ขอบ

โดย Jason Wasserman MD PhD FRCPC
ตุลาคม 14, 2022


ขอบ

Margin คืออะไร?

ในทางพยาธิวิทยา ระยะขอบคือขอบของเนื้อเยื่อที่ถูกตัดออกเมื่อนำเนื้องอกออกจากร่างกาย ระยะขอบที่อธิบายไว้ในรายงานพยาธิวิทยามีความสำคัญมาก เนื่องจากจะบอกคุณว่าเนื้องอกทั้งหมดถูกกำจัดออกหรือหากเนื้องอกบางส่วนถูกทิ้งไว้เบื้องหลัง สถานะมาร์จิ้นจะเป็นตัวกำหนดการรักษาเพิ่มเติม (ถ้ามี) ที่คุณต้องการ

รายงานพยาธิวิทยาทั้งหมดอธิบายระยะขอบหรือไม่?

รายงานทางพยาธิวิทยาส่วนใหญ่อธิบายเฉพาะระยะขอบหลังการผ่าตัดที่เรียกว่า an การตัดตอน or การผ่าตัด ได้รับการดำเนินการเพื่อวัตถุประสงค์ในการกำจัดเนื้องอกทั้งหมด ด้วยเหตุนี้ ระยะขอบจึงมักไม่อธิบายหลังจากขั้นตอนที่เรียกว่า a ตรวจชิ้นเนื้อ ดำเนินการเพื่อกำจัดเนื้องอกเพียงบางส่วนเท่านั้น จำนวนระยะขอบที่อธิบายไว้ในรายงานพยาธิวิทยาขึ้นอยู่กับประเภทของเนื้อเยื่อที่ถูกเอาออกและตำแหน่งของเนื้องอก ขนาดของขอบ (ปริมาณของเนื้อเยื่อปกติระหว่างเนื้องอกและขอบตัด) ขึ้นอยู่กับชนิดของเนื้องอกที่จะถูกลบออกและตำแหน่งของเนื้องอก

มาร์จิ้นบวกและลบต่างกันอย่างไร?

นักพยาธิวิทยาตรวจสอบขอบอย่างระมัดระวังเพื่อค้นหาเซลล์เนื้องอกที่ขอบตัดของเนื้อเยื่อ หากมองเห็นเซลล์เนื้องอกที่ขอบตัดของเนื้อเยื่อ ระยะขอบจะถูกอธิบายว่าเป็นบวก หากไม่เห็นเซลล์เนื้องอกที่ขอบตัดของเนื้อเยื่อ ระยะขอบจะถูกอธิบายว่าเป็นลบ แม้ว่าระยะขอบทั้งหมดจะเป็นลบ แต่รายงานทางพยาธิวิทยาบางฉบับจะให้การวัดเซลล์เนื้องอกที่ใกล้ที่สุดกับขอบตัดของเนื้อเยื่อ

เหตุใดมาร์จิ้นที่เป็นบวกจึงมีความสำคัญ

ระยะขอบที่เป็นบวก (หรือใกล้เคียงมาก) มีความสำคัญเนื่องจากหมายความว่าเซลล์เนื้องอกอาจถูกทิ้งไว้ในร่างกายของคุณเมื่อเนื้องอกถูกลบออก ด้วยเหตุผลนี้ ผู้ป่วยที่มีระยะขอบเป็นบวกอาจได้รับการผ่าตัดอีกครั้งเพื่อเอาเนื้องอกที่เหลือหรือการฉายรังสีไปยังส่วนต่าง ๆ ของร่างกายด้วยระยะขอบที่เป็นบวก การตัดสินใจเสนอการรักษาเพิ่มเติมและประเภทของตัวเลือกการรักษาที่เสนอจะขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ รวมถึงชนิดของเนื้องอกที่กำจัดออกและพื้นที่ของร่างกายที่เกี่ยวข้อง ตัวอย่างเช่น การรักษาเพิ่มเติมอาจไม่จำเป็นสำหรับเนื้องอกชนิดที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย (ไม่ใช่มะเร็ง) แต่อาจแนะนำอย่างยิ่งสำหรับเนื้องอกประเภทมะเร็ง (มะเร็ง)

A+ A A-