HER2



HER2 คืออะไร?

HER2 เป็นโปรตีนชนิดหนึ่งที่เรียกว่าตัวรับ ช่วยให้เซลล์ตอบสนองต่อสัญญาณที่บอกให้เติบโตและแบ่งตัวเพื่อสร้างเซลล์ใหม่ โปรตีนตั้งอยู่ด้านนอกของเซลล์ และสามารถเปิดหรือปิดได้ด้วยโปรตีนที่สร้างโดยเซลล์อื่นๆ ในบริเวณใกล้เคียง HER2 สร้างขึ้นจากเซลล์ปกติที่แข็งแรงทั่วร่างกาย อีกชื่อหนึ่งของโปรตีนนี้คือ Her2/neu

มะเร็งที่สร้าง HER2

มะเร็งบางชนิดสร้างตัวรับ HER2 ในปริมาณมาก ซึ่งช่วยให้พวกมันเติบโตเร็วขึ้นและแบ่งตัวบ่อยกว่าเซลล์ปกติ ผู้ป่วยที่มีเนื้องอกที่ผลิต HER2 เพิ่มขึ้นมักจะได้รับประโยชน์จากยาที่ขัดขวางการทำงานของ HER2 เช่น trastuzumab

มะเร็งที่สร้าง HER2 เพิ่มเติม ได้แก่:

นักพยาธิวิทยาทำการทดสอบ HER2 ได้อย่างไร?

มีการทดสอบสองแบบที่มักดำเนินการเพื่อวัดปริมาณ HER2 ในเซลล์เนื้องอก การทดสอบครั้งแรกเรียกว่า อิมมูโนวิทยา และช่วยให้นักพยาธิวิทยาของคุณมองเห็นโปรตีน HER2 บนผิวเซลล์ การทดสอบนี้ให้คะแนน 0 ถึง 3

คะแนนอิมมูโนฮิสโตเคมี HER2:

  • เชิงลบ (0 และ 1) – คะแนน 0 หรือ 1 หมายความว่าเซลล์เนื้องอกไม่ได้สร้างโปรตีน HER2 เพิ่มเติม
  • อีโวคาล (2) – คะแนน 2 หมายถึงเซลล์อาจสร้างโปรตีน HER2 เพิ่มเติมและการทดสอบอื่นที่เรียกว่า การเรืองแสงในการผสมพันธุ์ในแหล่งกำเนิด (ดูด้านล่าง) จะต้องดำเนินการเพื่อยืนยันผลลัพธ์
  • แง่บวก (3) – คะแนน 3 หมายถึงเซลล์สร้างโปรตีน HER2 เพิ่มเติม

การทดสอบที่สองที่ใช้วัด HER2 เรียกว่า การผสมพันธุ์แบบเรืองแสงในแหล่งกำเนิด (FISH). การทดสอบนี้มักจะทำหลังจากคะแนน 2 ในการทดสอบอิมมูโนฮิสโตเคมีเท่านั้น แทนที่จะมองหา HER2 ที่ด้านนอกของเซลล์ FISH ใช้โพรบที่เกาะติดกับยีน HER2 ภายในนิวเคลียสของเซลล์ เซลล์ปกติมียีน HER2 2 ชุดในนิวเคลียสของเซลล์ จุดประสงค์ของการทดสอบ HER FISH คือการระบุเซลล์เนื้องอกที่มีสำเนาของยีน HER2 มากขึ้น ซึ่งช่วยให้สามารถทำสำเนาโปรตีน HER2 ได้มากขึ้น

เซลล์เนื้องอกที่สร้าง HER2 เพิ่มเติมจะมีคำแนะนำเกี่ยวกับ DNA เพิ่มเติมสำหรับ HER2 นักพยาธิวิทยาเรียกการเปลี่ยนแปลงนี้ว่าการโยกย้าย

คะแนนปลา HER2:

  • บวก (ขยาย) – เซลล์เนื้องอกมีสำเนาของยีน HER2 เพิ่มเติม เซลล์เหล่านี้มักจะสร้างโปรตีน HER2 เพิ่มเติม
  • เชิงลบ (ไม่ขยาย) – เซลล์เนื้องอกไม่มีสำเนาพิเศษของยีน HER2 เซลล์เหล่านี้มักจะไม่สร้างโปรตีน HER2 เพิ่มเติม
A+ A A-