செலியாக் நோய்க்கான உங்கள் நோயியல் அறிக்கை

ஜேசன் வாசர்மேன் எம்டி பிஎச்டி எஃப்ஆர்சிபிசி
செப்டம்பர் 17, 2025

கோதுமை, பார்லி மற்றும் கம்பு ஆகியவற்றில் காணப்படும் புரதமான குளுட்டனுக்கு உடல் அசாதாரணமாக வினைபுரியும் ஒரு நிலைதான் செலியாக் நோய். இந்த எதிர்வினை வீக்கம் மற்றும் சிறுகுடலின் புறணிக்கு சேதம். இந்த சேதம் நோயெதிர்ப்பு செல்கள் எனப்படும் நிணநீர்க்கலங்கள், இவை செலியாக் நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களின் சிறுகுடலில் அதிக எண்ணிக்கையில் காணப்படுகின்றன. செலியாக் நோய்க்கான மற்றொரு பெயர் பசையம்-உணர்திறன் குடல் நோய்.

செலியாக் நோயின் அறிகுறிகள் என்ன?

சீலியாக் நோய் பல அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும், மேலும் அதன் தீவிரமும் பரவலாக மாறுபடும். சிலருக்கு வெளிப்படையான அறிகுறிகள் எதுவும் இருக்காது, மற்றவர்களுக்கு கடுமையான பிரச்சினைகள் இருக்கலாம். அறிகுறிகள் செரிமான அமைப்பு அல்லது உடலின் பிற பாகங்களை உள்ளடக்கியிருக்கலாம்.

செரிமான அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• வயிற்றுப்போக்கு (அடிக்கடி, தளர்வான, நீர் போன்ற மலம்).

• மலச்சிக்கல் (சிரமம் அல்லது அடிக்கடி குடல் அசைவுகள் இல்லாமை).

• வயிற்று வலி, வீக்கம் அல்லது பிடிப்புகள்.

• அதிகப்படியான வாயு.

• குமட்டல் அல்லது வாந்தி.

• விவரிக்கப்படாத எடை இழப்பு.

பிற அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• சோர்வு மற்றும் குறைந்த ஆற்றல்.

• இரத்த சோகை (பெரும்பாலும் இரும்புச்சத்து குறைபாடு காரணமாக).

• எலும்பு அல்லது மூட்டு வலி.

• அரிப்பு, கொப்புளங்கள் போன்ற தோல் சொறி (டெர்மடிடிஸ் ஹெர்பெட்டிஃபார்மிஸ்).

• வாய் புண்கள்.

• தலைவலி அல்லது ஒற்றைத் தலைவலி.

• கைகள் அல்லது கால்களில் உணர்வின்மை அல்லது கூச்ச உணர்வு, சமநிலை பிரச்சினைகள் அல்லது நினைவாற்றல் சிரமங்கள்.

• பெண்களுக்கு மாதவிடாய் மாற்றங்கள், மலட்டுத்தன்மை அல்லது மாதவிடாய் தாமதம்.

• மனச்சோர்வு, பதட்டம் அல்லது எரிச்சல் போன்ற மனநிலை மாற்றங்கள்.

செலியாக் நோய்க்கு என்ன காரணம்?

நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு குளுட்டனுக்கு எதிர்வினையாற்றி சிறுகுடலின் புறணியைத் தவறாகத் தாக்கும்போது சீலியாக் நோய் ஏற்படுகிறது. இந்த சேதம் ஊட்டச்சத்துக்கள் சரியாக உறிஞ்சப்படுவதைத் தடுக்கிறது. இது ஏன் நிகழ்கிறது என்பதற்கான சரியான காரணம் முழுமையாகப் புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை, ஆனால் இது மரபணு, சுற்றுச்சூழல் மற்றும் நோயெதிர்ப்பு காரணிகளின் கலவையை உள்ளடக்கியது.

