடிவத்தை விவரிக்க திட என்ற வார்த்தையைப் பயன்படுத்துகின்றனர். உயர்தர உருமாற்றம் கொண்ட கட்டிகள் பெரும்பாலும் அதிகமாக இருக்கும் மைட்டோடிக் புள்ளிவிவரங்கள் (புதிய கட்டி செல்களை உருவாக்குவதற்காக பிரிக்கும் கட்டி செல்கள்) மற்றும் உயிரணு இறப்பு எனப்படும் ஒரு வகை நசிவு பார்க்கவும் கூடும். உயர்தர உருமாற்றம் முக்கியமானது, ஏனெனில் இந்த கட்டிகள் மெட்டாஸ்டாசைஸ் (பரவ) அதிக வாய்ப்புள்ளது நிணநீர் மற்றும் நுரையீரல்.

பெரினூரல் படையெடுப்பு என்றால் என்ன, அது ஏன் முக்கியமானது?

பெரினூரல் படையெடுப்பு என்பது நோயியல் வல்லுநர்கள் ஒரு நரம்புடன் அல்லது உள்ளே இணைக்கப்பட்ட புற்றுநோய் செல்களை விவரிக்க பயன்படுத்தும் ஒரு சொல். இதேபோன்ற சொல், நரம்பு ஊடுருவல், நரம்புக்குள் புற்றுநோய் செல்களை விவரிக்கப் பயன்படுகிறது. நரம்புகள் நியூரான்கள் எனப்படும் செல்களின் குழுக்களால் ஆன நீண்ட கம்பிகள் போன்றவை. நரம்புகள் உடல் முழுவதும் காணப்படுகின்றன, மேலும் அவை உங்கள் உடலுக்கும் உங்கள் மூளைக்கும் இடையில் தகவல்களை (வெப்பநிலை, அழுத்தம் மற்றும் வலி போன்றவை) அனுப்புவதற்கு பொறுப்பாகும். பெரினூரல் படையெடுப்பு முக்கியமானது, ஏனெனில் புற்றுநோய் செல்கள் நரம்புகளைப் பயன்படுத்தி சுற்றியுள்ள உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களில் பரவுகின்றன. இது அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு கட்டி மீண்டும் வளரும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது. பெரினூரல் படையெடுப்பு எப்போதும் ACC இல் காணப்படுகிறது.

பெரினூரல் படையெடுப்பு

லிம்போவாஸ்குலர் படையெடுப்பு என்றால் என்ன, அது ஏன் முக்கியமானது?

லிம்போவாஸ்குலர் படையெடுப்பு என்பது இரத்த நாளங்கள் அல்லது நிணநீர் நாளத்திற்குள் புற்றுநோய் செல்கள் காணப்படுகின்றன. இரத்த நாளங்கள் உடல் முழுவதும் இரத்தத்தை கொண்டு செல்லும் நீண்ட மெல்லிய குழாய்கள். நிணநீர் நாளங்கள் சிறிய இரத்த நாளங்களைப் போலவே இருக்கின்றன, அவை இரத்தத்திற்கு பதிலாக நிணநீர் எனப்படும் திரவத்தை எடுத்துச் செல்கின்றன. நிணநீர் நாளங்கள் எனப்படும் சிறிய நோயெதிர்ப்பு உறுப்புகளுடன் இணைகின்றன நிணநீர் அவை உடல் முழுவதும் காணப்படுகின்றன. லிம்போவாஸ்குலர் படையெடுப்பு முக்கியமானது, ஏனெனில் புற்றுநோய் செல்கள் இரத்த நாளங்கள் அல்லது நிணநீர் நாளங்களைப் பயன்படுத்தி உடலின் மற்ற பகுதிகளான நிணநீர் கணுக்கள் அல்லது நுரையீரல்களுக்கு பரவுகின்றன.

லிம்போவாஸ்குலர் படையெடுப்பு

விளிம்பு என்றால் என்ன?

நோயியலில், விளிம்பு என்பது உடலில் இருந்து கட்டியை அகற்றும் போது வெட்டப்படும் திசுக்களின் விளிம்பாகும். நோயியல் அறிக்கையில் விவரிக்கப்பட்டுள்ள விளிம்புகள் மிகவும் முக்கியமானவை, ஏனென்றால் முழு கட்டியும் அகற்றப்பட்டதா அல்லது சில கட்டிகள் விட்டுச் சென்றதா என்பதை அவை உங்களுக்குத் தெரிவிக்கின்றன. உங்களுக்கு என்ன கூடுதல் சிகிச்சை தேவைப்படலாம் என்பதை (ஏதேனும் இருந்தால்) விளிம்பு நிலை தீர்மானிக்கும்.

