Yerinde hibridizasyon (ISH)

Yerinde hibridizasyon (genellikle ISH olarak kısaltılır), aşağıdakileri sağlayan özel bir laboratuvar testidir: patologlar Bir doku örneğindeki hücrelerin içindeki belirli genetik materyal parçalarını (DNA veya RNA) doğrudan tespit etmek için kullanılır. "İn situ" ifadesi "orijinal yerinde" anlamına gelir ve "hibridizasyon", bir probun (tamamlayıcı genetik materyalin küçük bir parçası) hücre içindeki eşleşen dizisine bağlanma şeklini ifade eder. Prob bağlandığında, mikroskop altında renkli bir sinyal olarak görülebilir. Bu, patologların ilgili genetik materyali tam olarak hangi hücrelerde içerdiğini ve dokuda nerede bulunduğunu görmelerini sağlar.

İn situ hibridizasyon neden yapılır?

Patologlar, aşağıdaki gibi önemli tanı sorularını yanıtlamak için in situ hibridizasyonu kullanır:

• Virüslerin tespiti: ISH, hücrelerde viral DNA veya RNA bulabilir ve bu da enfeksiyonları doğrulamaya yardımcı olur. insan papilloma virüsü (HPV), Epstein-Barr virüsü (EBV)ya da sitomegalovirüs (CMV).

• Kanserde genetik değişiklikleri araştırıyoruz: ISH, tedaviye yön verebilecek belirli genlerdeki değişiklikleri tespit edebilir. Örneğin, HER2 gen meme veya mide kanserinde çoğalır veya spesifik kromozomal yeniden düzenlemeler lenfomalarda veya sarkomlarda bulunurlar.

• Prognoz ve tedavi: Belirli genetik sinyallerin varlığı veya yokluğu, doktorların bir tümörün nasıl davranabileceğini ve hedefli tedavilere yanıt verip vermeyeceğini tahmin etmesine yardımcı olabilir.

İn situ hibridizasyon nasıl raporlanır?

Patoloji raporunuzda, in situ hibridizasyon sonuçları genellikle pozitif (genetik materyal tespit edildi) veya negatif (tespit edilmedi) olarak tanımlanır. Bazen rapor, bir genin çoğaltılıp çoğaltılmadığı (fazladan kopyalar mevcut), silinip silinmediği (eksik) veya yeniden düzenlenip düzenlenmediği (yapısında değişiklik) gibi daha ayrıntılı bilgiler içerir. Patologlar ayrıca, anormalliğin tüm hücrelerde mi yoksa sadece bazılarında mı bulunduğu konusunda da yorum yapabilirler.

İn situ hibridizasyonun çeşitleri nelerdir?

Raporunuzda farklı ISH yöntemlerinden bahsedilebilir:

• Floresan yerinde hibridizasyon (FISH): Özel bir mikroskop altında parlayan floresan sinyaller kullanır. Genellikle kromozomal anormallikleri ve gen amplifikasyonlarını araştırmak için kullanılır.

• Kromojenik in situ hibridizasyon (CISH): Standart bir mikroskopla görülebilen renkli sinyaller üretir. Bu yöntem, rutin patoloji laboratuvarlarında yaygın olarak kullanılır.

• RNA in situ hibridizasyonu: Bir genin hücrelerde aktif olarak ifade edilip edilmediğini göstermek için haberci RNA'yı (mRNA) algılar.

İn situ hibridizasyon neden önemlidir?

İn situ hibridizasyon, rutin boyamalarla görülemeyen çok spesifik bilgiler sağlar. Patologların enfeksiyonları doğrulamasını, genetik değişiklikleri tespit etmesini ve tedavi kararlarını bilgilendirmesini sağlar. Örneğin, meme kanserinde pozitif bir HER2 ISH sonucu, kanserin HER2 hedefli tedavi ile tedavi edilebileceği anlamına gelebilir. Benzer şekilde, bir tümörde ISH ile EBV bulunması, bir tanıyı doğrulayabilir. nazofarenks karsinomu.

Doktorunuza sormanız gereken sorular

• Numunemde neden in situ hibridizasyon yapıldı?

• Test hangi virüsü, geni veya genetik değişimi arıyordu?

• Sonuçlar (pozitif, negatif, genişletilmiş, silinmiş veya yeniden düzenlenmiş) teşhisim için ne anlama geliyor?

• Bu sonuçlar tedavi seçeneklerimi etkileyecek mi?

• Bu sonuca göre ilave testlere ihtiyacım olabilir mi?