Emily Goebel, MD FRCPC tarafından
Ocak 12, 2023
Vulvanın meme dışı Paget hastalığı, invaziv olmayan bir vulva kanseri türüdür. Tümör, vulva yüzeyindeki deride bulunan hücrelerden başlar. Bu durumu, tümör hücrelerinin rektum, mesane veya serviksten vulvaya yayılması olan sekonder Paget hastalığından ayırmak önemlidir.
Meme dışı Paget hastalığının yaygın semptomları arasında kırmızı, kaşıntılı deri bulunur. Derideki değişiklikler egzamaya benzeyebilir.
Şu anda, vulvanın meme dışı Paget hastalığına neyin neden olduğunu bilmiyoruz.
Meme dışı Paget hastalığı vulvada başladığında, bir tür invaziv olmayan kanser olarak kabul edilir. Bu, tümör hücrelerinin vücudun diğer bölgelerine yayılamadığı anlamına gelir. Buna karşılık, ikincil Paget hastalığı, rektum, mesane veya servikste bulunan bir tümörden vulvaya yayılan bir kanser türüdür.
Vulvanın meme dışı Paget hastalığının teşhisi genellikle, vulva adı verilen bir prosedürle küçük bir doku örneği alındıktan sonra konur. biyopsi. Tümörün tamamı genellikle daha büyük bir cerrahi prosedürle tamamen çıkarılır. kesip çıkarma veya vulvektomi.
Mikroskop altında incelendiğinde, tümör büyük, yuvarlak, anormal görünümlü hücrelerden oluşur. bu sitoplazma (hücrenin gövdesi) açık pembe ve çekirdek (hücrenin genetik materyali tutan kısmı) büyüktür. Tümör hücreleri, epidermis adı verilen bir deri tabakasında bulunur.
Patoloğunuz adı verilen bir test yapabilir. immünhistokimya tanıyı doğrulamak ve meme dışı Paget hastalığına benzeyen diğer kanserleri dışlamak için. Tümör hücreleri pozitif veya tepkili gibi immünohistokimyasal belirteçler için CK7 ve GCDFP-15 ve negatif veya reaktif olmayan p63 için ve S100, patoloji raporunuza dahil edilmiş olarak görebilirsiniz.
Meme dışı Paget hastalığı, normalde epidermis adı verilen vulvanın yüzeyinde bulunan hücrelerden başlar. Tümör büyüdükçe hücreler genellikle epidermiste kalır. Bununla birlikte, zamanla, tümör hücreleri epidermisin altındaki doku katmanlarına, özellikle dermis veya deri altı dokuya yayılabilir. Patologlar terimi kullanır istila tümör hücrelerinin bu doku katmanlarına yayılmasına. Dermise veya deri altı dokuya derin invazyon gösteren tümörlerin yayılma olasılığı daha yüksektir. Lenf düğümleri veya vücudun diğer kısımları.
A kenar tümörü vücudunuzdan çıkarmak için cerrah tarafından kesilmesi gereken herhangi bir dokudur. Negatif bir sınır, dokunun kesik kenarında hiçbir kanser hücresinin görülmediği anlamına gelir. Buna karşılık, pozitif bir marj, kanser hücrelerinin dokunun kesik kenarında görüldüğü anlamına gelir. Pozitif bir marj, tümörün o bölgede tekrar büyüme riskini artırır.