มะเร็งต่อมไร้ท่อเซลล์ขนาดเล็กเป็นมะเร็งชนิดรุนแรงที่เกิดขึ้นจาก เซลล์ประสาทต่อมไร้ท่อเซลล์เหล่านี้มีลักษณะเฉพาะที่มีลักษณะทั้งของเซลล์สร้างฮอร์โมนและเซลล์ประสาท มะเร็งชนิดนี้เติบโตเร็วและมีแนวโน้มที่จะแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายได้อย่างรวดเร็ว จัดอยู่ในประเภท มะเร็งต่อมไร้ท่อ เนื่องจากเซลล์มะเร็งมีลักษณะที่เหมือนกับเซลล์ต่อมไร้ท่อประสาทปกติ
มะเร็งชนิดนี้พบในบริเวณใดของร่างกาย?
มะเร็งต่อมไร้ท่อเซลล์ขนาดเล็กสามารถเกิดขึ้นได้ในส่วนต่าง ๆ ของร่างกาย แม้ว่าส่วนใหญ่จะพบในตำแหน่งต่อไปนี้:
- ปอด:นี่คือเว็บไซต์ที่พบเห็นได้ทั่วไปมากที่สุด โดยจะเรียกว่า เซลล์มะเร็งปอดขนาดเล็ก.
- ศีรษะและคอ:มะเร็งชนิดนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในหลายส่วนของศีรษะและคอ แต่กล่องเสียงเป็นจุดที่พบได้บ่อยที่สุด บริเวณอื่นๆ ในบริเวณศีรษะและคอ เช่น โพรงจมูกหรือคอหอย ก็อาจได้รับผลกระทบได้เช่นกัน แม้ว่าจะพบได้น้อยกว่ามาก
- คอ:มะเร็งต่อมไร้ท่อเซลล์ขนาดเล็กสามารถส่งผลต่อปากมดลูกในสตรีบางคนได้
- ต่อมลูกหมาก:ในผู้ชาย มะเร็งประเภทนี้อาจเกิดที่ต่อมลูกหมากได้
- กระเพาะปัสสาวะ:อาจเกิดในกระเพาะปัสสาวะได้
- ระบบทางเดินอาหาร:มะเร็งประเภทนี้อาจเกิดขึ้นในหลอดอาหาร กระเพาะอาหาร ตับอ่อน หรือลำไส้
- ผิว:เมื่อมะเร็งต่อมไร้ท่อเซลล์ขนาดเล็กเกิดขึ้นในผิวหนัง เรียกว่า มะเร็งเซลล์ Merkel.
อะไรที่ทำให้เกิดมะเร็งเซลล์ขนาดเล็กในระบบต่อมไร้ท่อ?
สาเหตุของมะเร็งระบบประสาทต่อมไร้ท่อเซลล์ขนาดเล็กมีความหลากหลายขึ้นอยู่กับว่าเกิดขึ้นที่ส่วนใดของร่างกาย
- ปอดสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของมะเร็งปอดชนิดเซลล์เล็กคือการสูบบุหรี่ และเกือบทุกกรณีมีความเกี่ยวข้องกับการใช้ยาสูบ
- ศีรษะและคอ:การสูบบุหรี่ยังเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญของมะเร็งต่อมไร้ท่อเซลล์ขนาดเล็กในบริเวณนี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเกี่ยวข้องกับกล่องเสียง
- คอ:ในปากมดลูก มะเร็งประเภทนี้มักเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อโดย papillomavirus มนุษย์ (HPV).
