โดย Ashley Flaman MD และ Bibianna Purgina MD FRCPC
March 5, 2023
Paraganglioma คืออะไร?
Paraganglioma เป็นประเภทของ เนื้องอกต่อมไร้ท่อ. เริ่มจากผู้เชี่ยวชาญ เซลล์ประสาทต่อมไร้ท่อ ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของระบบประสาทอัตโนมัติ
Paraganglioma มีอาการอย่างไร?
อาการของ paraganglioma ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเนื้องอกและชนิดของเซลล์ที่พบในเนื้องอก Paragangliomas บางชนิดผลิตฮอร์โมนซึ่งอาจทำให้เกิดอาการต่างๆ เช่น หัวใจเต้นเร็ว ปวดศีรษะ เหงื่อออก และความดันโลหิตสูง อย่างไรก็ตาม มะเร็งต่อมน้ำเหลืองจำนวนมากไม่ก่อให้เกิดอาการใด ๆ และพบได้เมื่อทำการถ่ายภาพเช่น CT scan หรือ MRI ด้วยเหตุผลที่ไม่เกี่ยวข้องกัน หรือเพราะเนื้องอกอยู่ในตำแหน่งที่สามารถมองเห็นหรือคลำได้
Paraganglioma เป็นมะเร็งชนิดหนึ่งหรือไม่?
paragangliomas ส่วนใหญ่ (ประมาณ 65-90%) เป็นเนื้องอกที่ไม่ใช่มะเร็ง อย่างไรก็ตาม บางคนอาจทำตัวเหมือนมะเร็งมากขึ้นโดยการแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย น่าเสียดายที่ไม่มีการค้นพบใดที่พยาธิแพทย์สามารถเห็นได้ภายใต้กล้องจุลทรรศน์ที่สามารถแยกเนื้องอกที่ไม่ใช่มะเร็งออกจากเนื้องอกที่เป็นมะเร็งได้อย่างแน่นอน 100% ดังนั้น หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นพารากังลิโอมา คุณจะต้องติดตามผลกับแพทย์อย่างสม่ำเสมอเพื่อให้แน่ใจว่าเนื้องอกไม่แพร่กระจาย
Paragangliomas มักพบที่ไหน?
Paragangliomas สามารถพบได้เกือบทุกที่ในร่างกาย อย่างไรก็ตาม พบได้บ่อยในศีรษะและคอ (โดยเฉพาะบริเวณหลอดเลือดแดงที่คอและในหูชั้นกลาง) ช่องท้อง เชิงกราน และหน้าอก Paraganglioma ที่พัฒนาในต่อมหมวกไตเรียกว่า ฟีโอโครโมไซโตมา.
การวินิจฉัย paraganglioma ทำอย่างไร?
การวินิจฉัยโรคพาราแกงกลิโอมาหลังจากนำเนื้องอกบางส่วนหรือทั้งหมดออกและตรวจเนื้อเยื่อจากเนื้องอกด้วยกล้องจุลทรรศน์โดยแพทย์อายุรเวช
Paraganglioma มีลักษณะอย่างไรภายใต้กล้องจุลทรรศน์?
เมื่อตรวจดูด้วยกล้องจุลทรรศน์ พารากังลิโอมาประกอบด้วยเซลล์ที่มีลักษณะคล้ายกัน เนื้องอกมักถูกล้อมรอบด้วยชั้นเนื้อเยื่อบาง ๆ ที่เรียกว่าแคปซูล เซลล์เนื้องอกมักจะถูกจัดเรียงเป็นกลุ่มกลมที่นักพยาธิวิทยาเรียกว่า "เซลล์บอลเลน" ซึ่งแปลจากภาษาเยอรมันว่า "เซลล์บอล" กลุ่มเซลล์ล้อมรอบด้วยเซลล์พิเศษที่เรียกว่าเซลล์ค้ำจุนซึ่งสนับสนุน เซลล์ประสาทต่อมไร้ท่อ.
นักพยาธิวิทยาของคุณอาจทำการทดสอบที่เรียกว่า อิมมูโนวิทยา เพื่อยืนยันการวินิจฉัย เซลล์พารากังลิโอมาเป็นผลบวกต่อตัวบ่งชี้นิวโรเอนโดครีน เช่น ซินแนปโทฟิซินและโครโมกรานิน เซลล์ไม้ยืนต้นมีผลบวกต่อโปรตีนที่เรียกว่า S-100
SDHB คืออะไร และเหตุใดนักพยาธิวิทยาจึงทำการทดสอบในพารากังลิโอมา
SDHB (Succinate dehydrogenase iron-sulfur subunit B) เป็นยีนที่ให้คำแนะนำในการสร้างโปรตีนที่เรียกว่า succinate dehydrogenase iron-sulfur subunit B โปรตีนนี้รวมกับโปรตีนที่คล้ายกัน (SDHA, SDHC และ SDHD) เพื่อสร้างสารเชิงซ้อนที่ก่อให้เกิด พลังงานให้กับเซลล์ บางคนสืบทอดกลุ่มอาการทางพันธุกรรมที่ส่งผลให้เกิดการผลิตโปรตีน SDH ที่ผิดปกติ คนเหล่านี้มีความเสี่ยงสูงในการเกิดพารากังลิโอมา
นักพยาธิวิทยาทำการทดสอบที่เรียกว่า อิมมูโนวิทยา สำหรับ SDHB เพื่อช่วยระบุผู้ที่อาจได้รับมรดกกลุ่มอาการทางพันธุกรรมนี้ การสูญเสียการแสดงออกของ SDHB ถือเป็นผลลัพธ์ที่ผิดปกติ และบุคคลเหล่านี้ควรได้รับการส่งต่อไปยังนักพันธุศาสตร์เพื่อรับคำแนะนำเพิ่มเติม
แหล่งข้อมูลที่เป็นประโยชน์อื่น ๆ
เรามีความภูมิใจที่ได้เป็นพันธมิตรกับ:
งานของเราได้รับการสนับสนุนอย่างไม่เห็นแก่ตัวโดย:
