การแพร่กระจายเป็นคำที่ใช้ในทางพยาธิวิทยาเพื่ออธิบายกระบวนการที่มะเร็งแพร่กระจายจากจุดที่เริ่มแรก (จุดหลัก) ไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย เมื่อเซลล์มะเร็งแยกตัวออกจากเนื้องอกเดิม เซลล์มะเร็งสามารถเดินทางผ่านกระแสเลือดหรือระบบน้ำเหลือง (เครือข่ายของหลอดเลือดและต่อมน้ำเหลืองที่ช่วยต่อสู้กับการติดเชื้อ) ไปยังอวัยวะและเนื้อเยื่อที่อยู่ห่างไกลออกไป เรียกว่า การบุกรุกของต่อมน้ำเหลืองเมื่อเซลล์เหล่านี้ไปถึงตำแหน่งใหม่ เซลล์เหล่านี้อาจเติบโตและสร้างเนื้องอกใหม่ ซึ่งเรียกว่า การแพร่กระจาย ซึ่งเป็นมะเร็งชนิดเดียวกับเนื้องอกเดิม แม้ว่าส่วนใดของร่างกายอาจได้รับผลกระทบ แต่การแพร่กระจายมักพบใน ต่อมน้ำเหลือง, ตับ, ปอด และกระดูก
การแพร่กระจายมีความสำคัญด้วยเหตุผลหลายประการ:
- บ่งชี้ว่ามะเร็งกำลังลุกลาม: เมื่อมะเร็งแพร่กระจาย หมายความว่าโรคนี้รุนแรงขึ้นและอาจรักษาได้ยากขึ้น การแพร่กระจายของเนื้อร้ายมักบ่งบอกถึงระยะหลังของมะเร็ง
- อาจส่งผลต่อการทำงานของร่างกาย: เนื้องอกที่แพร่กระจายอาจรบกวนการทำงานของอวัยวะต่างๆ ตัวอย่างเช่น หากมะเร็งแพร่กระจายไปที่ตับ อาจส่งผลต่อความสามารถในการประมวลผลสารต่างๆ ในร่างกายของตับ หากมะเร็งแพร่กระจายไปที่กระดูก อาจทำให้เกิดอาการปวดและกระดูกหักได้
- เป็นแนวทางในการตัดสินใจในการรักษา: การรู้ว่ามะเร็งแพร่กระจายหรือไม่ช่วยให้แพทย์ตัดสินใจเลือกแนวทางการรักษาที่ดีที่สุดได้ มะเร็งที่ยังไม่แพร่กระจายอาจได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัดเพื่อเอาเนื้องอกออก แต่หากมีการแพร่กระจาย อาจจำเป็นต้องมีการรักษาอย่างเป็นระบบ เช่น เคมีบำบัด หรือการบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายเพื่อจัดการกับเซลล์มะเร็งทั่วร่างกาย
- ส่งผลต่อการพยากรณ์โรค: โดยทั่วไป มะเร็งที่มีการแพร่กระจายจะมีการพยากรณ์โรคที่ท้าทายมากกว่ามะเร็งที่ไม่มีการแพร่กระจาย ความสามารถในการควบคุมหรือรักษามะเร็งขึ้นอยู่กับว่ามะเร็งแพร่กระจายไปมากน้อยเพียงใดและตำแหน่งของเนื้องอกใหม่อยู่ที่ไหน
บริเวณที่มักเกิดการแพร่กระจายคือบริเวณใด?
มะเร็งบางชนิดมีแนวโน้มที่จะแพร่กระจายไปยังส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย
บริเวณที่มักเกิดการแพร่กระจาย ได้แก่:
- ต่อมน้ำเหลือง: โครงสร้างขนาดเล็กที่มีรูปร่างเหมือนถั่วเหล่านี้ มักเป็นจุดแรกที่เซลล์มะเร็งแพร่กระจาย
- ตับ: มะเร็งหลายชนิด โดยเฉพาะมะเร็งลำไส้ใหญ่ มะเร็งตับอ่อน และมะเร็งกระเพาะอาหาร มักแพร่กระจายไปที่ตับ
- ปอด: การแพร่กระจายไปยังปอดเป็นสิ่งที่เกิดขึ้นบ่อยสำหรับมะเร็งเต้านม ลำไส้ใหญ่ ไต และกระดูก
- กระดูก: โรคมะเร็ง เช่น มะเร็งเต้านม มะเร็งต่อมลูกหมาก และมะเร็งปอด สามารถแพร่กระจายไปยังกระดูกได้
- สมอง: โรคมะเร็งบางชนิด เช่น มะเร็งปอด มะเร็งผิวหนัง และมะเร็งเต้านม อาจแพร่กระจายไปยังสมองได้
มะเร็งไม่ใช่ทุกชนิดจะแพร่กระจายในลักษณะเดียวกันหรือไปยังตำแหน่งเดียวกัน รูปแบบของการแพร่กระจายขึ้นอยู่กับชนิดของมะเร็งและลักษณะเฉพาะของมะเร็ง
การวินิจฉัยนี้เกิดขึ้นได้อย่างไร?
การแพร่กระจายจะได้รับการวินิจฉัยโดยการตรวจภาพ การตรวจในห้องปฏิบัติการ และการตรวจตัวอย่างเนื้อเยื่อด้วยกล้องจุลทรรศน์
- การทดสอบภาพ: เทคนิค เช่น การสแกน CT, MRI, PET หรือการสแกนกระดูก ใช้ในการค้นหาบริเวณที่น่าสงสัยว่ามะเร็งอาจแพร่กระจาย
- Biopsy: หากพบพื้นที่ผิดปกติ ตรวจชิ้นเนื้อ อาจทำโดยเอาชิ้นเนื้อเล็กๆ ออก ผู้ชำนาญพยาธิวิทยา ตรวจเนื้อเยื่อภายใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อตรวจสอบว่าเซลล์เป็นมะเร็งและมีลักษณะคล้ายกับเซลล์ในเนื้องอกหลักหรือไม่
- การทดสอบทางโมเลกุลและภูมิคุ้มกันเนื้อเยื่อ: การทดสอบเหล่านี้สามารถช่วยยืนยันได้ว่าเซลล์เนื้องอกในตำแหน่งใหม่ตรงกับเซลล์มะเร็งในเนื้องอกหลักหรือไม่
บทความที่เกี่ยวข้องกับ MypathologyReport