- ต่อมลูกหมาก:ในต่อมลูกหมาก มะเร็งต่อมไร้ท่อเซลล์ขนาดเล็กอาจเกิดขึ้นได้หลังการรักษามะเร็งต่อมลูกหมากครั้งก่อน โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่ได้รับการบำบัดด้วยฮอร์โมน
- กระเพาะปัสสาวะ:ในกระเพาะปัสสาวะ การสูบบุหรี่เป็นปัจจัยเสี่ยงที่ทราบกันดี แม้ว่าการสัมผัสกับสิ่งแวดล้อมอื่นๆ อาจมีบทบาทก็ตาม
- ผิว: มะเร็งเซลล์ Merkelมะเร็งชนิดนี้พบในผิวหนัง โดยสัมพันธ์กับการได้รับรังสีอัลตราไวโอเลต (UV) และการติดเชื้อจากไวรัสโพลีโอมาเซลล์เมอร์เคิล
มะเร็งระบบประสาทต่อมไร้ท่อเซลล์เล็กมีอาการอย่างไร?
อาการของมะเร็งต่อมไร้ท่อเซลล์เล็กขึ้นอยู่กับตำแหน่งของมะเร็ง:
- ปอด:ผู้ป่วยอาจมีอาการหายใจถี่ ไอ เจ็บหน้าอก หรือมีเสียงหวีด
- กล่องเสียงอาการอาจรวมถึงเสียงแหบ กลืนลำบาก และเจ็บคออย่างต่อเนื่อง
- คอ:ในบริเวณปากมดลูก อาจมีอาการเช่น มีเลือดออกผิดปกติจากช่องคลอด ปวดในอุ้งเชิงกราน หรือเจ็บขณะมีเพศสัมพันธ์
- ต่อมลูกหมาก:ผู้ชายที่เป็นมะเร็งต่อมไร้ท่อเซลล์เล็กที่ต่อมลูกหมากอาจประสบปัญหาการปัสสาวะลำบาก ปัสสาวะมีเลือด หรือปวดในอุ้งเชิงกราน
- กระเพาะปัสสาวะ:อาการอาจรวมถึงมีเลือดในปัสสาวะ ปัสสาวะบ่อย หรือรู้สึกไม่สบายในอุ้งเชิงกราน
- ผิวหนัง (มะเร็งเซลล์เมอร์เคิล):ผู้ป่วยอาจสังเกตเห็นก้อนเนื้อที่โตเร็ว แน่น และไม่เจ็บปวดบนผิวหนัง มักเป็นในบริเวณที่ถูกแสงแดด
โรคแพร่กระจาย มักพบในมะเร็งต่อมไร้ท่อเซลล์เล็ก ซึ่งหมายความว่ามะเร็งมักแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย เช่น ต่อมน้ำเหลืองสำหรับผู้ป่วยจำนวนมาก อาการแรกๆ อาจเกี่ยวข้องกับการแพร่กระจายของมะเร็ง โดยมีอาการเช่น ต่อมน้ำเหลืองบวม หรือปวดในบริเวณที่มะเร็งแพร่กระจาย
การวินิจฉัยนี้เกิดขึ้นได้อย่างไร?
การวินิจฉัยมะเร็งต่อมไร้ท่อเซลล์ขนาดเล็กโดยทั่วไปจะทำโดย ตรวจชิ้นเนื้อโดยจะนำตัวอย่างเนื้อเยื่อขนาดเล็กจากเนื้องอกไปตรวจภายใต้กล้องจุลทรรศน์ ผู้ชำนาญพยาธิวิทยา. พยาธิแพทย์จะตรวจหาลักษณะบางอย่างในเซลล์ที่เป็นลักษณะเฉพาะของมะเร็งประเภทนี้ เช่น เซลล์กลมเล็กที่มีจำนวนน้อย พลาสซึม รวมถึง ต่อมไร้ท่อ เครื่องหมาย
มะเร็งระบบประสาทต่อมไร้ท่อเซลล์ขนาดเล็กมีลักษณะอย่างไรเมื่อดูภายใต้กล้องจุลทรรศน์?
