เนื้องอกเส้นเมือกของรังไข่

โดย Emily Goebel, MD FRCPC
มิถุนายน 7, 2023


เนื้องอกเส้นเมือกคืออะไร?

เนื้องอกที่เป็นเส้นเมือกเป็นเนื้องอกในรังไข่ที่ไม่เป็นมะเร็ง แม้ว่าเนื้องอกจะถือว่าไม่ใช่มะเร็ง แต่ก็มีความเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงเล็กน้อยที่จะกลายเป็นมะเร็งเมื่อเวลาผ่านไป พฤติกรรมของเนื้องอกนี้คิดว่าจะตกอยู่ที่ใดที่หนึ่งระหว่าง a cystadenoma เยื่อเมือก ซึ่งเป็นเนื้องอกที่ไม่เป็นมะเร็งและ มะเร็งเมือก ซึ่งเป็นมะเร็งชนิดหนึ่ง

ทางเดินนรีเวช

นักพยาธิวิทยาทำการวินิจฉัยนี้ได้อย่างไร?

สำหรับผู้หญิงส่วนใหญ่ การวินิจฉัยเนื้องอกที่เส้นเขตแดนของเมือกจะทำได้ต่อเมื่อเนื้องอกทั้งหมดได้รับการผ่าตัดออกและส่งไปให้แพทย์อายุรเวชเพื่อทำการตรวจ ท่อนำไข่และมดลูกอาจถูกลบออกพร้อมกัน

ศัลยแพทย์ของคุณอาจขอ an ระหว่างการผ่าตัด or ส่วนแช่แข็ง การปรึกษาหารือจากนักพยาธิวิทยาของคุณ การวินิจฉัยโดยนักพยาธิวิทยาของคุณในระหว่างการให้คำปรึกษาระหว่างการผ่าตัดสามารถเปลี่ยนประเภทของการผ่าตัดที่ทำหรือการรักษาที่นำเสนอหลังการผ่าตัดเสร็จสิ้น

เนื้องอกเส้นขอบเมือกมีลักษณะอย่างไรภายใต้กล้องจุลทรรศน์?

เมื่อตรวจดูเนื้องอกด้วยกล้องจุลทรรศน์ เนื้องอกมักประกอบด้วยช่องว่างเล็กๆ จำนวนมาก นักพยาธิวิทยาเรียกช่องว่างเหล่านี้ว่า ซีสต์. ผนังของซีสต์อาจบางหรือหนา และอาจพบบริเวณที่แข็งกว่านั้นภายในซีสต์บางส่วน เนื้อเยื่อด้านในของซีสต์และบริเวณแข็งนั้นประกอบขึ้นเป็นชนิดที่ผิดปกติ เยื่อบุผิว ที่ก่อตัวขึ้น ต่อม และสร้างของเหลวข้นๆ เรียกว่า มิวซิน. เมือกจะเติมภายในเนื้องอก

เนื้องอกที่ไม่บุบสลายหรือแตกออก

เนื้องอกในรังไข่ทั้งหมดจะได้รับการตรวจสอบเพื่อดูว่ามีรูหรือน้ำตาที่ผิวด้านนอก (แคปซูล) ของรังไข่หรือไม่ พื้นผิวของแคปซูลถูกอธิบายว่าไม่บุบสลายหากไม่มีการระบุรูหรือรอยฉีกขาด พื้นผิวของแคปซูลถูกอธิบายว่าแตกออกหากมีรูหรือน้ำตาขนาดใหญ่ หากได้รับรังไข่หรือเนื้องอกหลายชิ้น นักพยาธิวิทยาของคุณอาจไม่สามารถบอกได้ว่าพื้นผิวของแคปซูลแตกหรือไม่

ข้อมูลนี้มีความสำคัญเนื่องจากพื้นผิวของแคปซูลที่แตกภายในร่างกายอาจทำให้เซลล์เนื้องอกหกเข้าไปในช่องท้องได้ แคปซูลแตกสัมพันธ์กับอาการแย่ลง การทำนาย และใช้เพื่อกำหนดระยะของเนื้องอก (T)

การมีส่วนร่วมของผิวรังไข่

นักพยาธิวิทยาของคุณจะตรวจเนื้อเยื่อใต้กล้องจุลทรรศน์อย่างระมัดระวังเพื่อดูว่ามีเซลล์เนื้องอกบนพื้นผิวของรังไข่หรือไม่ เซลล์เนื้องอกบนพื้นผิวของรังไข่เพิ่มความเสี่ยงที่เนื้องอกจะแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่นในกระดูกเชิงกรานหรือช่องท้อง นอกจากนี้ยังใช้เพื่อกำหนดระยะของเนื้องอก (ดูระยะพยาธิวิทยาด้านล่าง)

อวัยวะหรือเนื้อเยื่ออื่นที่เกี่ยวข้อง

ตัวอย่างเนื้อเยื่อขนาดเล็กมักจะถูกเอาออกในขั้นตอนที่เรียกว่า a ตรวจชิ้นเนื้อ เพื่อดูว่าเซลล์เนื้องอกได้แพร่กระจายไปยังกระดูกเชิงกรานหรือช่องท้องหรือไม่ การตรวจชิ้นเนื้อเหล่านี้ซึ่งมักเรียกว่า omentum หรือ peritoneum จะถูกส่งไปตรวจทางพยาธิวิทยาพร้อมกับเนื้องอก

อวัยวะอื่นๆ (เช่น กระเพาะปัสสาวะ ลำไส้เล็ก หรือลำไส้ใหญ่) มักจะไม่ถูกตัดออกและส่งไปตรวจทางพยาธิวิทยา เว้นแต่จะแนบติดกับเนื้องอกโดยตรง ในกรณีเหล่านี้ นักพยาธิวิทยาของคุณจะตรวจอวัยวะแต่ละส่วนภายใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อดูว่ามีเซลล์เนื้องอกติดอยู่กับอวัยวะเหล่านั้นหรือไม่ เซลล์เนื้องอกในอวัยวะอื่นใช้เพื่อกำหนดระยะของเนื้องอก​

ภาคผนวกถูกลบและตรวจสอบหรือไม่?

หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเนื้องอกที่เส้นเขตแดนของเมือก หรือหากแพทย์ของคุณสงสัยว่าคุณอาจมีเนื้องอกที่สร้างเมือก ไส้ติ่งของคุณอาจถูกเอาออกและส่งตรวจทางพยาธิวิทยาด้วย ในกรณีเหล่านี้ พยาธิแพทย์จะตรวจภาคผนวกเพื่อหาเซลล์เนื้องอก เนื้องอกของภาคผนวกอาจมีลักษณะคล้ายกับเส้นเมือกของรังไข่ เนื้องอกที่เริ่มต้นในภาคผนวกสามารถแพร่กระจายจากภาคผนวกไปยังรังไข่

A+ A A-