เอ็นคอนโดรมา

โดย Ashley Flaman MD และ Bibianna Purgina MD FRCPC
March 4, 2022


Enchondroma คืออะไร?

enchondroma เป็นเนื้องอกที่ไม่เป็นมะเร็งทั่วไปซึ่งประกอบด้วย กระดูกอ่อน. เอนคอนโดรมามักพบในกระดูกของมือหรือเท้า แต่อาจเกิดขึ้นได้ในกระดูกเกือบทุกชนิดในร่างกาย มักส่งผลกระทบต่อคนหนุ่มสาวและวัยกลางคน ในกรณีส่วนใหญ่ enchondromas จะไม่ก่อให้เกิดอาการและมักพบเมื่อทำการถ่ายภาพ (เช่น X-ray หรือ CT scan) ด้วยเหตุผลอื่น เมื่อทำให้เกิดอาการ มักพบความเจ็บปวดหรือการขยายตัวของพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ

นักพยาธิวิทยาทำการวินิจฉัย enchondroma ได้อย่างไร?

การวินิจฉัยสามารถทำได้หลังจากนำตัวอย่างเนื้อเยื่อขนาดเล็กออกในขั้นตอนที่เรียกว่าa ตรวจชิ้นเนื้อ หรือเมื่อเนื้องอกทั้งหมดถูกเอาออกในขั้นตอนที่เรียกว่า a การผ่าตัด หรือการขูดมดลูก ในบางกรณี การวินิจฉัยสามารถทำได้โดยไม่ต้องตรวจเนื้อเยื่อ เนื่องจากลักษณะที่ปรากฏบนภาพมีลักษณะเฉพาะ เนื่องจากไม่ใช่มะเร็งและหลายคนเติบโตช้ามากหรือไม่เลย ผู้ป่วยบางรายอาจเลือกไม่นำเนื้องอกออกร่วมกับศัลยแพทย์

enchondroma มีลักษณะอย่างไรภายใต้กล้องจุลทรรศน์?

ภายใต้กล้องจุลทรรศน์ เอนคอนโดรมาประกอบด้วยเซลล์พิเศษที่เรียกว่า คอนโดรไซต์ ซึ่งเป็นเซลล์ที่สร้างกระดูกอ่อน คอนโดรไซต์และเมทริกซ์ (เนื้อเยื่อที่อยู่รอบคอนโดรไซต์) ในเอนคอนโดรมามีลักษณะคล้ายกับกระดูกอ่อนปกติมาก ที่ขอบของเนื้องอก มีเส้นแบ่งที่ชัดเจนระหว่างเนื้องอกกับเนื้อเยื่อกระดูกปกติโดยรอบ คุณลักษณะนี้มีความสำคัญเนื่องจากมะเร็งกระดูกชนิดหนึ่งเรียกว่า chondrosarcoma อาจดูคล้ายกับเอนคอนโดรมาใต้กล้องจุลทรรศน์

ตรงกันข้ามกับ enchondroma เส้นขอบระหว่าง chondrosarcoma กับกระดูกปกติมีความชัดเจนน้อยกว่า เนื่องจากเซลล์เนื้องอกใน chondrosarcoma แพร่กระจายเข้าสู่และทำลายกระดูกโดยรอบ นอกจากนี้ยังสามารถเห็นการแพร่กระจายไปสู่กระดูกปกติได้เมื่อทำการถ่ายภาพเช่นเอ็กซ์เรย์ ด้วยเหตุนี้ นักพยาธิวิทยาของคุณจึงอาจตรวจเอ็กซ์เรย์หรือผลการถ่ายภาพอื่นๆ เพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีการทำลายกระดูกก่อนทำการวินิจฉัยเอนคอนโดรมา

A+ A A-