பெரும்பாலான நோயியல் அறிக்கைகள் ஒரு அறுவை சிகிச்சை முறைக்குப் பிறகு மட்டுமே விளிம்புகளை விவரிக்கின்றன வெட்டியெடுத்தல் or பிரித்தல் முழு கட்டியையும் அகற்றும் நோக்கத்திற்காக நிகழ்த்தப்பட்டது. இந்த காரணத்திற்காக, ஒரு செயல்முறைக்குப் பிறகு விளிம்புகள் பொதுவாக விவரிக்கப்படுவதில்லை பயாப்ஸி கட்டியின் ஒரு பகுதியை மட்டுமே அகற்றும் நோக்கத்திற்காக செய்யப்படுகிறது. நோயியல் அறிக்கையில் விவரிக்கப்பட்டுள்ள விளிம்புகளின் எண்ணிக்கை அகற்றப்பட்ட திசுக்களின் வகைகள் மற்றும் கட்டியின் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்தது. விளிம்பின் அளவு (கட்டி மற்றும் வெட்டு விளிம்பிற்கு இடையே உள்ள சாதாரண திசுக்களின் அளவு) அகற்றப்படும் கட்டியின் வகை மற்றும் கட்டியின் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்தது.

நோயியல் வல்லுநர்கள் திசுக்களின் வெட்டு விளிம்பில் உள்ள கட்டி செல்களைக் கண்டறிய விளிம்புகளை கவனமாக ஆராய்கின்றனர். திசுக்களின் வெட்டு விளிம்பில் கட்டி செல்கள் காணப்பட்டால், விளிம்பு நேர்மறையாக விவரிக்கப்படும். திசுக்களின் வெட்டு விளிம்பில் கட்டி செல்கள் காணப்படாவிட்டால், ஒரு விளிம்பு எதிர்மறையாக விவரிக்கப்படும். அனைத்து விளிம்புகளும் எதிர்மறையாக இருந்தாலும், சில நோய்க்குறியியல் அறிக்கைகள் திசுக்களின் வெட்டு விளிம்பிற்கு நெருக்கமான கட்டி செல்களை அளவிடும்.

ஒரு நேர்மறை (அல்லது மிக நெருக்கமான) விளிம்பு முக்கியமானது, ஏனெனில் கட்டி அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றப்பட்டபோது கட்டி செல்கள் உங்கள் உடலில் பின்தங்கியிருக்கலாம். இந்த காரணத்திற்காக, நேர்மறை விளிம்பு உள்ள நோயாளிகளுக்கு மற்ற கட்டிகளை அகற்ற மற்றொரு அறுவை சிகிச்சை அல்லது உடலின் பகுதிக்கு கதிர்வீச்சு சிகிச்சை நேர்மறை விளிம்புடன் வழங்கப்படலாம். கூடுதல் சிகிச்சையை வழங்குவதற்கான முடிவு மற்றும் வழங்கப்படும் சிகிச்சை விருப்பங்களின் வகை அகற்றப்பட்ட கட்டியின் வகை மற்றும் உடலின் பகுதி உள்ளிட்ட பல்வேறு காரணிகளைப் பொறுத்தது. எடுத்துக்காட்டாக, தீங்கற்ற (புற்றுநோய் அல்லாத) கட்டிகளுக்கு கூடுதல் சிகிச்சை தேவைப்படாமல் இருக்கலாம், ஆனால் ACC போன்ற வீரியம் மிக்க (புற்றுநோய்) வகை கட்டிகளுக்கு கடுமையாக அறிவுறுத்தப்படலாம்.

மார்ஜின்

நிணநீர் கணுக்கள் பரிசோதிக்கப்பட்டதா மற்றும் ஏதேனும் புற்றுநோய் செல்கள் உள்ளதா?

நிணநீர் முனைகள் உடல் முழுவதும் காணப்படும் சிறிய நோயெதிர்ப்பு உறுப்புகள். புற்றுநோய் செல்கள் நிணநீர் எனப்படும் சிறிய நாளங்கள் மூலம் கட்டியிலிருந்து நிணநீர் முனைகளுக்கு பரவலாம். இந்த காரணத்திற்காக, நிணநீர் கணுக்கள் பொதுவாக அகற்றப்பட்டு, புற்றுநோய் செல்களைக் கண்டறிய நுண்ணோக்கியின் கீழ் பரிசோதிக்கப்படுகின்றன. கட்டியிலிருந்து நிணநீர் முனை போன்ற உடலின் மற்றொரு பகுதிக்கு புற்றுநோய் செல்கள் இயக்கம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. மெட்டாஸ்டாஸிஸ்.

