Ang iyong ulat sa patolohiya: Mga sagot sa mga madalas itanong

ni Jason Wasserman MD PhD FRCPC
Agosto 15, 2022


Ang artikulong ito ay nilikha ng mga doktor upang magbigay ng mga sagot sa ilan sa mga madalas itanong tungkol sa mga ulat ng patolohiya. Para sa higit pang impormasyon tungkol sa iyong ulat sa patolohiya, hanapin ang iyong diagnosis o i-browse ang aming diksyunaryo ng patolohiya. Makipag-ugnayan sa amin kung may tanong na gusto mong makitang nasasagot sa page na ito.

Ano ang ulat ng patolohiya?

Ang ulat ng patolohiya ay isang medikal na dokumento na naglalarawan sa pagsusuri ng tissue ng isang pathologist. Ang pathologist ay isang espesyalistang medikal na doktor na malapit na nakikipagtulungan sa iba pang mga doktor sa iyong pangkat ng pangangalagang pangkalusugan.

Maaari ba akong makakuha ng kopya ng aking ulat sa patolohiya?

Oo, maaari kang makakuha ng kopya ng iyong ulat sa patolohiya. Karamihan sa mga ospital ay nagbibigay na ngayon ng mga pasyente ng access sa kanilang ulat sa patolohiya at iba pang mga medikal na rekord sa pamamagitan ng isang online na portal ng pasyente. Kung ang ospital o laboratoryo na naghanda ng iyong ulat sa patolohiya ay walang online na portal ng pasyente, maaari kang palaging humiling na makatanggap ng kopya ng iyong ulat mula sa ospital, laboratoryo, o iyong doktor.

Mayroon bang iba't ibang uri ng mga ulat ng patolohiya?

Oo, mayroong higit sa isang uri ng ulat ng patolohiya at ang uri ng ulat ng patolohiya na inihanda ay nakasalalay sa uri ng tissue na ipinadala para sa pagsusuri at ang paraan ng pagtanggal ng tissue. Kasama sa mga karaniwang uri ng ulat ng patolohiya ang surgical pathology, hematopathology, neuropathology, cytopathology, autopsy pathology, at forensic pathology. A ulat ng patolohiya sa kirurhiko ay ginagamit para sa karamihan ng mga uri ng tissue kabilang ang maliliit mga biopsy, mas malaki mga excision at mga resection, at mga pagsusuri sa buong organ. Ang ulat ng hematopathology ay ginagamit upang ilarawan ang pagsusuri ng dugo, utak ng buto, at lymph node. Ang isang ulat sa neuropathology ay ginagamit upang ilarawan ang pagsusuri ng tissue mula sa nervous system kabilang ang utak at spinal cord. Sa maraming ospital, ginagamit din ang ulat ng neuropathology upang ilarawan ang pagsusuri ng mga sample ng kalamnan. Ang isang ulat sa cytopathology ay ginagamit upang ilarawan ang pagsusuri ng napakaliit na mga sample ng tissue na inalis sa panahon ng alinman sa isang fine-needle aspiration o isang pap smear. Sa wakas, ang mga ulat sa autopsy at forensic pathology ay ginagamit upang ilarawan ang pagsusuri sa post-mortem ng isang katawan pagkatapos mamatay ang isang tao. Kung ang isang autopsy o forensic na ulat sa patolohiya ay inihanda ay depende sa medikal at legal na mga pangyayari na nakapaligid sa pagkamatay.

Anong impormasyon ang kasama sa ulat ng patolohiya?

Kasama sa lahat ng ulat ng patolohiya ang mga seksyon para sa impormasyon ng pasyente, ispesimen pinagmulan, klinikal na kasaysayan, at pagkilala. Mga ulat sa surgical pathology (yaong naglalarawan sa pagsusuri ng mas malalaking sample ng tissue tulad ng mga biopsy, mga excision, at mga resection) ay karaniwang magsasama rin ng mga seksyon para sa mikroskopiko at mahalay mga paglalarawan at Tingnan ang mga komento ng pathologist. Ang mga ulat ng kanser ay maaari ding magsama ng isang seksyon na tinatawag na synoptic na ulat na kinabibilangan ng mahalagang impormasyon tulad ng uri ng kanser, laki ng tumor, puwang sa paligid katayuan, at yugto ng patolohiya. Ang ilang mga ulat ay magsasama rin ng isang seksyon na tinatawag na intraoperative consultation o nakapirming seksyon kung sinuri ng isang pathologist ang tissue sa oras ng surgical procedure.

Gaano katagal bago makakuha ng resulta ng patolohiya?

Maaaring tumagal kahit saan mula sa 1 araw hanggang ilang linggo upang makakuha ng resulta ng patolohiya at ang tagal ng oras ay depende sa maraming salik kabilang ang uri ng tissue, laki ng sample ng tissue, at ang pangangailangang magsagawa ng mga karagdagang pagsusuri. Bago masuri ang anumang uri ng tissue ng isang pathologist, kailangan muna itong ilagay sa isang glass slide at stain upang ito ay makita sa ilalim ng mikroskopyo. Para sa maliliit na sample ng tissue tulad ng mga tinanggal sa isang fine-needle aspiration o biopsy pamamaraan, maaari itong makumpleto sa loob ng 1 hanggang 2 araw. Para sa mas malalaking tissue, isang visual o matinding pagsusuri dapat munang isagawa upang pumili ng mga bahagi ng tissue na susuriin nang mas malapit sa ilalim ng mikroskopyo. Maaaring tumagal ng karagdagang 3 hanggang 4 na araw ang prosesong ito. Sa sandaling matanggap ng pathologist ang mga glass slide, karaniwang matatapos ang pagsusuri sa mikroskopyo sa loob ng 1 araw. Gayunpaman, ang mga pathologist ay madalas na nag-uutos ng mga karagdagang pagsusuri tulad ng immunohistochemistry at mga espesyal na mantsa na kailangang suriin bago kumpletuhin ang kaso. Ang mga karagdagang pagsubok na ito ay maaaring tumagal ng 1 hanggang 5 araw upang makumpleto.

Ano ang isang normal na ulat ng biopsy?

Gumagamit ang mga pathologist ng iba't ibang termino upang sabihin na ang sample ng tissue ay mahalagang normal. Kasama sa mga terminong ito ang 'walang makabuluhang pathologic abnormalities', 'no diagnostic abnormalities', 'unremarkable', 'no microscopic abnormalities', at 'normal'.

Ano ang ibig sabihin ng negatibong ulat ng biopsy?

Ginagamit ng mga pathologist ang salitang 'negatibo' para sabihin na may nangyari hindi makikita sa sample ng tissue. Halimbawa, a biopsy ulat na nagsasabing 'negatibo para sa malignancy' ay nangangahulugan na walang mga selula ng kanser na nakita pagkatapos suriin ang sample ng tissue sa ilalim ng mikroskopyo. Ginagamit din ng mga pathologist ang salitang negatibo upang ilarawan ang iba't ibang iba't ibang mga tampok na pathological kabilang ang margins, pagsalakay ng lymphovascular, at perineural invasion. Ang kabaligtaran ng negatibo ay 'positibo' na nangangahulugang isang bagay ay makikita sa sample ng tissue.

Normal ba ang ibig sabihin ng benign?

Mabait minsan ay maaaring nangangahulugang normal ngunit hindi palaging. Kadalasang ginagamit ng mga pathologist ang salitang benign para sabihin na ang isang bagay ay hindi cancer. Gayunpaman, maraming mga bagay na hindi cancerous ay hindi pa rin normal. Halimbawa, isang hindi cancerous tumor ay benign ngunit isa pa rin itong abnormal na paglaki ng mga selula. Mahalaga, sa ilang bahagi ng katawan gaya ng utak, kahit na ang mga benign tumor ay maaaring magdulot ng malaking pinsala habang lumalaki ang mga ito at napinsala ang nakapaligid na tissue.

Maaari bang mali ang ulat ng patolohiya?

Kahit na ito ay bihira, ang isang ulat ng patolohiya tulad ng anumang iba pang uri ng medikal na pagsusuri ay maaaring mali. Gayunpaman, ipinakita ng mga pag-aaral na ang rate ng error sa patolohiya ay napakababa (mas mababa sa 2%) kaya karamihan sa mga ulat ay magiging tama.

Ang ibig sabihin ba ng dysplasia ay cancer?

Hindi. Displasia hindi ibig sabihin ay cancer. Ang dysplasia ay isang terminong ginagamit ng mga pathologist upang ilarawan ang isang pangkat ng mga cell na nagpapakita ng abnormal na pattern ng pagkahinog. Habang ang dysplasia ay hindi nangangahulugan ng kanser, sa maraming bahagi ng katawan ito ay itinuturing na isang precancerous na kondisyon dahil maaari itong humantong sa pag-unlad ng kanser sa paglipas ng panahon. Kadalasang hinahati ng mga pathologist ang dysplasia sa dalawang kategorya, mababa ang grado at mataas ang grado, na may mataas na grado na nauugnay sa mas malaking panganib na magkaroon ng kanser.

Ang ibig sabihin ba ng cytologic atypia ay cancer?

Hindi. Cytologic atypia hindi ibig sabihin ay cancer. Ang cytologic atypia ay isang terminong ginagamit ng mga pathologist upang ilarawan ang mga cell na mukhang abnormal kapag sinusuri sa ilalim ng mikroskopyo. Ang cytologic atypia ay makikita sa cancerous mga bukol at iba't ibang mga kondisyong hindi kanser tulad ng impeksiyon, pamamaga, o pagkatapos ng radiation treatment. Ang mga pathologist ay gumagamit ng impormasyon tulad ng medikal na kasaysayan ng pasyente at karagdagang mga resulta ng pagsusuri upang matukoy ang sanhi ng cytologic atypia.

