granülom

A granülom vücudun kolayca çıkaramadığı bir şeyi izole etmeye ve sınırlamaya çalıştığında oluşan küçük, organize bir bağışıklık hücreleri topluluğudur, örneğin belirli enfeksiyonlar, yabancı maddeler veya diğer tahriş ediciler. Granülomda bulunan birincil hücre türü histiyosit, vücudu korumaya yardımcı olan bir tür bağışıklık hücresi. Granülomlarda, histiositler genellikle birbirine yakın bir şekilde gruplanır ve benzer epitel hücreleri (vücudunuzun yüzeylerini kaplayan hücreler), bu yüzden patologlar bunlara epiteloid histiositler olarak atıfta bulunuruz. Diğer bağışıklık hücreleri, örneğin lenfositler ve çok çekirdekli dev hücreler (birden fazla histiyositlerin birleşmesiyle oluşan büyük hücreler) de granülomlarda sıklıkla bulunur.

Granülomlar neden oluşur?

Granülomlar, bağışıklık sisteminizin kolayca kaldıramayacağı veya yok edemeyeceği olağandışı bir şey tespit ettiğinde oluşur. Vücudu korumak için bağışıklık hücreleriniz bu maddeleri çevreler ve "duvarlar".

Yaygın nedenler şunlardır:

• Örneğin enfeksiyonlar, bakterilerden (örneğin) kaynaklanabilir Mycobacterium tuberculosis, tüberküloza neden olan bakteri), mantarlar (örneğin Histoplazma, hangi sebepler histoplazmozis) veya parazitler.

• Vücuda kazara giren kıymık, silis veya diğer maddeler gibi yabancı cisimler.

• Kemik, saç veya bağ dokusu parçaları da dahil olmak üzere hücresel artıklar.

Granülomlarla ilişkili tıbbi durumlar nelerdir?

Granülomlar çeşitli durumlarda ortaya çıkabilir, bunlar arasında şunlar yer alır:

• Verem, cüzzam veya histoplazmoz gibi bulaşıcı hastalıklar.

• Sarkoidoz ve Crohn hastalığı gibi kronik inflamatuar hastalıklar.

• Berilyum (berilyozise neden olur), silika veya talk gibi bazı maddelere maruz kalma.

Nekrotizan ve nekrotizan olmayan granülomlar arasındaki fark nedir?

Granülomlar şu şekilde sınıflandırılabilir: nekrotizan or nekrotizan olmayan, merkezlerinde ölü hücreler (nekroz) bulunup bulunmamasına göre değişir.

• nekrotizan granülomlar merkezi bir ölü hücre alanına sahiptirler. Bunlar genellikle belirli kronik enfeksiyonlarla, özellikle tüberkülozla bağlantılıdır. Çıplak gözle bakıldığında, bu granülomlar genellikle patologların "kazeleşme" olarak adlandırdığı peynir benzeri bir görünüme sahiptir.

• Nekrotizan olmayan granülomlar ölü hücre merkezleri yoktur. Genellikle sarkoidoz veya yabancı maddelere karşı reaksiyonlar gibi durumlarda ortaya çıkarlar. Bu granülomlar genellikle daha az doku hasarına neden olan bir bağışıklık tepkisini gösterir.

Nekrotizan ve nekrotizan olmayan granülomlar arasında ayrım yapmak neden önemlidir?

Bu iki tür arasında ayrım yapmak, doktorunuzun nedeni belirlemesine ve en etkili tedaviyi seçmesine yardımcı olur. Nekrotizan granülomlar genellikle antibiyotik veya diğer antimikrobiyal tedaviler gerektiren enfeksiyonları gösterir. Öte yandan, nekrotizan olmayan granülomlar kronik inflamatuar durumları veya yabancı maddelere karşı reaksiyonları gösterebilir ve doktorunuzun inflamasyonu yönetmesine veya bağışıklık tepkinizi düzenlemesine yol açabilir.

Teşhis nasıl yapılır?

Granülomlar genellikle bir doku örneği mikroskop altında incelendiğinde teşhis edilir. patologGranülomdaki nekrozun görünümü, boyutu ve varlığı veya yokluğu, tıbbi ekibinizin altta yatan nedeni anlamasına yardımcı olur. Bu bulgulara dayanarak, doktorunuz daha fazla test veya tedavi önerebilir.

Sonra ne olur?

Dokularınızda granülomlar tespit edilirse, doktorunuz muhtemelen kesin nedenlerini belirlemek için kan testleri, görüntüleme veya özel kültürler gibi ek testler önerecektir. Tedavi, altta yatan duruma bağlı olacaktır ancak enfeksiyonları, iltihabı veya otoimmün tepkileri yönetmek için ilaçlar içerebilir. Durumunuzu izlemek ve uygun tedavinin etkili olduğundan emin olmak için düzenli takip önemlidir.

Doktorunuza sormanız gereken sorular

• Doku örneğimdeki granülomların nedeni ne olabilir?

• Kesin sebebi belirlemek için ek testlere ihtiyacım olacak mı?

• Granülomlarım nekrotizan mı yoksa nekrotizan değil mi ve bu neden önemli?

• Bu granülomlar kronik bir rahatsızlığı, enfeksiyonu veya belirli bir şeye maruz kalmayı mı gösteriyor?

• Hangi tedavi seçeneklerini önerirsiniz ve tedavi muhtemelen ne kadar sürecek?

• Granülomlar tedavi edilmezse potansiyel komplikasyonlar var mıdır?

• İzleme veya ek testler için ne sıklıkla sizinle iletişime geçmeliyim?

• Aile bireylerimin de ilgili rahatsızlıklar açısından test yaptırması gerekir mi?