ปานผิวหนัง

โดย Allison Osmond MD FRCPC และ Archan Kakadekar MD
March 9, 2023


ปานผิวหนังคืออะไร?

ปานที่ผิวหนังเป็นเนื้องอกผิวหนังที่ไม่เป็นมะเร็งซึ่งประกอบด้วยเซลล์พิเศษที่เรียกว่า melanocytes. เนื้องอกนี้เรียกว่า 'ผิวหนัง' เนื่องจากพบเมลาโนไซต์ในชั้นของ . เท่านั้น ผิว เรียกว่าชั้นหนังแท้ Dermal nevi (มากกว่าหนึ่งปานเรียกว่า nevi) มักพบในบุคคลที่มีผิวสีอ่อนกว่าและสามารถพบได้ทุกที่ในร่างกาย อีกชื่อหนึ่งสำหรับการเติบโตประเภทนี้คือไฝ ไฝเป็นคำทั่วไปที่ใช้อธิบายการเจริญเติบโตใดๆ ที่ประกอบด้วยเมลาโนไซต์

ผิวธรรมดาไม่มีอะดีเนซา

สาเหตุของปานผิวหนังคืออะไร?

ปานทางผิวหนังเกิดจากการได้รับแสงยูวีเป็นเวลานาน (โดยทั่วไปคือแสงแดด) และความอ่อนไหวทางพันธุกรรม

ปานผิวหนังเป็นมะเร็งชนิดหนึ่งหรือไม่?

ไม่ได้ ปานที่ผิวหนังเป็นเนื้องอกที่ไม่เป็นมะเร็ง

ปานผิวหนังสามารถกลายเป็นเนื้องอกเมื่อเวลาผ่านไปได้หรือไม่?

ประมาณหนึ่งในสามของทั้งหมด เนื้องอก (มะเร็งผิวหนังชนิดหนึ่งประกอบด้วย melanocytes) เชื่อกันว่าเกิดขึ้นจากเมลาโนไซติกเนวิที่ไม่เป็นมะเร็งก่อนหน้านี้ อย่างไรก็ตาม เนื่องจากปานที่ผิวหนังพบได้บ่อยมาก ความเสี่ยงที่แท้จริงของปานที่ผิวหนังจะกลายเป็นมะเร็งผิวหนังเมื่อเวลาผ่านไปจึงต่ำมาก

อะไรคือความแตกต่างระหว่างปานที่มีมา แต่กำเนิดและปานที่ได้มา?

ปานทางผิวหนังที่พัฒนาไม่นานหลังคลอดเรียกว่าa ปานพิการแต่กำเนิด. ปานทางผิวหนังที่พัฒนาในภายหลัง (ตอนเป็นเด็กหรือผู้ใหญ่) เรียกว่าปานที่ได้มา

ปานผิวหนังเกิดขึ้นได้อย่างไร?

เนวิผิวหนังส่วนใหญ่พัฒนาจาก ทางแยก และ สารประกอบ เนวิ ใน junctional nevus เมลาโนไซต์จะพบในผิวหนังชั้นนอกเท่านั้น เมื่อเวลาผ่านไป melanocytes ใน junctional nevus จะแพร่กระจายไปยังผิวหนังชั้นหนังแท้และก่อตัวเป็นสารประกอบปาน ในที่สุด เมลาโนไซต์ทั้งหมดจะเคลื่อนเข้าสู่ผิวหนังชั้นหนังแท้ ทำให้เกิดปานทางผิวหนัง

ปานทางผิวหนังมีลักษณะอย่างไรเมื่อตรวจโดยไม่ใช้กล้องจุลทรรศน์

ปานผิวหนังสามารถแบนหรือยกขึ้นได้ พื้นผิวของปานมักจะเรียบและอาจมีขน เนวิผิวหนังส่วนใหญ่มีสีอ่อนและสีอาจหายไปอย่างช้าๆ เมื่อเวลาผ่านไป เส้นแบ่งระหว่างปานและผิวหนังปกติโดยรอบมักจะถูกกำหนดไว้อย่างดีและมองเห็นได้ง่าย แม้ว่าอาจเป็นเรื่องยากกว่าที่จะดูว่าสีของปานคล้ายกับผิวหนังโดยรอบหรือไม่

การวินิจฉัยนี้เกิดขึ้นได้อย่างไร?

การวินิจฉัยนี้สามารถทำได้หลังจากนำตัวอย่างเนื้อเยื่อออกและตรวจสอบภายใต้กล้องจุลทรรศน์โดยนักพยาธิวิทยาเท่านั้น นี้มักจะเกี่ยวข้องกับการเอาปานทั้งหมดออกเป็นชิ้นเดียวพร้อมกับผิวหนังที่ปรากฏตามปกติโดยรอบจำนวนเล็กน้อย เมื่อตรวจดูด้วยกล้องจุลทรรศน์แล้ว dermal nevi จะประกอบด้วย melanocytes. เมลาโนไซต์ในปานผิวหนังจะพบได้เฉพาะในชั้นผิวหนังที่เรียกว่าหนังแท้เท่านั้น เมลาโนไซต์สร้างกลุ่มที่เรียกว่ารัง แม้ว่าเซลล์เดี่ยวจะมองเห็นได้ เมลาโนไซต์ใกล้ส่วนบนของผิวหนังชั้นหนังแท้มักจะมีขนาดใหญ่และกลม ในขณะที่เซลล์ที่อยู่ใกล้ด้านล่างมักจะเล็กกว่าและบางกว่า การเปลี่ยนแปลงขนาดและรูปร่างนี้เรียกว่าการเจริญเต็มที่และเป็นเรื่องปกติในปานที่ผิวหนัง

ปานผิวหนัง
ปานผิวหนัง สามารถมองเห็นกลุ่มเมลาโนไซต์กลมๆ เล็กๆ ได้ในชั้นหนังแท้ที่ด้านล่างของภาพ
A+ A A-