Kanser ba ang ibig sabihin ng atypia?

Hindi. Atypia hindi ibig sabihin ay cancer. Ang Atypia ay isang terminong ginagamit ng mga pathologist upang ilarawan ang mga selula na mukhang abnormal kapag sinusuri sa ilalim ng mikroskopyo. Ang Atypia ay makikita sa cancerous mga bukol at iba't ibang mga kondisyong hindi kanser tulad ng impeksiyon, pamamaga, o pagkatapos ng radiation treatment. Ang mga pathologist ay gumagamit ng impormasyon tulad ng medikal na kasaysayan ng pasyente at karagdagang mga resulta ng pagsusuri upang matukoy ang sanhi ng atypia.

Maaari bang maging benign ang mga atypical cell?

Oo. Hindi pangkaraniwan ang mga cell ay maaaring kaaya-aya (hindi cancerous). Ang atypical ay isang salitang ginagamit ng mga pathologist upang ilarawan ang mga cell na mukhang abnormal kapag sinusuri sa ilalim ng mikroskopyo. Ang mga hindi tipikal na selula ay makikita sa mga kanser mga bukol at iba't ibang mga kondisyong hindi kanser tulad ng impeksiyon, pamamaga, o pagkatapos ng radiation treatment.

Ang atypia ba ay pareho sa dysplasia?

Hindi. Atypia ay hindi katulad ng dysplasia. Ang Atypia ay isang terminong ginagamit ng mga pathologist upang ilarawan ang anumang mga cell na mukhang abnormal kapag sinusuri sa ilalim ng mikroskopyo. Sa kaibahan, dysplasia ay ginagamit upang ilarawan ang isang pangkat ng mga cell na nagpapakita ng abnormal na pattern ng pagkahinog. Habang ang mga bahagi ng dysplasia ay karaniwang nagpapakita ng atypia, hindi lahat ng atypia ay nauugnay sa dysplasia. Bilang karagdagan, sa maraming bahagi ng katawan ang dysplasia ay itinuturing na isang precancerous na kondisyon dahil maaari itong humantong sa pag-unlad ng kanser sa paglipas ng panahon. Sa kaibahan, ang atypia ay makikitang cancerous mga bukol at sa iba't ibang kondisyong hindi cancerous.

Ang metaplasia ba ay isang uri ng kanser?

metaplasia ay hindi isang uri ng kanser ngunit ang ilang uri ng metaplasia ay maaaring tumaas ang panganib na magkaroon ng kanser sa paglipas ng panahon. Halimbawa, Ang lalamunan ni Barrett ay nauugnay sa mas mataas na panganib para sa pagbuo ng isang uri ng esophagus cancer na tinatawag adenocarcinoma.

Ang lahat ba ng cancer ay mga carcinoma?

Hindi. Carcinoma ay isang uri ng cancer ngunit hindi lahat ng cancer ay carcinomas. Kasama sa iba pang mga uri ng kanser lymphoma, melanoma, at sarkoma.

Ano ang ibig sabihin ng positibong margin?

Isang positibong puwang sa paligid Nangangahulugan na ang mga selulang tumor ay nakita sa hiwa na gilid ng sample ng tissue. Ang isang positibong margin ay mahalaga dahil ito ay nagpapahiwatig na ang mga selula ng tumor ay maaaring naiwan sa iyong katawan sa panahon ng operasyon na isinagawa upang alisin ang tumor.

Ano ang ibig sabihin ng negatibong margin?

Isang negatibo puwang sa paligid Nangangahulugan na walang mga tumor cell na nakita sa gilid ng hiwa ng sample ng tissue. Ang negatibong margin ay mahalaga dahil nangangahulugan ito na walang mga tumor cell na naiwan sa bahaging iyon ng iyong katawan noong isinagawa ang surgical procedure upang alisin ang tumor.

Ang isang pathologist ba ay isang medikal na doktor?

Oo. Ang isang pathologist ay isang medikal na doktor na may karagdagang pagsasanay sa subspecialty sa lugar ng patolohiya. Kasama sa mga uri ng pathologist ang mga anatomical pathologist, hematopathologist, neuropathologist, at forensic pathologist. Upang maging isang pathologist ang isang tao ay dapat magtapos ng medikal na paaralan na sinusundan ng pagsasanay sa paninirahan. Karamihan sa mga pathologist ay kumukumpleto din ng karagdagang 1 hanggang 2 taon ng fellowship training pagkatapos ng residency.

A+ A A-