Sinonazal papillom

Emilija Todorovic MD FRCPC tarafından
Mayıs 5, 2023

Sinonazal papillom nedir?

Sinonazal papilloma, burun boşluğunun içini ve paranazal sinüsü kaplayan dokudan başlayan kanserli olmayan bir tümördür. Patologlar sinonazal papillomları üç tipe ayırır: ters, ekzofitik ve onkositik. Sinonazal papilloma için başka bir isim Schneidernian papilloma.

Sinonazal papilloma bir kanser türü mü?

Hayır. Sinonazal papilloma kanserli olmayan bir tümör türüdür.

Sinonazal papilloma vücudun diğer bölgelerine yayılabilir mi?

Sinonazal papillomlar çevre dokulara büyüyebilir ancak tümör hücreleri vücudun diğer bölgelerine yayılamaz.

Sinonazal papillomun belirtileri nelerdir?

Sinonazal papillomlar genellikle dışa doğru parmak benzeri çıkıntılar olarak büyür ve burun pasajlarını tıkayabilir. Sonuç olarak, tümör aşağıdaki gibi semptomlara neden olabilir:

• burun tıkanıklığı
• Burun akması
• Kanama
• Tekrarlanan enfeksiyonlar
• Ağrı
• Baş ağrısı

Sinonazal papilloma türleri nelerdir?

Sinonazal papillomlar, tümörün mikroskop altında nasıl göründüğüne bağlı olarak ters, ekzofitik ve onkositik olmak üzere üç tipe ayrılır. Tümör tipi önemlidir, çünkü ters tip, tamamen çıkarılmazsa büyüme ve çevre dokulara zarar verme olasılığı daha yüksektir. Tersine çevrilmiş tip, aynı zamanda, adı verilen bir kanser türü geliştirme riskinin yüksek olmasıyla da ilişkilidir. skuamöz hücre karsinoması.

Ters tip sinonazal papillom

İnverted sinonazal papillom, en sık görülen sinonazal papillom türüdür. Tipik olarak 50 yaşın üzerindeki yetişkinleri etkiler ve çoğu maksiller sinüs duvarında ve burun boşluğunun yan duvarında ortaya çıkar. Daha az yaygın olarak, tümör etmoid, ön veya sfenoid sinüsün duvarında başlayacaktır.

Mikroskop altında incelendiğinde tümörün yüzeyden aşağı doğru büyüdüğü görülür. mukoza, bu yüzden ters çevrilmiş olarak adlandırılırlar. Tümör bir kombinasyondan oluşur skuamöz hücreler ve müsin üreten mukositler. adı verilen özel bağışıklık hücreleri nötrofiller da görülmektedir.

Kanserli olmayan bir tümör olarak kabul edilirken, ters bir sinonazal papilloma büyüdükçe çevre dokularda önemli hasara neden olabilir. Bu, burun kıkırdağını ve yüz kemiklerini içerebilir. Ayrıca az sayıda inverted sinonazal papillom da zamanla değişerek kanser adı verilen bir kanser türüne dönüşebilir. skuamöz hücre karsinoması. Bu nedenlerle tüm inverted tip sinonazal papillomlar tamamen çıkarılmalıdır.

Ekzofitik tip sinonazal papillom

Ekzofitik sinonazal papillomlar, 50 yaşın altındaki kişilerde daha sık görülme eğilimindedir ve erkeklerde kadınlardan iki kat daha yaygındır. Neredeyse her zaman burun boşluğunun medial duvarında septuma yakın başlar.

Mikroskop altında incelendiğinde, tümörün uzun parmak benzeri doku çıkıntıları halinde mukoza yüzeyinden dışarı doğru büyüdüğü görülür. Patologlar bu parmak benzeri çıkıntılara papiller büyüme paterni. Tümör bir kombinasyondan oluşur skuamöz hücreler ve müsin üreten mukositler. adı verilen özel bağışıklık hücreleri nötrofiller da görülmektedir.

Onkositik tip sinonazal papillom

Onkositik sinonazal papillomlar 50 yaş üstü kişilerde daha sık görülür ve erkek ve kadınları eşit derecede etkiler. Bu tip sinonazal papilloma, sinüs duvarında da başlayabilse de, burun boşluğunun yan duvarında başlama olasılığı daha yüksektir. Mikroskop altında incelendiğinde, tümör büyük pembe hücrelerden oluşur. Patologlar bu hücre tiplerini şöyle tanımlar: onkositik.

Sinonazal papilloma tanısı nasıl konur?

Sinonazal papilloma tanısı genellikle, küçük bir doku örneğinin, sinonazal papilloma adı verilen bir prosedürle çıkarılmasından sonra konulur. biyopsi. Daha sonra tümör adı verilen bir prosedürle tamamen çıkarılır. rezeksiyonu.

Displazi ne anlama gelir ve sinonazal papillomda neden önemlidir?

Bazı sinonazal papillomlar, adı verilen kanser öncesi bir büyüme modeli geliştirir. displazi. Sinonazal papillomdaki displazi önemlidir çünkü tedavi edilmezse bu papillomlar adı verilen bir kanser türüne dönüşebilir. skuamöz hücre karsinoması mesai. Üç sinonazal papillom tipinden ters tip, displazi geliştirme olasılığı en yüksek olanıdır.

Displazi görülürse raporunuzda açıklanacaktır ve patologlar tipik olarak sinonazal papillomdaki displaziyi tanımlamak için iki derecelendirme sisteminden birini kullanır. İlk sistem displaziyi düşük ve yüksek olmak üzere iki dereceye ayırır. İkinci sistem displaziyi üç dereceye ayırır - hafif, orta ve şiddetli. Yüksek veya şiddetli displazi görüldüğünde kanser geliştirme riski en fazladır.

Marj nedir ve neden önemlidir?

A kenar Tümörü vücudunuzdan çıkarmak için cerrah tarafından kesilen herhangi bir dokudur. Mümkün olduğunda, cerrahlar, tümör çıkarıldıktan sonra herhangi bir tümör hücresinin geride kalma riskini azaltmak için tümörün dışındaki dokuyu kesmeye çalışacaktır.

Negatif bir sınır, kesilen dokunun en ucunda tümör hücresi olmadığı anlamına gelir. Kesilen dokunun en ucunda tümör hücreleri olduğunda bir marj pozitif olarak kabul edilir. Pozitif bir sınır, tedaviden sonra tümörün aynı bölgede tekrar büyümesi (nüks) riskinin artmasıyla ilişkilidir.

Sinonazal papillomlar sıklıkla birden fazla parça halinde alındığından, patoloğunuz tümörün sınırlarını güvenilir bir şekilde değerlendiremeyebilir. Bu nedenle, sinonazal papillomlar için çoğu patoloji raporunun marjlar hakkında bilgisi yoktur.