โดย Allison Osmond MD FRCPC และ Archan Kakadekar MD
March 9, 2023
ปานที่ผิวหนังเป็นเนื้องอกผิวหนังที่ไม่เป็นมะเร็งซึ่งประกอบด้วยเซลล์พิเศษที่เรียกว่า melanocytes. เนื้องอกนี้เรียกว่า 'ผิวหนัง' เนื่องจากพบเมลาโนไซต์ในชั้นของ . เท่านั้น ผิว เรียกว่าชั้นหนังแท้ Dermal nevi (มากกว่าหนึ่งปานเรียกว่า nevi) มักพบในบุคคลที่มีผิวสีอ่อนกว่าและสามารถพบได้ทุกที่ในร่างกาย อีกชื่อหนึ่งสำหรับการเติบโตประเภทนี้คือไฝ ไฝเป็นคำทั่วไปที่ใช้อธิบายการเจริญเติบโตใดๆ ที่ประกอบด้วยเมลาโนไซต์
ปานทางผิวหนังเกิดจากการได้รับแสงยูวีเป็นเวลานาน (โดยทั่วไปคือแสงแดด) และความอ่อนไหวทางพันธุกรรม
ไม่ได้ ปานที่ผิวหนังเป็นเนื้องอกที่ไม่เป็นมะเร็ง
ประมาณหนึ่งในสามของทั้งหมด เนื้องอก (มะเร็งผิวหนังชนิดหนึ่งประกอบด้วย melanocytes) เชื่อกันว่าเกิดขึ้นจากเมลาโนไซติกเนวิที่ไม่เป็นมะเร็งก่อนหน้านี้ อย่างไรก็ตาม เนื่องจากปานที่ผิวหนังพบได้บ่อยมาก ความเสี่ยงที่แท้จริงของปานที่ผิวหนังจะกลายเป็นมะเร็งผิวหนังเมื่อเวลาผ่านไปจึงต่ำมาก
ปานทางผิวหนังที่พัฒนาไม่นานหลังคลอดเรียกว่าa ปานพิการแต่กำเนิด. ปานทางผิวหนังที่พัฒนาในภายหลัง (ตอนเป็นเด็กหรือผู้ใหญ่) เรียกว่าปานที่ได้มา
เนวิผิวหนังส่วนใหญ่พัฒนาจาก ทางแยก และ สารประกอบ เนวิ ใน junctional nevus เมลาโนไซต์จะพบในผิวหนังชั้นนอกเท่านั้น เมื่อเวลาผ่านไป melanocytes ใน junctional nevus จะแพร่กระจายไปยังผิวหนังชั้นหนังแท้และก่อตัวเป็นสารประกอบปาน ในที่สุด เมลาโนไซต์ทั้งหมดจะเคลื่อนเข้าสู่ผิวหนังชั้นหนังแท้ ทำให้เกิดปานทางผิวหนัง
ปานผิวหนังสามารถแบนหรือยกขึ้นได้ พื้นผิวของปานมักจะเรียบและอาจมีขน เนวิผิวหนังส่วนใหญ่มีสีอ่อนและสีอาจหายไปอย่างช้าๆ เมื่อเวลาผ่านไป เส้นแบ่งระหว่างปานและผิวหนังปกติโดยรอบมักจะถูกกำหนดไว้อย่างดีและมองเห็นได้ง่าย แม้ว่าอาจเป็นเรื่องยากกว่าที่จะดูว่าสีของปานคล้ายกับผิวหนังโดยรอบหรือไม่
การวินิจฉัยนี้สามารถทำได้หลังจากนำตัวอย่างเนื้อเยื่อออกและตรวจสอบภายใต้กล้องจุลทรรศน์โดยนักพยาธิวิทยาเท่านั้น นี้มักจะเกี่ยวข้องกับการเอาปานทั้งหมดออกเป็นชิ้นเดียวพร้อมกับผิวหนังที่ปรากฏตามปกติโดยรอบจำนวนเล็กน้อย เมื่อตรวจดูด้วยกล้องจุลทรรศน์แล้ว dermal nevi จะประกอบด้วย melanocytes. เมลาโนไซต์ในปานผิวหนังจะพบได้เฉพาะในชั้นผิวหนังที่เรียกว่าหนังแท้เท่านั้น เมลาโนไซต์สร้างกลุ่มที่เรียกว่ารัง แม้ว่าเซลล์เดี่ยวจะมองเห็นได้ เมลาโนไซต์ใกล้ส่วนบนของผิวหนังชั้นหนังแท้มักจะมีขนาดใหญ่และกลม ในขณะที่เซลล์ที่อยู่ใกล้ด้านล่างมักจะเล็กกว่าและบางกว่า การเปลี่ยนแปลงขนาดและรูปร่างนี้เรียกว่าการเจริญเต็มที่และเป็นเรื่องปกติในปานที่ผิวหนัง