• மரபணு காரணிகள் – செலியாக் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெரும்பாலானவர்களுக்கு HLA-DQ2 அல்லது HLA-DQ8 எனப்படும் குறிப்பிட்ட மரபணுக்கள் உள்ளன. இந்த மரபணுக்கள் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு குளுட்டனுக்கு எவ்வாறு பதிலளிக்கிறது என்பதைப் பாதிக்கின்றன. இந்த மரபணுக்கள் மட்டும் நோயை ஏற்படுத்த போதுமானதாக இல்லை, ஆனால் அவை ஆபத்தை அதிகரிக்கின்றன.
• சுற்றுச்சூழல் காரணிகள் – பசையம் உள்ள உணவுகளை சாப்பிடுவது செலியாக் நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு நோய் எதிர்ப்பு சக்தியைத் தூண்டுகிறது. சில நோய்த்தொற்றுகள், குறிப்பாக குழந்தை பருவத்தில், மரபணு ரீதியாக பாதிக்கப்படுபவர்களுக்கு இந்த நோய் உருவாகும் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும். குழந்தையின் உணவில் பசையம் அறிமுகப்படுத்தப்படும் நேரம் மற்றும் அளவும் ஒரு பங்கைக் கொண்டிருக்கக்கூடும்.
• நோயெதிர்ப்பு காரணிகள் – செலியாக் நோயில், நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு ஒரு தன்னுடல் தாக்க எதிர்வினையை உருவாக்குகிறது. இதன் பொருள், பசையம் இருக்கும் போதெல்லாம், அது தவறாக உடலின் சொந்த திசுக்களை - இந்த விஷயத்தில், சிறுகுடலின் புறணியை - தாக்குகிறது.

செலியாக் நோயைக் கண்டறிவது எப்படி?

மருத்துவர்கள் இரத்த பரிசோதனைகள் மற்றும் ஒரு கலவையைப் பயன்படுத்துகின்றனர் பயாப்ஸி செலியாக் நோயைக் கண்டறிய சிறுகுடலின்.

• இரத்தப் பரிசோதனைகள் திசு டிரான்ஸ்குளுட்டமினேஸுக்கு (TTG எதிர்ப்பு) எதிரான ஆன்டிபாடிகளைத் தேடுகின்றன. செலியாக் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெரும்பாலான மக்கள் பசையம் சாப்பிட்டால் இந்த ஆன்டிபாடிகளைக் கொண்டிருப்பார்கள்.
• பயாப்ஸி மாதிரிகள் பொதுவாக டியோடெனத்தின் இரண்டாம் பகுதியிலிருந்து (சிறுகுடலின் ஆரம்பம்) எடுக்கப்படுகின்றன. நோயியல் நிபுணர்கள் சீலியாக் நோயின் பொதுவான மாற்றங்களைக் கண்டறிய இந்த மாதிரிகளை நுண்ணோக்கியின் கீழ் ஆராயுங்கள்.

நுண்ணோக்கியின் கீழ் செலியாக் நோய் எப்படி இருக்கும்?

ஒரு ஆரோக்கியமான டியோடெனம் பின்வருவனவற்றைக் கொண்டுள்ளது:

• உயரமான, விரல் போன்ற வில்லி, ஊட்டச்சத்துக்களை உறிஞ்சும்.

• குட்டையான, ஆழமற்ற கிரிப்ட்கள் (புதிய செல்களை உருவாக்கும் சுரப்பிகள்).

• உணவை உறிஞ்சும் என்டோரோசைட்டுகள் எனப்படும் செல்களின் மெல்லிய புறணி.

• கோப்லெட் செல்கள் அவை பாதுகாப்பு சளியை உருவாக்குகின்றன.

• ஒரு சில நிணநீர்க்கலங்கள் (நோய் எதிர்ப்பு செல்கள்).

செலியாக் நோயில், நோயியல் நிபுணர்கள் பின்வரும் மாற்றங்களைக் காணலாம்:

• கொடிய அட்ராபி - வில்லி குறுகியதாகவோ அல்லது முழுமையாக தட்டையாகவோ மாறி, ஊட்டச்சத்து உறிஞ்சுதலுக்குக் கிடைக்கும் மேற்பரப்புப் பகுதியைக் குறைக்கிறது.
• கொடிய மழுங்கல் - வில்லி குறுகியதாக இருக்கும், ஆனால் முழுமையாக தட்டையாக இருக்காது. இது செலியாக் நோயின் ஆரம்ப அறிகுறியாகவோ அல்லது பகுதி குணமடைவதற்கான அறிகுறியாகவோ இருக்கலாம்.
• கிரிப்ட் ஹைப்பர் பிளாசியா - குடல் தன்னைத்தானே சரிசெய்ய முயற்சிக்கும்போது, ​​கிரிப்ட்கள் பெரிதாகி, எண்ணிக்கையில் அதிகரிக்கும்.
• உள் எபிதீலியல் லிம்போசைட்டோசிஸ் – புறணியின் செல்களுக்கு இடையே உள்ள லிம்போசைட்டுகளின் எண்ணிக்கை அதிகரிக்கிறது, பெரும்பாலும் ஒவ்வொரு 100 மேற்பரப்பு செல்களுக்கும் 25 க்கும் அதிகமாக இருக்கும். இது செலியாக் நோயின் முக்கிய அம்சமாகும்.

மாற்றியமைக்கப்பட்ட மார்ஷ் வகைப்பாடு

சீலியாக் நோயில் ஏற்படும் நுண்ணிய மாற்றங்களை தரப்படுத்த நோயியல் நிபுணர்கள் பெரும்பாலும் மாற்றியமைக்கப்பட்ட மார்ஷ் வகைப்பாட்டைப் பயன்படுத்துகின்றனர். இந்த அமைப்பு சேதத்தின் தீவிரத்தை விவரிக்க உதவுகிறது.

• மார்ஷ் 0 – எந்த மாற்றங்களும் இல்லாத சாதாரண திசு.

• மார்ஷ் 1 - அதிகரித்த லிம்போசைட்டுகள் ஆனால் சாதாரண வில்லி.

• மார்ஷ் 2 – அதிகரித்த லிம்போசைட்டுகள் மற்றும் கிரிப்ட் ஹைப்பர் பிளாசியா.

• மார்ஷ் 3a – லேசான மழுங்கலுடன் பகுதியளவு வில்லஸ் அட்ராபி.

• மார்ஷ் 3b – கடுமையான மழுங்கலுடன் கூடிய மொத்த வில்லஸ் அட்ராபி.

• மார்ஷ் 3c – வில்லியின் முழுமையான தட்டையுடன் முழுமையான வில்லஸ் அட்ராபி.

உங்கள் மருத்துவருக்கான கேள்விகள்

உங்களுக்கு செலியாக் நோய் இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், உங்கள் மருத்துவரிடம் நீங்கள் கேட்க விரும்பலாம்:

• எனது பயாப்ஸி என்ன காட்டியது, மார்ஷின் எந்த வகைப்பாடு தெரிவிக்கப்பட்டது?

• எனது இரத்தப் பரிசோதனைகளில் செலியாக் நோய் ஆன்டிபாடிகள் இருப்பது உறுதி செய்யப்பட்டதா?

• பசையம் இல்லாத உணவுக்கு உதவ நான் ஒரு உணவியல் நிபுணரைப் பார்க்க வேண்டுமா?

• எனது மீட்சி மற்றும் நீண்டகால ஆரோக்கியத்தை எவ்வாறு கண்காணிப்பது?

• இரும்புச்சத்து, கால்சியம் அல்லது வைட்டமின் டி போன்ற ஊட்டச்சத்து குறைபாடுகளை சரிபார்க்க எனக்கு ஏதேனும் பின்தொடர்தல் சோதனைகள் தேவையா?

• என் குடும்ப உறுப்பினர்களுக்கும் சீலியாக் நோய் பரிசோதனை செய்ய வேண்டுமா?