புற்றுநோய் செல்கள் பொதுவாக கட்டிக்கு அருகில் உள்ள நிணநீர் முனைகளுக்கு முதலில் பரவுகின்றன, இருப்பினும் கட்டியிலிருந்து வெகு தொலைவில் உள்ள நிணநீர் முனைகளும் இதில் ஈடுபடலாம். இந்த காரணத்திற்காக, அகற்றப்பட்ட முதல் நிணநீர் முனைகள் பொதுவாக கட்டிக்கு அருகில் இருக்கும். கட்டியிலிருந்து மேலும் தொலைவில் உள்ள நிணநீர் முனைகள் பெரிதாகி, நிணநீர் முனையில் புற்றுநோய் செல்கள் இருக்கலாம் என்ற உயர் மருத்துவ சந்தேகம் இருந்தால் மட்டுமே பொதுவாக அகற்றப்படும்.

உங்கள் உடலில் இருந்து ஏதேனும் நிணநீர் முனைகள் அகற்றப்பட்டிருந்தால், அவை நுண்ணோக்கின் கீழ் நோயியல் நிபுணரால் பரிசோதிக்கப்படும், மேலும் இந்த பரிசோதனையின் முடிவுகள் உங்கள் அறிக்கையில் விவரிக்கப்படும். பெரும்பாலான அறிக்கைகளில் ஆய்வு செய்யப்பட்ட நிணநீர் முனைகளின் மொத்த எண்ணிக்கையும், உடலில் நிணநீர் கணுக்கள் எங்கே காணப்பட்டன, மற்றும் புற்றுநோய் செல்களைக் கொண்டிருக்கும் எண்ணிக்கை (ஏதேனும் இருந்தால்) ஆகியவை அடங்கும். புற்றுநோய் செல்கள் நிணநீர் முனையில் காணப்பட்டால், புற்றுநோய் உயிரணுக்களின் மிகப்பெரிய குழுவின் அளவும் (பெரும்பாலும் "கவனம்" அல்லது "வைப்பு" என விவரிக்கப்படும்) சேர்க்கப்படும்.

நிணநீர் கணுக்களின் ஆய்வு இரண்டு காரணங்களுக்காக முக்கியமானது. முதலாவதாக, நோய்க்குறியியல் நோடல் நிலை (pN) தீர்மானிக்க இந்தத் தகவல் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இரண்டாவதாக, நிணநீர் முனையில் புற்றுநோய் செல்களைக் கண்டறிவது எதிர்காலத்தில் உடலின் மற்ற பகுதிகளில் புற்றுநோய் செல்கள் கண்டறியப்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது. இதன் விளைவாக, கீமோதெரபி, ரேடியேஷன் தெரபி அல்லது இம்யூனோதெரபி போன்ற கூடுதல் சிகிச்சைகள் தேவையா என்பதை தீர்மானிக்கும் போது உங்கள் மருத்துவர் இந்தத் தகவலைப் பயன்படுத்துவார்.

நிணநீர்முடிச்சின்

நிணநீர் முனை நேர்மறையாக விவரிக்கப்பட்டால் என்ன அர்த்தம்?

புற்றுநோய் செல்களைக் கொண்ட நிணநீர் முனையை விவரிக்க நோயியல் வல்லுநர்கள் பெரும்பாலும் "நேர்மறை" என்ற வார்த்தையைப் பயன்படுத்துகின்றனர். எடுத்துக்காட்டாக, புற்றுநோய் செல்களைக் கொண்டிருக்கும் நிணநீர் முனையானது "புற்றுநோய்க்கான நேர்மறை" அல்லது "மெட்டாஸ்டேடிக் கார்சினோமாவிற்கு நேர்மறை" என்று அழைக்கப்படலாம்.

நிணநீர் முனை எதிர்மறையாக விவரிக்கப்பட்டால் என்ன அர்த்தம்?

நோயியல் வல்லுநர்கள் பெரும்பாலும் "எதிர்மறை" என்ற வார்த்தையைப் பயன்படுத்துகின்றனர், இது புற்றுநோய் செல்கள் இல்லாத நிணநீர் முனையை விவரிக்கிறது. எடுத்துக்காட்டாக, புற்றுநோய் செல்கள் இல்லாத நிணநீர் முனையானது "வீரியத்திற்கு எதிர்மறையானது" அல்லது "மெட்டாஸ்டேடிக் கார்சினோமாவிற்கு எதிர்மறையானது" என்று அழைக்கப்படலாம்.

A+ A A-