สิงหาคม 29, 2023
เนื้อร้ายไฟบรินอยด์เป็นเนื้อเยื่อชนิดเฉพาะ เนื้อร้าย (การตายของเซลล์) มีลักษณะการสะสมของสารคล้ายไฟบรินในพื้นที่นอกเซลล์ภายในเนื้อเยื่อ การตายของเนื้อร้ายรูปแบบนี้มักเกิดขึ้นเพื่อตอบสนองต่อการบาดเจ็บของหลอดเลือดที่เกิดจากระบบภูมิคุ้มกัน โดยที่สารเชิงซ้อนของแอนติเจนและแอนติบอดีสะสมอยู่ในผนังหลอดเลือด ซึ่งนำไปสู่ การอักเสบเฉียบพลัน และความเสียหาย คำว่า “ไฟบรินอยด์” หมายถึงลักษณะคล้ายเส้นใยของวัสดุเนื้อตาย ซึ่งมีลักษณะคล้ายไฟบริน ซึ่งเป็นโปรตีนที่เกี่ยวข้องกับการแข็งตัวของเลือด
สาเหตุทั่วไปของเนื้อร้ายไฟบรินอยด์
เนื้อร้ายไฟบรินอยด์มักเกี่ยวข้องกับ:
- ปฏิกิริยาภูมิคุ้มกัน: โดยเฉพาะที่เกี่ยวข้องกับภูมิคุ้มกันเชิงซ้อน (แอนติเจน-แอนติบอดีคอมเพล็กซ์) ที่สะสมอยู่ในผนังหลอดเลือดทำให้เกิด โรคหลอดเลือดอักเสบ (การอักเสบของหลอดเลือด) พบได้ในโรคภูมิต้านตนเอง เช่น โรคลูปัส erythematosus (SLE), โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ และ polyarteritis nodosa
- ภาวะฉุกเฉินด้านความดันโลหิตสูง: ความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นอย่างรุนแรงอาจทำให้เกิดความเสียหายต่อผนังหลอดเลือด นำไปสู่การตายของเนื้อร้ายไฟบรินอยด์
- ภาวะครรภ์เป็นพิษ: ภาวะในการตั้งครรภ์โดยมีความดันโลหิตสูงและมักเกี่ยวข้องกับความเสียหายต่อหลอดเลือดในครรภ์
- การติดเชื้อบางชนิด: ซึ่งนำไปสู่การตอบสนองต่อการอักเสบอย่างรุนแรงอาจทำให้เกิดเนื้อร้ายไฟบรินอยด์ได้
การปรากฏตัวของเนื้อร้ายไฟบรินอยด์ด้วยกล้องจุลทรรศน์
ภายใต้กล้องจุลทรรศน์ fibrinoid necrosis จะปรากฏเป็น เป็นเนื้อเดียวกัน, สีชมพู (อีโอซิโนฟิลิก) และอสัณฐาน (ไม่มีโครงสร้าง) สะสมอยู่ภายในผนังหลอดเลือดหรือในพื้นที่นอกเซลล์ ลักษณะนี้เกิดจากการมีไฟบรินและโปรตีนในพลาสมาอื่นๆ พร้อมด้วยเศษเซลล์ที่ตาย พื้นที่ที่ได้รับผลกระทบขาดโครงสร้างเซลล์ทั่วไปของเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดี แต่กลับแสดงวัสดุอีโอซิโนฟิลิก (เนื่องจากการย้อมสีอีโอซิน) ที่โดดเด่นและมีความสว่างสดใสแทน เทคนิคการย้อมสีเช่นการใช้ ฮีมาทอกซิลินและอีโอซิน (H&E)เน้นความแตกต่างระหว่างวัสดุไฟบรินอยด์อสัณฐานสีชมพูและโครงสร้างเนื้อเยื่อโดยรอบ
ในโรคที่ส่งผลต่อหลอดเลือด เช่น โรคหลอดเลือดอักเสบ, เนื้อร้ายไฟบรินอยด์อาจทำให้ผนังหลอดเลือดอ่อนแอลง อาจทำให้เกิดเลือดออกหรือเกิดลิ่มเลือดอุดตัน (ลิ่มเลือด) ซึ่งอาจทำให้การทำงานของอวัยวะแย่ลงไปอีก การมีอยู่ของเนื้อร้ายไฟบรินอยด์เป็นลักษณะการวินิจฉัยที่สำคัญในสภาวะทางพยาธิวิทยาบางประการ โดยให้ข้อมูลเชิงลึกเกี่ยวกับกระบวนการของโรคและเป็นแนวทางในการตัดสินใจในการรักษา
เกี่ยวกับบทความนี้
แพทย์เขียนบทความนี้เพื่อช่วยให้คุณอ่านและทำความเข้าใจรายงานพยาธิวิทยาของคุณ ติดต่อเรา หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับบทความนี้หรือรายงานพยาธิวิทยาของคุณ หากต้องการทราบข้อมูลเบื้องต้นเกี่ยวกับรายงานพยาธิวิทยาของคุณ โปรดอ่าน บทความนี้.
แหล่งข้อมูลที่เป็นประโยชน์อื่น ๆ
Atlas ของพยาธิวิทยา
เรามีความภูมิใจที่ได้เป็นพันธมิตรกับ:
งานของเราได้รับการสนับสนุนอย่างไม่เห็นแก่ตัวโดย:
