Kronik aktif gastrit

Jason Wasserman MD Doktora FRCPC tarafından
12 Aralık 2024

Bu makale, midenin kronik aktif gastriti için patoloji raporunuzu anlamanıza yardımcı olmak için tasarlanmıştır. Her bölüm, tanının önemli bir yönünü ve sizin için ne anlama geldiğini açıklar.

Kronik aktif gastrit nedir?

Kronik aktif gastrit, iltihap midenin içini kaplayan dokuya zarar vererek normal şekilde çalışmasını engeller. "Kronik" terimi, iltihabın uzun süredir mevcut olduğu anlamına gelir. "Aktif" terimi, bağışıklık hücrelerinin nötrofiller midede devam eden hasara neden olurlar.

Kronik aktif gastritin belirtileri nelerdir?

Kronik aktif gastritin en yaygın semptomları, mide boşken daha kötü olan karın ağrısı (ağrı veya yanma), bulantı, şişkinlik ve iştahsızlıktır.

Kronik aktif gastrite ne sebep olur?

Kronik aktif gastritin en yaygın nedeni mide enfeksiyonudur. Helikobakter pilori bakterisi, patologların sıklıkla tanımladığı Helikobakter gastrit. Enfeksiyon kırsal alanlarda ve dünyanın gelişmekte olan bölgelerinde daha yaygındır. Kronik aktif gastrit, daha önce Helicobacter pylori tedavisi görmüş kişilerde de görülebilir. Başarılı tedaviden sonra aylarca hatta yıllarca devam edebilir.

Kronik aktif gastritin diğer nedenleri şunlardır:

• Aspirin ve Advil gibi steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar (NSAID'ler).
• Aşırı alkol alımı.
• Safra reflüsü.
• Otoimmün hastalıklar.

Bu teşhis nasıl yapılır?

Kronik aktif gastrit tanısı, genellikle, küçük bir doku örneğinin çıkarılmasından sonra yapılır. biyopsi. Doku daha sonra bir patolog tarafından mikroskop altında incelenir. Patoloğunuz aşağıdaki gibi ek testler isteyebilir: immünhistokimya or özel lekeler aramak Helicobacter pylori doku örneğindeki mikroorganizmalar.

Mikroskobik özellikler

Patologlar mikroskop altında incelendiğinde kronik aktif gastriti teşhis etmek için iki özellik ararlar. Birincisi kronik iltihap, Bu, özel bağışıklık hücrelerini görmek anlamına gelir, örneğin Plazma hücreleri ve lenfositler, denilen ince bir bağ dokusu tabakasında Lamina Propria. İkincisi aktif veya akut inflamasyon, Bu, bağışıklık hücreleri olarak adlandırılan özelleşmiş bağışıklık hücrelerinin görülmesi anlamına gelir nötrofiller lamina propriada veya epitelyum. Tersine, aktif olmayan gastrit nötrofillerin görülmediği anlamına gelir mukoza.

Kronik aktif gastritin hafif, orta veya şiddetli aktif olarak tanımlanması ne anlama geliyor?

Bazı patologlar, nötrofillerin neden olduğu hasarın türüne göre aktif gastriti hafif, orta ve şiddetli aktif gastrit olarak ikiye ayırırlar.

• Hafif aktif: Nötrofiller görülen Lamina Propriave bazıları arasında görülebilir epitel hücreleri. Patologlar bazen bu tür aktiviteyi tanımlamak için kriptit terimini kullanırlar.
• Orta derecede aktif: Hafif aktivitede olduğu gibi, lamina propriada nötrofiller görülür. Ek olarak, genellikle iç kısımda nötrofil grupları görülür. bezleri. Patologlar kript terimini kullanırlar. apse Bu tür bir etkinliği tanımlamak için.
• Şiddetli aktif: Bu faaliyet düzeyinde, epitelyum normalde midenin iç yüzeyini kaplayan kayıp. Patologlar bu terimi kullanır ülser veya bu değişikliği tanımlamak için ülserasyon. Midedeki ülser, normalde epitelin altında bulunan dokunun midenin iç ortamına maruz kalması anlamına gelir. Tedavi edilmezse ülser midede kanamaya yol açabilir.

bağırsak metaplazisi

Kronik aktif gastrit zarar verir epitelyum midenin içini kaplayan. Hasar uzun yıllar devam ederse, epitelyum tipik olarak ince bağırsak adı verilen gastrointestinal sistemin bir bölümünde bulunan hücrelerle değiştirilir. Bu işleme bağırsak metaplazisi. Doku örneğinde intestinal metaplazi varsa raporunuzda açıklanacaktır.

Bağırsak metaplazisi, adı verilen bir tür mide kanseri gelişme riskini arttırdığı için önemlidir. adenokarsinom mesai. Başka bir değişiklik türü çağrıldığında risk daha yüksektir. displazi (aşağıya bakınız) da görülmektedir.

Displazi

Displazi mideyi kaplayan hücrelerdeki anormal değişiklikleri tanımlamak için kullanılan bir terimdir. Bu değişiklikler kronik aktif gastrit ortamında meydana gelebilir. Displazi, kanser öncesi bir durum olarak kabul edilir, yani tedavi edilmezse bazen mide kanserine dönüşebilir.

Kronik aktif gastrit, displazi riskini artıran bir ortam yaratır. Özellikle, kronik iltihap midenin iç yüzeyini kaplayan hücrelerdeki DNA'ya zarar verebilir ve anormal şekilde büyümelerine neden olabilir. Displazi genellikle midenin normal astarının bağırsak tipi hücrelerle değiştirildiği bölgelerde gelişir, bu duruma displazi denir. bağırsak metaplazisi.

Displazi önemlidir çünkü mide kanseri geliştirme riskinin arttığını gösterebilir. Displaziyi erken tespit etmek, doktorların durumu yakından izlemesine ve bazı durumlarda kansere dönüşmeden önce tedavi etmesine olanak tanır. patologlar Displaziyi, hücrelerin mikroskop altında ne kadar anormal göründüğüne göre iki dereceye ayırır.

Düşük dereceli displazi

Düşük dereceli displazide hücreler hafif anormal görünür, ancak yine de bir dereceye kadar normal mide hücrelerine benzerler. Dereceli displazili kronik aktif gastritte kansere ilerleme riski daha düşüktür, ancak değişikliklerin zamanla kötüleşmemesini sağlamak için düzenli takip ile dikkatli izleme önemlidir.

Yüksek dereceli displazi

Yüksek dereceli displazide hücreler çok daha anormal görünür ve boyutlarında, şekillerinde ve organizasyonlarında önemli değişiklikler olur. Yüksek dereceli displaziye sahip kronik aktif gastritin tedavi edilmezse kansere dönüşme olasılığı daha yüksektir. Doktorlar genellikle kanserin gelişmesini önlemek için yüksek dereceli displazi alanlarının çıkarılmasını veya tedavi edilmesini önerir.

Kronik aktif gastrit tedavisi nedir?

Kronik aktif gastrit Helicobacter pylori enfeksiyon antibiyotiklerle tedavi edilmelidir. Tedavi edilmezse Helicobacter enfeksiyonu mideye neden olabilir. ülserler. Tedavi edilmeyen Helicobacter enfeksiyonu da midede kanser gelişme riskini artırır. Hastalar ayrıca alabilecekleri ve kronik aktif gastrite neden olabilecek ilaçlar hakkında doktorlarıyla konuşmalıdır.