เมื่อดูภายใต้กล้องจุลทรรศน์ พบว่ามะเร็งต่อมไร้ท่อในระบบประสาทเซลล์เล็กประกอบด้วยเซลล์กลมเล็ก ๆ ที่มี ไฮเปอร์โครมาติก (การย้อมสีเข้ม) นิวเคลียส และน้อยมาก พลาสซึมเซลล์มักจะรวมตัวกันเป็นแผ่นหรือเป็นกลุ่ม ลักษณะเด่นประการหนึ่งของมะเร็งประเภทนี้คืออัตราการเกิดที่สูง เซลล์หมายความว่าเซลล์กำลังแบ่งตัวอย่างรวดเร็ว เซลล์อาจแสดง "การขึ้นรูปนิวเคลียส" ซึ่งเซลล์จะดูเหมือนกดทับกัน ทำให้รูปร่างของนิวเคลียสเปลี่ยนไป ลักษณะทั่วไปอีกอย่างหนึ่งที่พบได้ในเนื้องอกเหล่านี้คือการเกิดรอยบุบ ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อเซลล์เนื้องอกที่เปราะบางบิดเบี้ยวหรือเสียหายระหว่างขั้นตอนการตรวจชิ้นเนื้อ
อาจมีการทดสอบอื่นใดเพื่อยืนยันการวินิจฉัย?
นอกจากการตรวจเนื้อเยื่อภายใต้กล้องจุลทรรศน์แล้ว นักพยาธิวิทยามักใช้การทดสอบที่เรียกว่า อิมมูโนฮิสโตเคมี (IHC) เพื่อยืนยันการวินิจฉัย การตรวจภูมิคุ้มกันเนื้อเยื่อเป็นการทดสอบที่ใช้แอนติบอดีชนิดพิเศษเพื่อตรวจหาโปรตีนเฉพาะในเซลล์ของเนื้องอก ในการทดสอบนี้ ตัวอย่างเนื้อเยื่อจะได้รับการรักษาด้วยแอนติบอดีที่จับกับโปรตีนที่พบได้ทั่วไปในมะเร็งต่อมไร้ท่อของเซลล์ขนาดเล็ก เมื่อแอนติบอดีจับกับโปรตีน จะทำให้เซลล์เปลี่ยนสี ซึ่งนักพยาธิวิทยาสามารถมองเห็นได้ภายใต้กล้องจุลทรรศน์ วิธีนี้ช่วยยืนยันประเภทของมะเร็งได้
สำหรับมะเร็งต่อมไร้ท่อประสาทเซลล์ขนาดเล็ก เซลล์เนื้องอกมักจะมีผลบวกสำหรับเครื่องหมาย เช่น ไซโตเคราติน, โครโมแกรน, ไซแนปโตฟิซินและ CD56 ซึ่งเป็นโปรตีนที่มักพบใน เซลล์ประสาทต่อมไร้ท่อเซลล์อาจแสดงออกได้เช่นกัน ทีทีเอฟ-1โดยเฉพาะเมื่อมะเร็งเกิดขึ้นที่ปอด
ผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งต่อมไร้ท่อเซลล์ขนาดเล็ก การพยากรณ์โรคจะเป็นอย่างไร?
มะเร็งต่อมไร้ท่อเซลล์เล็กเป็นมะเร็งชนิดร้ายแรงที่มีแนวโน้มเติบโตและแพร่กระจายอย่างรวดเร็ว การทำนาย ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย รวมถึงตำแหน่งของเนื้องอก การแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย และสุขภาพโดยรวมของผู้ป่วย น่าเสียดายที่เนื่องจากมักแพร่กระจายในระยะเริ่มต้น ผู้ป่วยจำนวนมากจึงได้รับการวินิจฉัยในระยะลุกลาม การรักษามักเกี่ยวข้องกับการใช้เคมีบำบัด การฉายรังสี และบางครั้งอาจต้องผ่าตัด แต่ผลลัพธ์มักจะไม่ดี โดยเฉพาะเมื่อมะเร็งลุกลาม แพร่กระจาย.
เรามีความภูมิใจที่ได้เป็นพันธมิตรกับ:
งานของเราได้รับการสนับสนุนอย่างไม่เห็นแก่ตัวโดย:
