எமிலி கோபல், MD FRCPC
16 மே, 2023
சீரியஸ் ட்யூபல் இன்ட்ராபிதெலியல் கார்சினோமா (STIC) என்பது ஆக்கிரமிப்பு இல்லாத ஃபலோபியன் குழாய் புற்றுநோயாகும். இது உட்புற மேற்பரப்பை உள்ளடக்கிய செல்களிலிருந்து உருவாகிறது கருமுட்டை குழாய். சிகிச்சை அளிக்காமல் விட்டுவிட்டால், STIC ஆக மாறலாம் துளையிடும் என்று அழைக்கப்படும் புற்றுநோய் வகை உயர் தர சீரியஸ் புற்றுநோய்.
STIC ஆனது ஆக்கிரமிப்பு அல்லாத வகை புற்றுநோய் என்று அழைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் கட்டி செல்கள் ஃபலோபியன் குழாயின் உட்புறத்தில் உள்ள திசுக்களின் மெல்லிய அடுக்கில் மட்டுமே காணப்படுகின்றன. இந்த திசு அடுக்கு என்று அழைக்கப்படுகிறது எபிட்டிலியம்.
மார்பகப் புற்றுநோய் மற்றும்/அல்லது BRCA மரபணுவில் உள்ள பிறழ்வைக் காட்டும் மரபணுப் பரிசோதனையில் உள்ள நோயாளிகள் STICக்கான ஆபத்தில் உள்ளனர், மேலும் அவர்களின் ஃபலோபியன் குழாய்கள் மற்றும் கருப்பைகள் நோய்த்தடுப்பு முறையில் அகற்றப்படலாம், அதாவது STIC நோயறிதலுக்கு முன் இந்த உறுப்புகள் அகற்றப்படும் அல்லது புற்றுநோய் நோய் அபாயத்தைக் குறைப்பதற்காக.
முழு ஃபலோபியன் குழாயையும் நுண்ணோக்கியின் கீழ் ஒரு நோயியல் நிபுணரால் பரிசோதித்த பின்னரே STIC இன் நோயறிதலைச் செய்ய முடியும். இந்த நோயறிதல் தனியாக அல்லது கண்டறியப்பட்ட பெண்களில் செய்யப்படலாம் உயர் தர சீரியஸ் புற்றுநோய் கருமுட்டையின். சில சந்தர்ப்பங்களில், குடும்பக் கட்டுப்பாட்டுக்கான குழாய் இணைப்பு போன்ற பிற காரணங்களுக்காக ஃபலோபியன் குழாய் அகற்றப்பட்ட பிறகு நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது.
நுண்ணோக்கியின் கீழ் ஆய்வு செய்யும் போது, STIC ஆனது அசாதாரண தோற்றமுடைய பெரிய செல்களால் ஆனது. தி கருக்கள் (மரபணுப் பொருளை வைத்திருக்கும் கலத்தின் பகுதி) ஆகும் மிகை நிறமுடையது (இயல்பை விட இருண்ட) மற்றும் ப்ளோமார்பிக் (வடிவம் மற்றும் அளவு மாறுபடும்). வழக்கத்திற்கு மாறாக எபிடெலியல் செல்கள் ஃபலோபியன் குழாயில், STIC இல் உள்ள செல்கள் சிலியா எனப்படும் சிறிய விரல் போன்ற கணிப்புகளைக் கொண்டிருக்கவில்லை. மைட்டோடிக் உருவங்கள் (கட்டி செல்களைப் பிரிப்பது) பொதுவாகக் காணப்படுகிறது.
உங்கள் நோயியல் நிபுணர் என்று அழைக்கப்படும் ஒரு சோதனை செய்யலாம் இம்யூனோஹிஸ்டோ கெமிஸ்ட்ரி நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த உங்கள் திசு மாதிரியில். செல்கள் பெரும்பாலும் ஒரு புரதத்தின் அசாதாரண வெளிப்பாட்டைக் காட்டுகின்றன p53. அதாவது p53 வலுவாக நேர்மறையாகவோ அல்லது முற்றிலும் எதிர்மறையாகவோ (பூஜ்யமாக) இருக்கும்.
கி-67 செல்கள் பிரிக்கும் போது அதிகரிக்கும் புரதம். STIC இல், Ki-67 பொதுவாக அதிகரிக்கப்படுகிறது மற்றும் உங்கள் நோயியல் நிபுணர் புரதத்திற்கு சாதகமான செல்களின் சதவீதத்தை விவரிக்கலாம். இது பெருக்கக் குறியீடு என்று அழைக்கப்படுகிறது மற்றும் STIC இல் இது பொதுவாக 40% க்கும் அதிகமாக உள்ளது.