Helicobacter pylori

Helicobacter pylori (H. pylori) mideyi enfekte eden bir bakteri türüdür. Dünya çapında en yaygın bakteriyel enfeksiyonlardan biridir ve genellikle çocukluk döneminde edinilir. H. pylori, midenin asidik ortamında yaşayabildiği için benzersizdir. Mide asidini nötralize eden ve bakterinin mide astarını kolonize etmesini sağlayan üreaz adı verilen bir enzim üretir.

Helicobacter pylori enfeksiyonu hangi rahatsızlıklarla ilişkilidir?

H. pylori enfeksiyonu, aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli gastrointestinal rahatsızlıklarla ilişkilidir:

• Gastrit: Iltihap bakterilerin neden olduğu mide zarının. Patologlar bu duruma sıklıkla şu şekilde atıfta bulunurlar: Helicobacter ilişkili gastrit or kronik aktif gastrit.
• Peptik ülserler: Mide astarında veya ince bağırsağın ilk kısmında (duodenum) gelişen yaralar. H. pylori, peptik ülserlerin önde gelen nedenlerinden biridir.
• Mide kanseri: H. pylori ile uzun süreli enfeksiyon, mide kanseri adı verilen bir tür kanser geliştirme riskini artırır. adenokarsinom.
• MALT lenfoma: Mide zarındaki bağışıklık dokusunu etkileyen nadir bir kanser türüdür. H. pylori enfeksiyonu bu durum için bilinen bir risk faktörüdür.

Helicobacter pylori enfeksiyonunun belirtileri nelerdir?

H. pylori enfeksiyonu olan birçok kişi herhangi bir semptom yaşamaz. Ancak semptomlar ortaya çıktığında şunlar olabilir:

• Karın ağrısı veya rahatsızlık: Genellikle üst karın bölgesinde yanma veya kemirme hissi olarak tanımlanır.
• Mide bulantısı ve kusma
• Şişkinlik
• İştah kaybı
• Sık geğirme
• İstenmeyen kilo kaybı

Bu belirtiler genellikle enfeksiyonun neden olduğu gastrit veya peptik ülser gibi rahatsızlıklarla ilişkilidir.

Uzun süreli Helicobacter pylori enfeksiyonunun komplikasyonları nelerdir?

Uzun süreli H. pylori enfeksiyonu tedavi edilmezse ciddi komplikasyonlara yol açabilir, bunlar arasında şunlar yer alır:

• Kronik gastrit: Mide zarının sürekli iltihaplanması hasara ve mide içeriğinin azalmasına yol açabilir. atrofi Mide zarının zamanla incelmesi.
• Peptik ülserler: Devam eden enfeksiyon, aşağıdakilerin gelişme riskini artırır: ülserler mide veya onikiparmak bağırsağında kanamaya veya perforasyona (mide veya bağırsakta delik) yol açar.
• Mide kanseri: Kronik iltihap H. pylori'nin neden olduğu mide kanserinin gelişme riskini artırabilir adenokarsinom. Bazı genetik yatkınlıkları olan bireylerde risk daha yüksektir.
• MALT lenfoma: Uzun süreli H. pylori enfeksiyonunun, bu nadir mide kanseri türü için bilinen bir risk faktörü olduğu bilinmektedir.

Doktorlar Helicobacter pylori enfeksiyonunu nasıl test ederler?

Doktorlar H. pylori enfeksiyonunu tespit etmek için çeşitli testler kullanırlar:

• Nefes testi (üre nefes testi): Bu test, üre içeren bir maddenin yutulmasını içerir. H. pylori mevcutsa, bakteri üreyi parçalayarak nefeste tespit edilebilen karbondioksiti serbest bırakır.
• Dışkı antijen testi: Bu test, dışkı örneğinde H. pylori antijenlerinin (proteinlerinin) varlığını tespit ederek aktif bir enfeksiyonu gösterir.
• Kan testi: Kan testleri H. pylori'ye karşı antikorları tespit edebilir ancak mevcut ve geçmiş enfeksiyon arasında ayrım yapamadığı için daha az kullanılır.
• Biyopsi ile endoskopi: Endoskopi sırasında mideye küçük bir kamera sokularak mide içeriğinin incelenmesi sağlanır. biyopsi Mide astarından alınan doku örneği. Biyopsi daha sonra mikroskop altında H. pylori varlığı açısından incelenir.

Mikroskop altında bir biyopsi incelendiğinde, H. pylori mide astarının yüzeyinde küçük, kavisli veya spiral şekilli bakteriler olarak görünür. Patologlar şunları kullanabilir: özel lekelerGibi Warthin-Yıldızlı or Giemsa lekesi, bakterileri vurgulamak için. Ek olarak, immünhistokimya H. pylori'ye bağlanmak için dokuya özgü antikorların uygulandığı, bakterinin tanımlanmasının daha kolay olduğu bir yöntemdir.

Helicobacter pylori enfeksiyonunun tedavisi nedir?

H. pylori enfeksiyonunun tedavisi genellikle bakteriyi öldürmek için antibiyotiklerin ve mide asidini azaltan ilaçların bir kombinasyonunu içerir ve bu da mide astarının iyileşmesine olanak tanır. Bu tedavi genellikle şu şekilde adlandırılır: üçlü terapi or dörtlü terapi ve genellikle şunları içerir:

• İki veya daha fazla antibiyotik: Yaygın olarak kullanılan antibiyotikler arasında klaritromisin, amoksisilin ve metronidazol bulunur.
• Proton pompası inhibitörleri (ÜFE'ler): Bu ilaçlar mide asidi üretimini azaltarak semptomların hafifletilmesine ve antibiyotiklerin etkinliğinin artmasına yardımcı olur.
• Bizmut subsalisilat: Bazen dörtlü tedaviye dahil edilen bu ilaç, mide zarını korumaya yardımcı olur ve hafif antibakteriyel özelliklere sahiptir.

Tedavi süreci genellikle 10 ila 14 gün sürer. Tedaviden sonra, enfeksiyonun ortadan kaldırıldığından emin olmak için bir takip testi önerilebilir.